REKLAM NasoNeb® Nazal Nebülizatör: H a s t a l a r ı n ı z i ç i n Optimize İntranazal İlaç Uygulaması NasoNeb® Nazal Nebülizatör küçük partiküllü nebülizatörlerde yaygın olan ilaçların akciğere kaçması olasılığını neredeyse ortadan kaldırarak nazal ve paranazal sinüs boşluklarına aerosolü derin ve tesirli bir şekilde uygulamaktadır. İçeriye giren hava akımı partiküllerin nazal kavitede ilerlemesini sağlarken büyük partikül boyutu, verilen ilacın nazal ve paranazal sinüs boşluklarında kalmasını sağlar. NasoNeb’in aerosolü frontal reses/sinüs, sfeno-etmoid reses, etmoid kavitesi, sfenoid ve maksiller sinus, tüm turbinatlar, orta meatus ve olfaktör kleft’e2,5 taşıdığı görülmüştür. Küçük partiküllü nebülizatörler, ilaç fraksiyonunun büyük bir bölümünü solunum sistemine taşırlar. Bu, ilacın sistemik biyoyararlanımını artırır 10. Ses değişikliği8, antimikrobiyal direnç7, ozinofilik pnömoni8, kronik öksürük8 ve akciğer fonksiyonlarının azalması6 istenmeyen diğer yan etkiler arasında yer alabilir. Çalışmalar söz konusu cihazlarla verildiğinde ilacın sadece %3’ünün hedeflenen nazal ve paranazal sinüs boşluklarına ulaştığını göstermiştir. Sprey tüpler büyük partikülleri 37 – 157 µm boyut aralığında taşırken partikülleri hava akımıyla desteklemezler ve partiküllerin büyük bir bölümü burun antrumunda depolanır1. NasoNeb Sistemi <5 µm %0.0083±%0.0098 <10 µm %0.055±%0.037 >10 µm %99.94±%0.037 Partikül boyutu İntranazal İlaç Uygulama Opsiyonları Hastalarınızın, ilaçların nazal ve paranazal sinüslere uygulanması için özel olarak tasarlanmış günümüzün en iyi topikal ilaç uygulama sisteminden faydalanmaları konusunda kararlı olun. NasoNeb Nazal Nebülizatör markası konusunda ısrarcı davranın. Destekleyici hava akımı İntranazal birikim İntranasal ilaç tutulumu Pulmoner birikim NasoNeb Nazal Nebülizatör 23.3 µm Evet Geniş2,5 Yüksek Hayır Küçük Partiküllü Nebülizatör 3-5 µm Hayır Antrum4 Düşük Evet Sprey tüpleri 37-157 µm Hayır Antrum1 Yüksek Hayır Hayır Geniş3 Düşük Hayır İrrigasyon tüpleri Kaynakça 1. Mow Yee Foo, Yung-Sung Cheng, Ph.D., Wei-Chung Su, Ph.D., Maureen D. Donovan, Ph.D.: “The Influence of Spray Pat tern on Intranasal Deposition” J. Aerosol Therapy, 2007:20:4: 495-508. 6. Molina, MD, Pablo E.; Anzueto, MD, Antonio; Aoki, MD, Teresa; Restrepo, MD, Marcos: “Drug –Induced Acute Eosinophilic Pneumonia Induced by Inhaled Vancomycin” CHEST Oc tober 2004; 236 (4 Meeting Abstrac ts) 993S-993S. 2. Yuri M. Gelfand, MD; Samer Fakhri, MD; Amber Luong, MD, PhD; Seth J. Isaacs, MD & Mar tin J. Citardi, MD: “A Comparative Study of the Distribution of Normal Saline Delivered by Large Par ticle Nebulizer vs. Large Volume/Low Pressure Squeeze Bot tle” 56th Annual Meeting of the American Rhinologic Societ y, September 25, 2010, page 38. 7. Rubin BK. Aerosolized antibiotics for non-c ystic fibrosis bronchiec tasis. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv 2008;21(1):71-6. 3. Har vey, R J, Denath, N, Srubiski, A, et. al: “Fluid residuals and drug exposure in nasal irrigation” Otolar yngol. Head and Neck Surg. 2009: 141:757-761. NasoNeb Nazal Nebülizatörü, doğru partikül boyutuna ve hava akışına sahiptir ve bu nedenle şüphesiz mevcut tek intranazal ilaç uygulama sistemidir. Tablo 2. İntranazal İlaç Uygulama Sistemlerinin Karşılaştırılması Tablo 1. Mikron olarak, boyuta göre NasoNeb partiküllerinin yüzdesi Partikül Boyutu İrrigasyon tüplerinin ruhsat dışı kullanımı ile ilaç, mukozanın daha geniş bir kesit yüzeyine yayılabilir ancak ilacın sadece % 1.8 ve 2.4’ü nazal kavitede kalır, gerisi yutaktan aşağı akar3,4. 8. Santos, Rober to P; Awa, Emad; and Anbar; Ran D: “Inhaled tobramycin solution-associated recurrent eosinophilia and severe persistent bronchospasm in a patient with c ystic fibrosis: a case repor t ” BMC Pediatr. 2007; 7: 11. 4. Laube, Ph.D., Beth: “Devices for Aerosol Deliver y to Treat Sinusitis” J. Aerosol Therapy, 2007:7:Supplement 1:S1-S18. 9. U.S. Depar tment of Health and Human Ser vices Food and Drug Administration Center for Drug Evaluation and Research (CDER): “Guidance for Industr y Sinusitis: Designing Clinical Development Programs of Nonantimicrobial Drugs for Treatment ” November 2006. 5. Manes RP, Tong L, Batra PS.: “Prospec tive evaluation of aerosol deliver y by a powered nasal nebulizer in the cadaver model” Int Forum Allergy Rhinol, 2011; 1:366–371. 10. Winkler, Julia; Hochhaus, Guenther; Derendor f , Har tmut: “How the Lung Handles Drugs: Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Inhaled Cor ticosteroids” Proc Am Thorac Soc December 1, 2004 vol. 1 no. 4 356-363. MedInvent, LLC | White Bear Lake, MN 55110 | 1-866-960-9833 | 651-236-8545 | www.nasoneb.com Sıvı