20.5.2015 • Rejenerasyon HÜCRE BÜYÜMESİ- ÇOĞALMASI DİFERANSİASYON-MATÜRASYON • Doku Yenilenmesi • Doku Onarımı Doç. Dr. Yasemin Özlük İTF Patoloji AD Normal Hücre Proliferasyonu ve Doku Büyümesinin Kontrolü Doku onarımı Toksik uyaranlar ya da inflamasyon sonrası tamir Dokunun yapısının ve fonksiyonunun geri kazanılması Rejenerasyon: Proliferasyon kapasitesi olan dokularda Skar oluşumu: Proliferasyon kapasitesi olmayan dokularda ya da destek bağ dokusunun da hasarlandığı durumlarda TAMİR = REJENERASYON + SKAR Diferansiasyon: Replikasyon yeteneği olmayan özelleşmiş hücre Apoptoz: Fizyolojik veya patolojik nedenli programlı hücre ölümü Normal Hücre Proliferasyonu ve Doku Büyümesinin Kontrolü Fizyolojik Hücresel Proliferasyon Menstrüel siklusta östrojen etkisi ile endometrial hücrelerin proliferasyonu Gebelikte tiroid stimulan hormon aracılı tiroid hücrelerinde replikasyon Abartılı fizyolojik uyarı= Patolojik: Nodüler Nodüler prostat hiperplazisi guvatr •G0, G1, S, G2, M •Labil dokular •Stabil Dokular •Kalıcı Dokular Proliferatif aktivitelerine göre hücre grupları Büyüme faktörleri İstirahat fazı 1 20.5.2015 Labil dokular: Devamlı bölünen hücreler Stabil dokular: İstirahatte olan hücreler Yüzey epiteli (deri, oral mukoza, serviks, vagina) GI ve üriner traktus Kemik iliği Kök hücreden kaynaklanıp diferansiye olurlar Kök Hücre hücrelerdir. Replikasyon düzeyleri düşük dokular Gerektiğinde uyarana karşı bölünürler Karaciğer, böbrek, pankreas 1. Embriyonik kök hücre 2. Yetişkin tip kök hücre Hücre siklusunun dışına çıkmış hücreler Postnatal dönemde mitoza girmezler Nöronlar ?, çizgili kas ?, kalp kası Kök Hücre Rejeneratif Tıp Tedavi edici klonlama Asimetrik Replikasyon 1. 2. Sınırsız bölünebilme ve kendini yenileme, organ ve dokulara dönüşebilme yeteneğine sahiptir. Kalıcı dokular: Bölünmeyen hücreler Bütün dokuları ve organları oluşturma kapasitesine sahip Kendini yenileme Asimetrik replikasyon Her bölünme sonrası kök hücrelerden biri çoğalma kapasitesini sürdürürken diğeri diferansiasyon yoluna girer ve matür, bölünmeyen hücre popülasyonuna katılır. Daha doğru tanımlamada, bir grup kök hücre çoğalarak kendi varlığını koruyup ihtiyaca göre sayısını arttırırken, diğer bir grup kök hücre ise diferansiyasyonla değişik düzeyde ve tipte matür hücrelere dönüşür. Embriyonik Kök Hücre • İnsan vücudunda 200den fazla tip hücre var • Bunların hepsi zigottan köken alır. • Embriyonik kök hücreler blastokist aşamasındaki embriyodan elde edilirler. (32 hücreli evre) • Pluripotent olmalarını sağlayan transkripsiyon faktörleri: OCT3/4, SOX-2, c-myc, Klf-4 • Diferansiasyonun devamlılığını sağlayan homeobox protein: Nanog (Keltlerin sonsuzluk ülkesi Tir na n’Og) 2 20.5.2015 Embriyonik kök hücrenin önemi Hücre sinyal ve diferansiasyonun araştırılması Belli genlerin ve hastalık mekanizmalarının araştırılması için hayvan modellerinin oluşturulması Hasarlı organların yenilenmesi Diferansiye hücrenin yeniden programlanması Uyarılmış pluripotent kök hücre (iPS) Yenidoğan ya da yetişkin bireylerden elde edilen fibroblastların transkripsiyon faktörlerini içeren genler ile transdüksiyonu sonucu oluşturulan kök hücreler Her üç germ yaprağını oluşturabilirler Hastaya özgü kök hücre terapisi Yetişkin Kök Hücre İmmünolojik reaksiyon olmaksızın, hasarlı organın ya da genetik defektin tamiri Matür organlarda bulunan rezervuar hücreler Embriyonik kök hücreden daha sınırlı bir diferansiasyon kapasitesine sahiptirler Kemik iliği kök hücresi: Kapasitesi çok geniş Kİ hematopoietik kök hücresi → tüm kan hücreleri Kİ stromal kök hücresi → kondrosit, osteosit, adiposit, myosit, endotel hücre öncülleri Doku kök hücreleri Deri Gastrointestinal epitel Yetişkin kök hücre Embriyonik Kök Hücre Yetişkin kök hücre İndiferansiye Daha az indiferansiye Blastokist Doku/organlar PLASTİSİTE Son yıllarda kök hücrelerin tamamen değişik türden dokulara özgü hücre tiplerine de dönüşebileceği anlaşılmıştır: Kendini yenileme kapasitesi yüksek Kendini yenileme kapasitesi sınırlı Nörona dönüşen kan hücreleri Özelleşme yeteneği bulunduğu doku Her üç germ yaprağına özelleşebilir ile sınırlı İnsülin yapabilen karaciğer hücreleri Kalp kasına dönüşebilen hematopoietik hücreler… gibi. 3 20.5.2015 Kemik iliği kök hücresi Kemik iliği kök hücresi: Hematopoietik kök hücre İlik stromal hücresi Trombositler Eritrositler Myeloid seri öncülü Nötrofiller Makrofajlar Transdiferansiasyon Pluripotent Hematopoietik Kök Hücre B lenfositleri Lenfoid seri öncülü T lenfositleri Doku kök hücreleri: Karaciğer Beyin Deri İntestinal epitel İskelet kası ve kalp kası Kornea Karaciğer kök hücreleri Hering kanalları 4 20.5.2015 Hücre çoğalması Büyüme faktörleri “Ekstrasellüler matriks-Hücre” etkileşim mekanizmaları HÜCRE SİKLUSU Hücre Siklusu Kontrolü Hücre replikasyonu büyüme faktörleri tarafından uyarılır Hücre siklusunun multipl kontrol noktaları vardır (özellikle G1/S fazları arasında) Bu kontrol noktalarında hem aktivatör hem de inhibitör etkenler rol oynar Hücre siklusunun ilerlemesi siklin adı verilen proteinler ve bunlarla ilişkili kinazlar (siklin bağımlı kinazlar (CDK lar)) tarafından kontrol edilir 5 20.5.2015 Büyüme faktörleri Hedef hücrede kendilerine spesifik olan reseptör moleküllere bağlanarak etkilerini gösterirler. Bazı Bu genlerin transkripsiyonunu uyarırlar genlerden bazıları hücrenin hücre siklusuna girmesini ya da siklus aşamalarından geçmesini sağlar BÜYÜME FAKTÖRLERİ (GROWTH FACTORS) BÜYÜME FAKTÖRLERİ (GROWTH FACTORS) EPİDERMAL GROWTH FACTOR (EGF) Tirozin kinaz reseptörlerine bağlanır (c-erb B1) Epitel hücreleri ve fibroblastlarda mitozu uyarır TRANSFORMING GROWTH FACTOR -α (TGF-α) PLATELET-DERIVED GROWTH FACTOR (PDGF) TGF-β AİLESİ Düşük yoğunlukta PDGF sentezini uyarır (indirekt mitojenik etki) Yüksek yoğunlıkta PDGF reseptör sentezini durdurur (inhibitör etki) Kronik iltihapta fibrozisi sağlar Trombositler, endotel hücreleri, makrofajlar tarafından yapılır SİTOKİNLER EGF ile aynı biyoloji ve reseptör Fibroblast, düz kas ve monositlerin migrasyon ve proliferasyonu Interlökin, TNF (tumor necrosis factor), interferonlar FIBROBLAST GROWTH FACTOR (FGF) Yeni damar oluşumu ile ilişkili Hücresel Sinyaller Büyüme faktörleri Sitokinler Sinyal sağlayan molekül: LİGAND Ligandın bağlandığı ona spesifik bağlanma molekülü: RESEPTÖR HÜCRELER ARASI SİNYAL TİPLERİ • OTOKRİN • PARAKRİN • ENDOKRİN 6 20.5.2015 Hücre yüzey reseptörleri* ve hücre içi sinyal ileti yolları Otokrin sinyaller yoluyla Karaciğer rejenerasyonu uyarısı almış lenfositlerin proliferasyonu Bazı tümörlerin büyümesi Antijen Parakrin sinyaller yoluyla Yara iyileşmesi (makrofajlar → fibroblastlar) rejenerasyonu Karaciğer Endokrin sinyaller yoluyla Kompensatuvar hiperplazi Ekstrasellüler matriks-Hücre etkileşimi ECM şunların düzenlenmesinde rol oynar: Büyüme Proliferasyon Hareket Diferansiasyon KARACİĞER REJENERASYONU ECM fonksiyonları ECM’in sentezi ve degradasyonunun eşlik ettiği durumlar: Morfogenez Rejenerasyon Yara iyileşmesi fibrotik süreçler Tümör invazyonu Metastaz Kronik Mekanik destek Hücre İntegrin reseptörleri aracılığıyla hücre proliferasyonunun kontrolü ve diferansiasyon Doku tamir sürecinde çatı bütünlüğünü korumak Mikroçevre Düzenleyici moleküllerin depolanması ve gerektiğinde hızla kullanılması 7 20.5.2015 ECM komponentleri Kollajen Elastin Fibröz Yapısal Proteinler Proteoglikanlar ve hyaluronan ECM tipleri İnterstisyel matriks: kollajen, fibronektin, elastin, proteoglikanlar, hyaluronat Bazal membran: Tip IV kollajen ve laminin Adhezif Glikoproteinler 8