Ad Soyad : 27.10.2011 Öğrenci No : 2011-2012 Öğretim Yılı 3. SINIF-KLİNİK İMMÜNOLOJİ FİNAL SORULARI 1. İmmünoglobülin E (IgE) için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?: a) b) c) d) e) 2. Birinci tip immünoallerjik reaksiyon için hangisi yanlıştır? a) b) c) d) e) 3. HLA-DQ HLA- B HLA-A HLA-DR HLA-DP Allotransplantasyon tanımlaması için hangisi doğrudur ? a) b) c) d) e) 5. IgE’nin mast hücresine bağlanması mast hücresinin degranüle olması için yeterlidir. IL-5 kemik iliğinde eozinofil yapımını arttırır. Antijen sunan hücreler allerjeni T lenfositlere MHC sınıf II yardımıyla sunar. Antijenin uyardığı T lenfositleri yardımcı T2 hücre tipine (Th2) dönüşürler. Geç fazda eozinofiller başlıca rol oynayan inflamatuvar hücrelerdir. Aşağıdakilerden hangi doku grubunun uyumu transplantasyonun başarısında daha önemlidir ? a) b) c) d) e) 4. IL-5 etkisiyle plazma hücrelerinde yapılır. Tip I aşırı duyarlılık reaksiyonunda rol oynar. Tip I reaksiyonda duyarlılşama fazında yüksek ölçülebilir. Mast hücreleri ve bazofillerin yüzeyinde IgE için yüksek affiniteli reseptörler vardır. IgE oluşumunda T hücre ve B hücre etkileşimi rol oynar. Kan grubu farklı olan bireylerdeki transplantasyondur. Aynı türün farklı genetik yapısı taşıyan bireylerindeki transplantasyondur. Genetik yapısı aynı olan bireyler arasındaki transplantasyondur. Farklı türler arasında yapılan transplantasyondur. Bireyin kendina ait bir organ ya da dokunun yine kendisine nakledilmesidir. Fetusa karşı gelişen immün toleransın aşağıdaki mekanizmalardan hangisi ile gerçekleştiği düşünülmektedir? a) b) c) d) e) Trofoblastların mekanik bariyeri Maternal immun sistemin baskılanması Trofoblast yüzeyinde MHC class I moleküllerin yokluğu (HLA-A, B, C) Paternal HLA antijenlerine karşı özgün immünsüpresyon Hepsi 1 6. Bağışıklık sisteminin üreme ile ilgili hangi basamaklarda homeostazı sağladığı düşünülmektedir? a) Üreme sistemi içerisindeki sperm fonksiyonları b) Ovulasyon c) İmplantasyon d) Trofoblast farklılaşması e) Hepsi 7. Aşağıdaki seçeneklerden mekanizmasında otoimmünitenin ön planda rol oynadığı hastalığı işaretleyiniz. a) b) c) d) e) Tip 2 (insuline bağımlı olmayan) Diabetes mellitus Gut artriti Sarkoidoz Behçet hastalığı Antifosfolipid sendromu 8. Aşağıdaki seçeneklerden hangisi sistemik otoimmün hastalıkların belirgin ortak özelliklerini içermektedir? a) b) c) olması d) e) Nükleer antijenlere karşı otoantikorlar (ANA), kadınlarda artmış sıklık, yatkınlık genlerinin olması ANA saptanmaması, kadınlarda artmış sıklık, tek bir yatkınlık geni olması Nükleer antijenlere karşı otoantikorlar (ANA), kadınlarda artmış sıklık, tek bir çevre faktörü (virus) Tiroid otoantikorları, erkeklerde artmış sıklık, yatkınlık genlerinin olması Tiroid otoantikorları, kadınlarda artmış sıklık, bakteri infeksiyonlarında artış 9. Sistemik lupus eritematozuslu hastaların bir bölümünde saptanan, patogenezde rolü olduğu düşünülen ve hastalık aktivitesi ile de ilişkili bulunan otoantikor hangisidir? a) Antinükleer antikorlar b) Anti-Ro (anti-SSA) c) Anti-Scl 70 (anti-topoizomeraz I) d) Anti-dsDNA e) Anti-nötrofil sitoplazması antikorları (ANCA) 10. Aşağıdaki virüslerden hangisinin kanıtlanmış virüs-kanser ilişkisi yoktur? a) Epstein Barr virüsü b) HTLV-1 virüsü c) Hepatit B virüsü d) Rinovirüs e) İnsan papilloma virüsü 11. Kaposi sarkomunun gelişmesinde etkili olan virüs aşağıdakilerden hangisidir? a) Hepatit C virüsü b) Hepatit B virüsü c) HHV-8 (İnsan herpes virüs-8) d) Coxsackie B virüsü e) Herpes simpleks tip 2 virüsü 2 12. İmmünolojik korunmuş bölgenin belirgin özelliği hangisidir? a) b) c) d) e) Damar dolaşımı zayıftır Lenfatik dolaşımı yoktur Lenfositik hücre bulunmaz İmmun yanıt gelişmez Doğal bağışıklıkla korunur 13. İmmünolojik korunmuş bölgenin sağlanmasında rolü olmayan hangisidir? a) b) c) d) e) Endotel hücrelerinin özel yapısı Transforme edici faktör beta varlığı Kompleman aktivasyonu Antijen sunum moleküllerinin yokluğu Kemokin yokluğu 14. Kan-beyin bariyeri neyi engeller? a) b) c) d) e) Dokudan BOS’a kemokin geçişini Plazmadan parankime sıvı geçişini BOS un kana karışmasını Kandan dokuya lenfosit geçişini Hücreler arası sıvının dolaşıma karışmasını 15. Aşağıdakilerden hangileri kansere karşı bağışıklık yanıtı kanıtlarından sayılamaz? a) Bazı kanserlerde spontan regresyon b) Primer tümör çıkarılınca bazı kanserlerde metastazların gerilemesi c) Tümörlerin etraf sağlam dokuda lenfosit ve makrofajlarca çevrelenmesi d) Drene eden lenf nodlarında kanser hücreleri görülmesi e) İmmun-yetersizlik olan veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaç alanlarda kanserlerde artış 16. Aşağıdakilerden hangisi kanser hücrelerinin bağışıklık sisteminden kaçış yollarından değildir ? a) Anijen sunumunda yetersizlik b) CD4+ yardımcı T lenfosit 2 aktivasyonunda yetersizlik c) Lokal efektör hücre azlığı d) Interferon-gamma, interlökin-2 gibi sitokinlerin salgılanması e) Hücre ileti yollarının bozularak kanserle savaşan hücrelerin işlevinin bozulması 17. Aşağıdakilerden hangisi immünoterapinin amaçlarındandır? a) Fc reseptör düzeyini arttırmak b) Antikor düzeyini azaltmak c) Kanseri büyüten uyarıların yol açtığı hücre ileti yollarını inhibe etmek d) Kanser hücresini tamamen yok etmek e) Hepsi 3 18. HIV enfeksiyonlarında önemli olan intraselüler restriksiyon faktörü hangisidir? a) C1q b) APOBEC c) IL-1 d) e) Interferon Miyeloperoksidaz 19. Regülatör T lenfositlerinin (Treg) etkisi hangi sitokin aracılığı ile gerçekleşir? a) IL-1 d) Interferon b) TNF e) GM-CSF c) IL-10 20. Virokinler için hangisi doğrudur? a) Virüslerin oluşturduğu sitokin benzeri yapılardır b) Virüslerin hedef hücreye tutunma bölgeleridir c) Virüsler için hedef hücre reseptörleridir d) Virüslerin kompleman sisteminden kaçmak için kullandıkları yapılardır e) Virüslerin yardımcı T hücresi (Th) tarafından tanınmalarında rol oynayan bölgeleridir. 4