Sadece Hayvan Sağlığında Kullanılır GENTACEL Enjeksiyonluk Çözelti Veteriner sistemik Antibakteriyel BİLEŞİMİ GENTACEL Enjeksiyonluk Çözelti; ml’de 100 mg Gentamisin baza eşdeğer 170 mg Gentamisin sülfat içerir. Renksiz veya açık sarı renkli steril bir çözeltidir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Gentamisin, Micromonospora purpurea kültürlerinden elde edilen bir aminoglikozid türevidir. Gram pozitif ve gram negatif bakterilere karşı bakterisit etkili geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Bakterisit etkisi diğer aminoglikozid antibiyotiklerde olduğu gibi bakterilerde 30 S’lik ribozomal alt birimlerle birleşerek m RNA’nın bunlara birleşmesini önlemek ve RNA üzüerindeki kodonların yanlış okunmasına sebep olmak suretiyle gerçekleşir. Gentamisine başlıca duyarlı bakteriler şunlardır; Enterobacter spp., E. coli, Klebsiella spp, Serratia spp., Yersinia spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pasteuralla spp., Çoğu Pseudomnomas aeroginosa suşları ve Staph. Aureus çoğunlukla duyarlıdır. Ancak streptococcus spp.’lerinde aralarında bulunduğu diğer gram pozitif bakteriler, bazı Pseudomonas spp. Ve anerob bakteriler dirençlidir. Sistemik hastalıkların sağaltımı için başta kas içi olmak üzere parenteral yollarla verilmelidir. İlaç kas içi yolla verildikten sonra 15 dakika içinde etkili ve 30-60 dakika içinde de doruk plazma değerine ulaşarak uygulama yerinden genellikler %90’dan fazla emilir. Sağaltım dozlarında ilaç hayvanlarda genellikle 8-10 saat süreyle etkili kan yoğunluğu sağlar. İlacın EKEY’u 1-2 µg/ ml arasındadır. Dolaşıma geçen ilaç plazma proteinlerine hemen hemen hiç bağlanmaz. Gantamisin vücutta başlıca HDS’da dağılır, en çok böbrek, kas ve karaciğerde toplanır. İlacın Vd değeri çoğu hayvan türünde 0.2 L/ kg’a yakındır. İlaç vücuttan değişmemiş halde idrarla atılır; köpeklerde ilk 24 saat içinde % 90 ve 5 günde de %96’dan fazlası bu yolla atılır. KULLANIM SAHASI GENTACEL Enjeksiyonluk Çözelti, sığır, at, kedi ve köpeklerde gentamisine duyarlı bakteriler tarafından meydana getirilen solunum, sindirim ve ürogenital sistem enfeksiyonları ile, septisemilerde ve diğer yumuşak doku enfeksiyonlarında kullanılır. KULLANIM ŞEKLİ ve DOZU Veteriner hekim tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği taktirde; sığır, at, kedi ve köpeklerde; kas içi (i.m.), deri altı (s.c.) veya yavaş damar içi (i.v.) yolla uygulanır. Farmakolojik doz: 4 mg/ kg canlı ağırlık/gün Sığır-At 4 ml/100 kg. canlı ağırlık/gün Dana-Düve 2 ml/ 50 kg. canlı ağırlık/gün Buzağı-Tay 1 ml/ 25 kg. canlı ağırlık/gün Kedi-Köpek 0.2/ 5 kg. canlı ağırlık/gün Tedaviye ilk gün dozu ikiye bölerek, daha sonra günde bir defa olmak üzere sığır ve atlarda 35 gün, köpek ve kedilerde 5-7 gün süreyle uygulanır. Kesinlikle doz aşımı yapılmamalıdır, özellikle zayıf ve küçük cüsseli hayvanlarda doz ayarlaması dikkatli yapılmalıdır. ÖZEL KLİNİK BİLGİLER ve HEDEF TÜRLER İÇİN ÖZEL UYARILAR Hipovolemik hayvanlarda aminoglikozidlerin zehirliliği artmaktadır. Bu nedenle hayvanlarda aminoglikozidlerde tedavi esnasında bu husus gözönünde bulundurularak, hastanın rehidrasyonunun sağlanamsı tavsiye edilir. Gram neagtif bakteriler enfeksiyonların aminoglikozidlerle tedavisi sırasındaki kandaki endotoksin düzeyinin artarak şoka neden olabileceğinin unutulmaması ve bununla ilgili önlemlerin alınması tavsiye edilir. Tüm aminoglikozidler kan basıncını ve kalp debisini düşürür, kalp hızını yavaşlatırlar. Ayrıca kan total kalsiyum seviyesini düşürürler. Hayvanın yaşı, şok, oksidoz, akut renal yetmezlik, hepatik disfonksiyon, sepsis, daha önceden aminoglikozidlere maruz kalınmış olunması, elektrolit imbalansı ve hipotansiyon aminoglikozidlere duyarlılığı artırır. Diğer ilaçlarla olabilecek etkileşimleri nedeniyle ilaç geçimsizliği bölümü okunmalıdır. İSTENMEYEN/ YAN ETKİLER Aminoglikozidlerin böbrek ve işitme organları üzerinde ciddi istenmeyen etkileri vardır. Ayrıca nöromüsküler blokaja neden olurlar. Kedi ve köpeklerde enjeksiyon yerinde hafif bir irritasyon yapabilir. İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ Aminoglikozidler yan etkileri nedeniyle diğer aminoglikozidlerle, nörotoksik, nefrotoksik, ototoksik tedavilerle eş zamanlı uygulanmamalıdır. Yine böbreklere zararlı etkileri olan tetrasiklinler, sulfonamidler gibi ilaçlar ile, nöromüsküler blokaj yapıcı diğer ilaçlarla, anesteziklerle ve nonsteroidal antienflamatuvarlarla birlikte kullanılmamalıdır. Demir preparatları, Furosemid, amfoterisin B, polimiksin B, vankomisin, sefalotrin ile birlikte kullanılmaları durumunda böbrek ve iç kulak üzerindeki toksik etki artar. Gentamisin, ampisilin sodyum, sefaloti sodyum, heparin sodyum, sefapirin sodyum ile kullanılmamalıdır. DOZ AŞIMINDA BELİRTİLER, TEDBİRLER ve ANTİDOT Aminoglikozidler tedavisi sırasında doz aşımı yapılmamalıdır. Doz aşımında nöromüsküler blokaj için edrofonyum (0.5 mg/kg), kalsiyum klorit (10-20 mg/kg), kalsiyum glukonat (30-60 mg/kg) veya neostigmin (100-200 mg/kg) seçeneklerinden biri kullanılabilir. Renal toksisite için aminoglikozid uygulanması durdurulmalı, diüresisi sağlama amaçlı poliiyonik sıvı tedavisi uygulanmalıdır. GIDALARDA İLAÇ KALINTI UYARILARI İlaç Kalıntı Arınma Süresi (i.k.a.s.): Tedavi süresince ve son ilaç uygulamasından sonra, eti için yetiştirilen sığılar 80 gün geçmeden kesime gönderilmemelidir. Tedavi süresince ve son ilaç uygulamasından sonra 2 gün (4 sağım) süreyle elde edilen inek sütü tüketime sunulmamalıdır. KONTRENDİKASYONLAR Aminoglikozidlere duyarlı olduğu bilinen hayvanlarda , özellikle böbrek ve/ veya karaciğer yetmezliği, denge ve işitme organları ile ilgili hastalığı olan hayvanlarda kullanılmamalıdır. Gebelikte kullanım: Gebelikte fötal ototoksisiteye yol açabileceğinden kullanılmamalıdır. GENEL UYARILAR Kullanmadan önce veteriner hekime danışınız. Çocukların ulaşamayacağı yerlerde bulundurunuz. Beklenmeyen bir etki görüldüğünde veteriner hekime danışınız. MUHAFAZA ŞARTLARI VE RAF ÖMRÜ Direk ışıktan koruyarak 15-25 °C’de serin ve karanlık yerde saklanmalıdır. Raf ömrü imal tarihinden itibaren 2 yıldır. Açıldıktan sonra bir hafta süreyle buzdolabında muhafaza etmek suretiyle kullanılabilir. TİCARİ TAKDİM ŞEKLİ 20, 50, 100, 250 ve 500 ml’lik bal renkli cam flakonlarda ve karton kutulu takdim edilmiştir. SATIŞ YERİ ve ŞARTLARI: Veteriner hekim reçetesiyle eczanelerde ve veteriner muayenehanelerinde satılır (VHR). PROSPEKTÜS ONAY TARİHİ: 15.06.2012 GIDA TARIM VE HAYVANCILIK BAKANLIĞI PAZARLAMA İZNİ TARİHİ ve NO 21.05.2012-26/009 PAZARLAMA İZNİ SAHİBİ VE İMAL YERİ ÇELİKLER İLAÇ SAN. ve TİC. LTD. ŞTİ. Gersan San. Sitesi 2310/1.sokak No: 24 Yenimahalle/ ANKARA Tel: 0312 255 98 60- 65 Fax: 0312 255 98 78