TOTBİD Dergisi Sürekli Tıp Eğitimi TTB

TOTBİD Dergisi Sürekli Tıp Eğitimi
TTB-STE Değerlendirme Soruları
“TOTBİD Yeniden Belgelendirme Kuralları” gereğince yanıtları dergimizin bu sayısındaki makaleler içinde yer alan
aşağıdaki soruların yanıtlanıp iki ay içinde feza@metu.edu.tr adresine gönderilmesi gerekmektedir.
Yedi ve üstü doğru yanıtların listesi TOTBİD’e iletilecektir.
Yayın Kurulu
1. El bilek seviyesinde ekstansör tendonlar 6 kompartman halinde seyreder. Bu kompartmanlardan
hangisi 5. kompartmana denk gelir.
a) Ekstansör karpi radialis longus ve brevis (EKRL, EKRB)
b) Ekstansör pollisis longus (EPL)
c) Ekstansör digitorum kommunis (EDK)
d) Ekstansör digiti minimi (EDM)
e) Ekstansör karpi ulnaris (EKU)
2.
3.
İkili mücadele esnasında elinin yüzük parmağı
rakip oyuncunun kazağına takılması sonucu
parmağını bükmekte zorlanan hastada hangi
anatomik yapının bozulması ilk akla gelmelidir.
a) Terminal ekstansör tendon
b) Santral ekstansör tendon
c) Fleksör digitorum profundus
d) Fleksör digitorum superfisyalis
e) A-2 pulley
Aşağıdakilerden hangisi falanks kırıklarında kesin
cerrahi endikasyondur
a) Salter Harris tip II kırıklar
b) Kapalı düzeltme sonrası rotasyonel deformite
c) Transvers gövde kırıkları
d) 10 derece dorsal açılanma gösteren gövde kırıkları
e) Spiral gövde kırıkları
4. Hangi tedavi şeklinin sporcularda görülen
metakarp ve falanks kırıkları için kullanımı daha
kısıtlıdır.
a) Konservatif tedavi
b) Plak ile tespit
c) Vida ile tespit
d) Eksternal fiksatör ile tespit
e) K telleri ile tespit
5. Skafolunat bağın yetmezliği ile oluşan dorsal interkale segment instabilitesi hakkında aşağıdakilerden
hangisi yanlıştır?
a)Direkt grafilerin lateral projeksiyonunda skafolunat açı artmıştır.
b)Statik instabilitelerde, direkt grafilerin ön-arka
projeksiyonunda, os scaphoideum ile os lunatum
arasındaki mesafede genişleme gözlenir.
c) Dinamik instabilitelerde, bu genişleme belirtisini
gözleyebilmek amacıyla stres grafileri alınmalıdır.
d)Skafolunat disosiasyonlar raket sporlarında sıkça
görülmektedir.
e) Skafolunat instabilite en iyi radyokarpal artroskopi ile değerlendirilir.
6. Bir atletin el bileği instabilitesinin artroskopi ile
değerlendirilmesinde skafolunat alanda basamaklaşma ve 2.7 mm’lik artroskopik kameranın maidkarpal alandan radyokarpal alana kolayca geçebildiği gözlenmiştir. Artroskopik skafolunat instabilite sınıflamasına göre bu yaralanmanın evresi
nedir?
a)1
b)2
c)3
d)4
e)5
7. TFKK yırtıklarının tanısında altın standart olarak
kullanılan yöntem aşağıdakilerden hangisidir.
a) Fizik muayene
b) Manyetik rezonans görüntüleme
c) Üçlü enjeksiyon artrografisi
d) El bileği artroskopisi
e) Bilgisayarlı tomografi
8. Aşağıdaki yırtık tiplerinden hangisinin cerrahi
tedavisinde en sık cerrahi tamir önerilmektedir.
a) Tip IIB
b) Tip ID
c) Tip IA
d) Tip IB
e) Tip IIA
9. Aşağıdakilerden hangisi sporcularda görülen skafoid kırıkları için önerilmez?
a) Proksimal kısım kırıklarında dorsal girişimle kanüllü vida uygulaması
b) Akut yer değiştirmemiş kırıklarda alçılı tesbit
c) Geç tanı almış kırıklarda cerrahi kırık tesbiti
d)1 mm’den fazla yer değiştirme varlığında cerrahi
tedavi
e)Radius kırığı ile beraber skafoid kırığı varlığında
cerrahi tedavi
10.Skafoide iyi yerleştirilmiş bir kanüllü vida nasıl
olmalıdır?
a) Her iki uçtan 2 mm içeride olmalı
b) Kırık hattını komprese edecek şekilde yivlerin kırık
hattını geçmesi gerekir.
c) En merkezi ve skafoidin uzun aksına uyan şekilde
konulması gerekir.
d) Skafoid açısı düzeltilerek konulması gerekir.
e) Vida deliği aşırı oyularak konulması gerekir.
Sürekli Tıp Eğitimi (STE) 2012 / 3
11.Aşağıdakilerden hangisi radius distal uç kırıkları
için bir instabilite göstergesi değildir?
a) Dört milimetreden fazla kısalık
b) Eşlik eden ulna kırığı
c) Radial yükseklikte 5 mm’den fazla azalma
d) 10 dereceden fazla volar açılanma
e) %50’den fazla dorsal parçalanma
12. Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Radyolojik ölçümlerde dorsal açılanmanın 20 derece ve daha fazla olduğu hastalarda fonksiyonel
sonuçların önemli ölçüde bozulduğu saptanmıştır.
b) Radius distal uç kırığı stabil olarak tanımlanmış hasta
grubunda konservatif tedavi sonrası sportif etkinliklere dönüş süresinin instabil olarak tanımlanmış
hasta grubuna göre daha hızlı olduğu gösterilmiştir.
c) Radius distal uç kırıkları, el bileği eklemi yüzeyinden 3 ila 4 cm proksimale uzanan ve distal
metafizer bölgeyi içine alan kırıklara verilen
tanımdır.
d)Çocukluk çağında spor etkinliği sonrası fizis yaralanması gerçekleştiğinde Salter-Harris tip I ve II
kırıklar için çoğunlukla immobilizasyon ve açılanma yeterli bir tedavi değildir.
e)Radius distal uç kırıkları tüm kırıkların %8-15’ini,
üst ekstremite kırıklarının %17’sini oluşturur.
13. Hangisi pelvik kostanın en sık görülmediği yerlerdendir?
a)Sakrum
b)İlium
c)Koksiks
d) Göğüs ön duvarı
e) Karın ön duvarı
14.Fibrodisplazia prograsiva ile ilgili olarak hangisi
yanlıştır?
a) Abdominal duvar yerleşimlidir.
b)Kemikleşme boynun arkasındaki yumuşak dokulardan başlar.
c) Torakal omurgada füzyon olur.
d) Ayaklarda aşırı büyük başparmaklar olur.
e) Birçok bölgede kemik anormallikleri görülür.
15. ‘Stener lezyonu’ aşağıdaki bağ yaralanmalarından
hangisinde izlenebilir?
a)2. parmak proksimal interfalangeal eklem ulnar
kollateral ligaman
b) 1. parmak MF eklem radial kollateral ligaman
c)2. parmak proksimal interfalangeal eklem radial
kollateral ligaman
d) 1. parmak MF eklem ulnar kollateral ligaman
e) 2. parmak MF eklem radial kollateral ligaman
16.‘Düğme iliği deformitesi’ aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak tanımlanlaktadır ?
a) Proksimal interfalangealde fleksiyon, distal interfalangealde hiperekstansiyon
b)Proksimal interfalangealde fleksiyon, distal interfalangealde fleksiyon
c) Proksimal interfalangealde hiperekstansiyon, distal interfalangealde hiperfleksiyon
d)Proksimal interfalangealde ekstansiyon, distal
interfalangealde ekstansiyon
e)Metakarpofalangealde ekstansiyon, proksimal
interfalangealde fleksiyon, distal interfalangealde
fleksiyon