1. Kullanım Amacı AESKULISA MPO insan serumunda insan periferik kan polymorphnuclear hücrelerden yüksek purifiye doğal myeloperoxidase (MPO) kullanarak MPO ya karşı antikorların kalitatif ve kantitatif belirlemesi için solid fazlı bir enzim immunotesttir. Anti-MPO antikorlar doğal MPO üzerindeki spesifik konformasyonel epitopları tanır. Test otoimmun sistemik vasculitis tanısı için kullanılır. 2. Klinik Uygulama ve Test Prensibi anti-neutrophil sitoplazmik antikor (ANCA) grubu mensubu MPO ya karşı antikorlar nötrofilik granülosit ve monosit sitoplazmik komponentine karşıdır. Ethanol ile belirlenmiş nötrofillerde indirek immunofluoresan testi ANCA belirlemesi için kurulmuştur. Bazı ANCAlar bir sitoplazmik floresans pattern (cANCA) yaratırken diğerleri perinuklear pattern (pANCA) yaratır. Her iki pattern çoklu antijen kaplayabilir, immunofluoresan vaskülitin diferansiyel tanısı için yeterli değildir; bu nedenle herbir IFT spesifik ELISA testi ile teyit edilmelidir. proteinase 3,cANCA için spesifik ana antijen iken pANCA için spesifik ana antikor MPO dur, fakat diğer hücresel komponentler (lactoferrin, cathepsin G, elastase gibi) perinuklear boyama sağlar. MPO yaklaşık 140 kDa moleküler ağırlığa sahip, nötrofillerin primer granullerinden bir enzimdir. Nuklear membran ve DNA gibi yüksek negatif yük pozitif yük yeri için uygun olabilir bu nedenle ethanol ile belirlenmiş nötrofiller kullanarak IFT de hasta serumlarında anti-MPO antikorlarının perinuklear boyama patternleri için sorumludurlar. ANCA otoimmun vaskülit diferansiyel tanısı için önemli bir markırdır. MPO ya karşı antikorlar, nekrotizan kresentik glomerulonephritis ile ilişkili idiopatik ya da vaskülit ile ilişkilidir. Mikroskopik polyangiitis hastalarının 70% ve Churg-Strauss sendromlu hastaların 5-50% sinde görülür. 10.2 Özgünlük ve Duyarlılık Mikroplate doğal insan Myeloperoxidase ile kaplıdır. Diğer otoantijenlerle çapraz reaksiyon vermemiştir. MPO ya karşı antikorlar idiopathic crescentic glomerulonephritisli hastaların 65% inde, Churg-Strauss sendromlu hastaların 70% inde ve mikroskopik polyangiitisli hastaların 50% sinde görülür.