Amac: ST-segment yukselmesiz akut koroner sendromda (STY

Amac:
ST-segment yukselmesiz akut koroner sendromda (STY-AKS), gama
glutamiltransferazın
(GGT) prognostik rolu hakkında veriler kısıtlıdır. Bundan dolayı, STY-AKS
hastalarında,
GGT duzeylerini ve onun anlamlı koroner darlık ve major kardiyak olaylarla
(MKO) ilişkisini
araştırdık.
Yontem:
Bu calışmaya, STY-AKS’li 237 hasta (AKS grubu) ile yaşve cinsiyet yonunden
benzer
koronerleri normal 100 kontrol hastası(Kontrol grubu) alıdı AKS grubu kendi
icinde, koroner
darlığ gore anlamlıdarlığıolan ve olmayan olmak uzere iki alt-gruba ayrıdı Serum
kreatin
kinaz-MB (CK-MB), troponin T (TnT) and GGT duzeyleri olculdu. GGT duzeyleri
cinsiyete gore
ucluklere (tertil) ayrıdı AKS hastaları MKO (Kardiyak olum, miyokart enfarktusu,
tekrarlayan
angina ve kalp yetersizliğne bağıhastaneye yatışan oluşn birleşk son-nokta) icin
en az 12 ay
boyunca izlendiler.
Bulgular:
Mediyan GGT duzeyi, kontrol grubuna gore AKS grubunda daha yuksekti [32
vs 16 U/L, P=0.001]. STY-AKS varlığı, hipertansiyon [Odds oranı (OR):2.83,
P=0.001], sigara
(OR:2.19, P=0.015), GGT (OR:1.16, 95%CI: 1.11-1.21, P=0.001) ve ejeksiyon
fraksiyonu
(OR:0.92, P=0.01) ile bağımsız ilişkiliydi. Anlamlı darlığı olmayan AKS
hastalarıyla
kıyaslandığında, anlamlı darlığı olan AKS
hastalarında GGT duzeyleri daha yuksekti
(37 vs 22 U/L, P=0.001). Anlamlı darlık
varlığı, beta bloker kullanımı (OR:3.84,
P=0.002), ST-segment değişikliği (OR:3.86,
P=0.02, GGT duzeyi (OR:1.17, 95%CI:
1.12-1.23, P=0.001) ve CK-MB duzeyi
(OR:1.04, P=0.01) ile bağımsız ilişkiliydi.
Onikinci ayda, MKO’suz sağkalı oranı
GGT’nin ust tertilindeki AKS hastalarıda,
alt tertilindekilere gore hafifce daha kotuydu
(77% vs 97%, P=0.06, Şkil 1).
Sonuc:
STY-AKS hastalarında, artmış GGT
duzeyleri, anlamlı coroner darlık ve kardiyak
olaylara bağımsız olak ilişkili olabilir