boom makina dış ticaret limited şirketi myk mesleki yeterlilik belgesi

BOOM MAKİNA DIŞ TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ
MYK MESLEKİ YETERLİLİK BELGESİ BAŞVURU FORMU
ADAYIN KİŞİSEL BİLGİLERİ
Uyruğu:
T.C.
K.K.T.C.
T.C Kimlik No:
Diğer*
Adı ve Soyadı:
Pasaport No*:
Baba Adı:
Doğum Yeri:
Anne Adı:
Doğum Tarihi:
Cinsiyeti:
E
Nüfusa Kayıtlı
olduğu il/ilçe
K
Tel. Ev:
Tel. İş:
İrtibat Adresi:
GSM:
E-Posta
Çalışıyor
Çalışmıyor
Toplam iş tecrübesi:
FİRMA BİLGİLERİ
Firma Adı-Unvanı:
(Çalışıyor iseniz)
Tel.:
Faks:
Firma Adresi:
(Çalışıyor iseniz)
Web
adresi:
E-Posta:
BAŞVURU TÜRÜ
Bireysel
BAŞVURU NEDENİ
İlk Başvuru
Tekrar Başvuru
Kişisel IBAN numaram:
*T.C
ve K.K.T.C
vatandaşı olmayanlar
Eğitim
Durumum:
pasaport numarasını yazacaktır.
Süre Uzatma
Yeniden Belgelendirme
TR
İlkokul
Ortaokul
Lise
Meslek Lisesi
Yüksekokul
Üniversite
1/7
BOOM MAKİNA DIŞ TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ
MYK MESLEKİ YETERLİLİK BELGESİ BAŞVURU FORMU
YETERLİLİK BİRİMİ SEÇİMİ BAŞVURU BİLGİLERİ
Belgelendirilmek istediğiniz yeterlilik birimlerini işaretleyiniz.
Belgelendirilmeye hak kazanmak için başvurduğunuz meslek ile ilgili tüm zorunlu birimlerden başarılı olunması gereklidir.
Ulusal Yeterlilik
Kodu
Program Tanımı
1 12UY0105-3
MAKİNA MONTAJCISI SEVİYE-3
 A1-İş Sağlığı ve Güvenliği ile Çevre Güvenliği
 A2- Kalite Yönetimi
 A3- Montaj Ön Hazırlığı
 A4- Montaj
2 12UY0105-4
MAKİNA MONTAJCISI SEVİYE-4
 A1-İş Sağlığı ve Güvenliği ile Çevre Güvenliği
 A2- Kalite Yönetimi
 A3- Montaj Ön Hazırlığı
 A4- Montaj
 A5- Montaj Sonu İşlemleri ve Raporlama
Zorunlu
Seçimli
Zorunlu
Zorunlu
Belgelendirme sürecindeki; sınav, inceleme ve bunun gibi bazı hizmetlerin sunumunda taşeron kullanmamızı
onaylıyor musunuz?
Belgeli personel düzeyine uygun olarak işi yapmanıza engel (Sağlık problemi vb.) bir probleminiz var mı? Varsa
belirtiniz:
Sınav süresince makul sınırlar içerisinde kalmak şartı ile karşılanmasını istediğiniz özel durumunuz ( okuma
yazma yetersizliği, dil yetersizliği vb.) var mı? Evet ise açıklayınız:
Bu meslekte yetkin olmadığınızdan dolayı daha önce uyarı aldınız veya işten çıkarıldınız mı?
Evet ise işyerinin adını yazınız:
Belge almaya hak kazandığınız takdirde belgeli personel olarak kimlik bilgilerinizin, belgenin geçerlilik süresi
boyunca BOOM Makina Dış Ticaret web sitesinde yayınlanmasını onaylıyor musunuz?
MYK Sınav ve Belge ücretlerinin İşsizlik Sigortası Fonundan (Devlet Teşviki) karşılanması desteğinden daha
önce faydalandınız mı?
Evet
Hayır
Evet
Hayır
Evet
Hayır
Evet
Hayır
Evet
Hayır
Evet
Hayır
Evet
Şu anda çalışıyor musunuz?
Hayır
2/7
BOOM MAKİNA DIŞ TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ
MYK MESLEKİ YETERLİLİK BELGESİ BAŞVURU FORMU
BAŞVURUDA İSTENECEK BELGELER
1.Nüfus Cüzdanı fotokopisi ve 2 adet fotoğraf
2. Eksiksiz doldurulmuş ıslak imzalı başvuru formu
3. BOOM Makine Dış Ticaret tarafından hazırlanan ve aday tarafından
imzalanmış Belge Kullanım Sözleşmesi
4.Banka dekontu
(Ücret tarifemiz ve banka hesap bilgilerimiz Sayfa 5 ve 6’da bulunmaktadır.)
BELGELENDİRME TAAHHÜDÜ








Başvuru sahibi olarak, bu formda vermiş olduğum bilgilerin doğruluğunu beyan ederim.
Başvurudan itibaren belge alıncaya veya belgem yenileninceye kadar sınav ve belgelendirme sürecine dair tahakkuk
ettirilecek tüm ücretleri ve yıllık belge kullanım ücretlerini ödeyeceğimi ve ödediğim ücretleri, sınavlardaki başarısızlık
sebebi dâhil, her ne sebeple olursa olsun, BOOM Makine Dış Tİcaret’ den geri talep etmeyeceğimi taahhüt ederim.
İşbu başvurumun, ilgili tüm başvuru dokümanlarını BOOM Makine Dış Tİcaret’ e ulaştırdığım takdirde işleme konulacağını
veya başvurmuş sayılacağımı ve ayrıca belge almaya hak kazansam bile ilgili ücretleri ödemediğim takdirde belgemin iptal
edileceğini biliyor ve kabul ediyorum.
Gizliliği olan sınav materyallerini yasal zorunluluklar hariç hiçbir şekilde üçüncü şahıslarla paylaşmayacağımı, hileli sınav
teşebbüslerine katılmayacağımı,Kişisel verilerimin Mesleki Yeterlilik Kurumu’na aktarılacağını onayladığımı,
Belge almaya hak kazanmış olsam bile bir şüphe durumunda yeterliliğimin ve belgemin bağımsız bir kurul tarafından
değerlendirilip gerekirse belgemin iptal edilebileceğini, yazılı ve uygulamalı sınavlarda görüntülü, sözlü sınavlar
görüntülü ve sesli kayıt alınmasını onayladığımı,
BOOM Makine Dış Tİcaret’e ait belgelendirme prosedür ve talimatlarının gereklerine uyacağımı, belgelendirme ile ilgili
tüm itirazlarımda tarafından oluşturulan Şikayet Ve İtiraz Komitesinin nihai karar merci olduğunu,
Alacağım belgenin mülkiyet haklarının BOOM Makine Dış Tİcaret’ e ait olduğunu, gerekli görülmesi halinde ve/veya
verdiğim bilgilerin doğru olmadığı takdirde belgemi iptal edebileceklerini,
BOOM Makine Dış Tİcaret’ den aldığım/alacağım belgemin BOOM Makine Dış Tİcaret tarafından her ne sebeple olursa
olsun askıya alınması veya iptal edilmesi durumunda BOOM Makine Dış Tİcaret’ den maddi veya manevi hiçbir talepte
bulunmayacağımı, kabul, beyan ve taahhüt ederim.
Tarih: / /20….
(Adayın Adı ve Soyadı):
İmza:
3/7
BOOM MAKİNA DIŞ TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ
MYK MESLEKİ YETERLİLİK BELGESİ BAŞVURU FORMU
*MYK kuralları gereği yukarıda belirtilen evrakların tamamlanıp aday yeter sayısının 10 kişiyi bulması
ve adayların tüm belgelerinin Boom Makine Dış Ticaret LTD. Şti.’ne iletilmesinden sonra en erken 48
saat sonra sınav açılmaktadır. Ancak açılmış olan sınavlara sınav saatine kadar kayıt alınabilmektedir.
Not 1: Yukardaki maddelerde belirtilen evrakların orijinalleri Boom Makine Dış Ticaret LTD. Şti.’ne
başvuruların onaylanması için kargo ile gönderilecek veya elden teslim edilecektir
Not 2: İş güvenlik ekipmanlarını ortak kullanmak istemeyen adaylar sınava gelirken kendi şahsi Baret,
İş Elbisesi, Eldiven, Çelik Burun Ayakkabı vb. getirebilirler.
Not 3: Sınav yeri ve zamanı adayın Başvuru Formunda belirttiği cep telefonuna sınavdan en geç 1 gün
önce SMS ile bildirilecektir.
Not 4: 1 yıl içinde kullanılmak kaydıyla, sınavda başarısız olan adayın, aynı sınava, bir sefere mahsus,
Devlet teşvikinden faydalanabiliyorsa ücretsiz iki tekrar sınavı, faydalanamıyorsa bir tekrar sınavı
hakkı bulunmaktadır.
Firma Antetli Kağıdına yazılacak örnek katılımcı listesi yazısı:
Şirket ANTET/LOGONUZ
Boom Makine Dış Ticaret Limited Şirketi’ne Aşağıda isimleri, TC Kimlik Numaraları, meslekleri ve
yatırılan sınav ücretleri yazmakta olan personeller için, tarafımızca yatırılan ……………………….. TL
sınav ücretleri personellerimizin adlarına ve avanslarından yatırılmış olup bu personelin
şirketimizden alacağından ve/veya maaşından kesilmiştir. MYK Mevzuatı gereği İşsizlik Fonu
Teşvikinden yararlanılan bu sınav ve belgelendirme hizmetinde, Faturaların belgeye başvuran
personeller adına kesildiğini bilmekte ve kabul etmekteyiz, Boom Makine Dış ticaretten Ltd. Şti.’den
herhangi bir fatura talebimiz olmayacaktır.
Tarih:
Şirket yetkilisi: Ad, Soyad:
İmza Kaşe:
4/7
BOOM MAKİNA DIŞ TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ
MYK MESLEKİ YETERLİLİK BELGESİ BAŞVURU FORMU
SINAV VE BELGELENDİRME ÜCRET TARİFESİ
Geçerlilik Süresi: ../../….
1- (12UY0105-3/Makine Montajcısı/ Seviye 3
750.00 TL
12UY0105-3/A1 İş sağlığı ve güvenliği ile çevre güvenliği
70.00 TL
12UY0105-3/A2 Kalite yönetimi
80.00 TL
12UY0105-3/A3 Montaj ön hazırlığı
100.00 TL
12UY0105-3/A4 Montaj
500.00 TL
2- (12UY0105-3/Makine Montajcısı/ Seviye 4
800.00 TL
12UY0105-4/A1 İş sağlığı ve güvenliği ile çevre güvenliği
70.00 TL
12UY0105-4/A2 Kalite yönetimi
80.00 TL
12UY0105-4/A3 Montaj ön hazırlığı
100.00 TL
12UY0105-4/A4 Montaj
500.00 TL
12UY0105-4/A5 Montaj sonu işlemleri ve raporlama
50.00 TL
GENEL ŞARTLAR ve AÇIKLAMALAR
-
Sınav Belgelendirme ücretlerine MYK Belge ücreti dâhil değildir.
-
Belge almaya hak kazanan kişilerden 60 TL MYK belge ücreti alınacaktır. (Çok tehlikeli ve tehlikeli
mesleklerden olup, sınav ücreti kamu kaynaklarından karşılanan adaylardan bir kereliğe mahsus olmak
üzere MYK Belge ücreti alınmaz)
-
Belgelendirme için yapılan başvuru ücretsizdir.
-
Adayın konaklama, yol gibi giderleri kendisine aittir.
-
Daha önceki düzenlenmiş olan sınavlardan başarısız olan adayların, başvurusu kapsamındaki başarısız
olduğu sınavlara en fazla bir yıl içerisinde ve bir kez ücretsiz olarak katılma hakkı vardır. İlk sınav
tarihinden itibaren bir yıl geçmiş veya aday üst üste iki sınavdan da başarısız olmuş ise, yeniden sınav
ücreti talep edilir.
-
Geçerlilik süresi içinde belgelerin kaybedilmesi, belgede yer alan kişisel bilgilerde değişiklik olması,
belgenin yıpranması vb. durumlarda, belge basımı için 120,00 TL talep edilir.
5/7
BOOM MAKİNA DIŞ TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ
MYK MESLEKİ YETERLİLİK BELGESİ BAŞVURU FORMU
TÜRKİYE İŞ BANKASI DUDULLU TİC ŞUBESİ TL HESABI ŞUBE KODU: 1381 HESAP NO: 5519 IBAN :
TR360006400000113810005519
TÜRKİYE İŞ BANKASI DUDULLU TİC ŞUBESİ USD HESABI ŞUBE KODU: 1381 HESAP NO:18096 IBAN :
TR160006400000213810018096
TÜRKİYE İŞ BANKASI DUDULLU TİC ŞUBESİ EURO HESABI ŞUBE KODU: 1381 HESAP NO: 17215 IBAN :
TR380006400000213810017215
( Bu alan başvuruyu Alan Boom Belgelendirme Hizmetleri Sorumlusu tarafından doldurulacaktır.)
SINAV VE BELGELENDİRME YÖNETİCİSİNİN GÖZDEN GEÇİRMESİ:
EKLENECEK BELGELER:
1.Nüfus Cüzdanı fotokopisi ve 2 adet fotoğraf
2.Eğitim-Öğretim belgeleri (diploma, sertifika vb.)
3.İş referansları (varsa iş tecrübesini gösterir kayıtlar)
4.Banka dekontu
5. Eksiksiz doldurulmuş ıslak imzalı başvuru formu
(Başvuruyu Onaylayan Belgelendirme Karar Alıcı tarafından doldurulacaktır.)
BAŞVURUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE ONAYLANMASI:
Adayın başvurusu uygun bulunmuştur.
Adayın başvurusu uygun değildir.
Tarih:
6/7
BOOM MAKİNA DIŞ TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ
MYK MESLEKİ YETERLİLİK BELGESİ BAŞVURU FORMU
BELGELENDİRME KARAR ALICI
İmza:
(Başvuruyu Alan Belgelendirme Hizmetleri Sorumlusu tarafından doldurulacaktır.)
GÖREVLENDİRİLEN DEĞERLENDİRİCİNİN BİLGİLERİ
Adı :
Soyadı:
BELGELENDİRME HİZMETLERİ SORUMLUSU
Tarih:
İmza:
7/7