MEME KANSERİNDE miR-193b EKSPRESYON DÜZEYİ ile ERalfa ve IGFBP5 İLİŞKİSİ Irem PEKER1, Aptullah HAHOLU2, Fatih EREN1, Zafer KÜÇÜKODACI2, Hüseyin BALOĞLU2, Gökçe GÜLLÜ1, Can ERZİK1, Ayşe ÖZER1, Mustafa AKKİPRİK1 1 Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı, İstanbul 2 Gülhane Askeri Tıp Akademisi Haydarpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Anabilim Dalı, İstanbul Kanser, ölümle sonuçlanabilen, genetik bir hastalıktır. Meme kanseri kadınlarda en sık rastlanan kanser tipidir ve ölüm ile sonuçlanan kanserlerin başında gelmektedir. Meme tümörleri; morfolojik, klinik, hormon reseptör düzeyi ve tedaviye yanıtlarına göre farklı özellikleri olan, heterojenöz gruplara sahip tümörlerdir. RNA molekülünün bir türü olan miRNA’lar kısa, tek zincirli ve protein kodlamayan RNA’lardır. miRNA’ların gen ekspresyonundaki önemli rolü, kanser için yeni bir umut olmuştur. miRNA’ların onkogenleri susturma, metastazı önleme, metastazı tetikleme, kemoterapiye dayanıklılık kazandırma gibi rolleri vardır. IGFBP5’in insan meme kanserlerinde hücre büyümesini in vivo ve in vitro inhibe ettiği saptanmıştır. Aynı zamanda metastaz, endokrin tedaviye yanıt, nüks ve kötü prognoz ile ilişkilendirildiği çalışmalar da bulunmaktadır. IGFBP5’in hücresel yerleşiminin hücre içerisindeki fonksiyonunu etkilediği bilinmektedir. Meme kanserlerinde IGFBP5 mRNA seviyelerinin kontrole göre arttığı, östrojen, progesteron reseptör durumu ile pozitif korelasyon gösterdiği bulunmuştur. Östrojen reseptörü pozitif olan hastalarda düşük IGFBP5 mRNA seviyesi daha iyi seyretmekte ve hastalıksız sağ kalım süreleri daha uzun olmaktadır. Bu çalışmada meme kanserli hastalara ait paraffin kesit doku örnekleri immunohistokimyasal olarak incelenerek alt tiplere ayrılmış ve her örnekteki IGFBP5 ekspresyonu immunohistokimyasal yöntem ile incelenmiştir. Aynı örneklerdeki miR-193b ekspresyon düzeyi RT-PZR ile incelenip, IGFBP5 ve ERα arasındaki korelasyon değerlendirilmiş, ilişkileri aydınlatılmıştır. Şekil 2:Tümör Dokularının IGFBP5 antikoru ile İmmunohistokimyasal boyanmaları Şekil 1: miRNA olgunlaşma yolağı Östrojen, ovaryumlardan salgılanan bir cinsiyet hormonudur. Östrojen hormonu meme dokusu gelişiminde ve meme kanseri gelişiminde önemli rol oynamaktadır. Östrojen hormonu meme kanseri gelişiminde önemli bir yere sahiptir ve etkisini ERα ve ERβ ile gösterir. Buradan yola çıkılarak östrojen hormonu ve reseptörleri arasındaki etkileşimi bloke ederek tedavi ve önlem hedeflenmiştir. miR- 193b ERα’yı regüle eden miRNA’lardandır. miR-193b’nin direk olarak ERα’yı 3-UTR bölgesine bağlanarak hedeflediği bilinmektedir ve miR-193b’nin östrojen indüklü proliferasyonu engellediği gösterilmiştir. miR-193b’nin IGFBP5’i hedeflediği bilinmektedir Tablo: RT-PZR Erime Sıcaklığı Eğrisi, Amplifikasyon Eğrisi ERα’nın pozitif olduğu meme kanseri örneklerinde mir-193b ekspresyonunun kontrole göre daha fazla olduğunu, mir-193b ekspresyonunun fazla olduğu örneklerde östrojen bağımlı tümor gelişiminin olmadığını veya azaldığını görmeyi hedefliyoruz. IGFBP5 ekspresyonunun, ERα’nın pozitif olduğu ve fazla eksprese edildiği durumlarda, düşük olduğu bilgisinden yola çıkarak, miR-193b ekspresyonu ile IGFBP5 arasında ters orantı görmeyi bekliyoruz. Bu çalışma meme kanserinde miR-193b ve ERα, miR-193b ve IGFBP5 ekspresyon düzeylerinin klinopatolojik faktörler ile ilişkisinin saptanması amacıyla yapılmış, herhangi anlamlı ilişki saptanamamıştır.