adım adım koklear implantasyon
advertisement
ADIM ADIM KOKLE AR İMPL ANTASYON D I G I S O N I C ® S P KO K L E A R İ M P L A N T S İ S T E M L E R İ A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N NEURELEC, KOKLEAR İMPLANTASYONDA 25 yıllık Deneyim Sadece bir koklear implant üreticisi olmaktan ziyade, Neurelec kendini, ileri veya çok ileri derecede işitme kaybı olan tüm insanları iletişim kurma, karşılıklı konuşma ve yaşama konusunda etkin kılmak için geliştirmeye yönelik çalışmaların Merkezi Fransa, Sophia-Antipolis Teknoloji Park olan Neurelec, dünya genelinde ürünlerinin bütünlüğü ve hastalara bağlılığı ile tanınmaktadır. ve hizmetlerin en başarılılarını kullanmaya adamıştır ve basit bir işitme eyleminin ötesine geçer. Eğer bu broşürü okuyorsanız, kendiniz, çocuğunuz ya da size yakın başka biri için koklear implantı düşündüğünüz kesin görünüyor. Sizin ya da çocuğunuz için koklear implantasyon yaptırma kararı ciddi bir karardır; en iyi kararı vermeniz için ihtiyaç duyduğunuz bilgileri sağlayabildiğimizi umut ediyoruz. 2-3 İÇ KULAK ORTA KULAK DIŞ KULAK. Dış kulağın kulak kepçesi ses enerjisini yakalar ve orta kulak boyunca işitme kanalının içine doğru iletir. DIŞ KULAK İŞİTMENİN NORMAL İŞLEYİŞİ ORTA KULAK. Orta kulağın kulak zarı ve kemikçikleri, sese karşı titreşir ve bu titreşimleri iç kulağa gönderen bir aracı sistem olarak çalışır. İÇ KULAK. İç kulaktaki sıvılar bu titreşimleri alır ve sıvıların üzerinde yüzer halde olan zar içinde bulunan özel saç hücrelerinin hareket etmesini sağlar. İşitme sinirinizde sonuç olarak elektrik sinyalleri üreten, bu saç hücrelerinin hareketidir. İşitme siniri, bu elektriksel ses bilgisini beyne iletir. İŞİTME KAYBI. İşitme yolunun bölümlerinden biri zarar gördüğünde, ses bilgisi beyne düzgün bir şekilde taşınamaz ve bu da işitme kaybıyla sonuçlanır. İşitme yolunun tüm bölümleri arasında, saç hücreleri hasar görmeye en açık olandır. İşitme kılları zarar gördüğünde çoğu zaman sağlam bir işitme siniri bırakır-fakat taşınmak için iyi bir sinyal mevcut değildir. İŞİTME SİNİRİ KEMİKÇİK ZİNCİRİ KOKLEA KULAK ZARI İşitme kaybı türüne Puissances sonores bağlı duyulamayan non audibles en fonction des types de surdité ses seviyeleri Desibel Décibels an s 4000 en Cin Fsré inqdu eennc Feres k 130 Çok ileri derecede SURDITÉ işitme kaybı PROFONDE İleri derecede SURDITÉ işitme kaybı SÉVÈRE He rtz 90 70 ORTA DERECELİ SURDITÉ İŞİTME KAYBI MOYENNE 40 SURDITÉ Hafif işitme LÉGÈRE kaybı 20 D üGşr av es ük 0 se sl er 0 sk usëe Aigük 8000 Y s se ler AUDITION NORMAL NORMALE İŞİTME KOKLEAR İMPLANTLAR VE İŞİTME CİHAZLARI – FARKLARI NELERDİR? - İşitme cihazları (işitme protezleri), hafif ila orta derecede işitme kaybı olan hastalar için tasarlanmıştır. Koklear implantlar ise, işitme cihazlarıyla dahi hiçbir ses algılayamayan ileri ila bilateral total işitme kaybı olan hastalar için tasarlanmıştır. - İşitme cihazları sesi alır, yükseltir ve normal işitme kanalı boyunca iletir. Koklear implantlar ise, sesi alır, işlemler ve hasarlı bölümleri geçerek işitme sinirini elektriksel olarak uyarır. - İleri veya total işitme kaybı vakalarında, işitme cihazları yeterli güce sahip değildir. - Eğer koklea hasar görmüşse, sesi yükseltmek işe yaramaz. Sinyalin doğrudan işitme sinirine iletilmesi gerekir. A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N 2 1 3 6 5 4 Sesten Uyarmaya KOKLEAR İMPLANT İşitmeyi iyileştirmek için, ses seviyesinin arttırılması yeterli değildir. Sesin yakalanması, duyulabilir ve iyi hale getirilmesi ve normal işitme yolundan geçmeksizin doğrudan işitme sinirinize ulaştırılması gerekmektedir. Kulak arkası işlemci 1 sesi alır, dijital hale getirir ve temporal kemik seviyesinde yer alan derinin altına yerleştirilen implant 2 alıcısına bir anten aracılığıyla gönderir. İmplant, 3 dijital bilgiyi, kokleaya yerleştirilen elektrot 4 dizinine gönderilecek elektronik bir sinyale dönüştürür. Alınan sinyal frekansına karşılık gelen 5 elektrotlar, sesi beyne ileten işitme sinirini uyarır 6 . 4-5 İMPLANT TAKAN HASTALARIN %93’Ü KOKLEAR İMPLANTIN Yaşam Kalitelerini* İYİLEŞTİRDİĞİNİ BELİRTMEKTEDİR Klasik işitme cihazları yeterli faydayı sağlamazken, koklear implant, ileri ya da total işitme kaybı olan insanların, hem sessiz hem de gürültülü ortamlarda konuşmaları daha iyi anlamalarını sağlayarak (ya da yeniden sağlayarak) yaşam kalitelerinin yükselmesine yardımcı olur ve profesyonel ya da okul yaşamındaki zorlukları aşmalarında onlara yardımcı olur. İmplant takan hastalar, daha güvenli (örneğin, acil durumlarda tetikte olma yetisi) hissettiklerini belirtiyorlar. Ayrıca daha bağımsız oluyorlar ve sosyal bir yaşam sürüyorlar. Telefon kullanabilmek, doktor randevusu almak, televizyon seyretmek, yemek esnasında konuşmaya katılmak, bir alarmı işitmek, sırları paylaşmak, çocukların gülücüklerini işitmek, yaprakların hışırtılarından keyif almak ve daha fazlası. Artık tahmin etmenize gerek kalmayacak birçok ses. *Neurelec 2009’dan veriler GÜ N LÜ K YA Ş A M IN S ES L ERİNİ İŞİTİN S IR L A R PAY L A Ş I N A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N Ergenliğim süresince, tiyatroya sezonluk bilet almıştım, fakat işitmem kötüleşince – son otuz yıldır - vazgeçmek zorunda kaldım! İmplantımı taktırdıktan sonraki yıl geri döndüm ve söylenen her şeyi anlamanın keyfini yaşadım. İmplant ile birlikte, bir kez daha kültürün tadını çıkarabiliyorum. Bayan P. T EL E VİZ YO N S E Y R EDİN T EL E F O N KU L L A NI N 6-7 BU BİR SİHİR DEĞİL SADECE Bir koklear implanttan ne bekleyebilirsiniz? Son otuz yıldır koklear implantlar alanında yapılan araştırmalar gelişmeye devam ediyor ve böylelikle bir gün doğal işitme yetisi, çok ileri derecede işitme kaybı olan ve şiddetli işitme güçlüğü çeken insanlara geri kazandırılacak. Koklear implantlar ilk kez piyasaya sürüldüklerinde sadece seslerin algılanmasını sağlıyordu, sonrasında yavaş yavaş hastaların sessiz ortamlarda söylenen İleri Teknoloji sözleri algılama yetilerini geliştirdi. Günümüzde sağlanan ilerleme gürültülü ortamlarda sinyalin ses kalitesinin iyileştirilmesini ve konuşmanın algılanmasını ve ayrıca müzik dinleme yetisini geliştirmeyi sağladı. Elbette ki, koklear implantlar mükemmel ve doğal işitmeyi geri kazandırma iddiasında bulunmuyor; daha ziyade hastalara seslerden, müzikten ve kelimelerden oluşan bir dünyaya adapte olmak ve böyle bir dünyada yaşamak konusunda araçlar sağlıyor. Çoğu hasta, normal işitme yetisi olan insanlarla aynı fırsatları sahip olmalarını ve bu fırsatlardan yararlanmalarını sağlayan sonuçlar elde ettilerse de, iki ayrı hastanın sonuçları büyük ölçüde farklılık gösterebilir ve her durum kendine özgüdür. İmplantasyonun sonuçları, kullanılan teknolojiye, işitme kaybının nedeni gibi psikolojik faktörlere, işitme kaybının süresine, bireyin ve çevresindeki kişilerin beyni ses sinyallerini alması için eğitmek ya da yeniden eğitmek konusundaki çabalarına bağlıdır. İmplant sihirle çalışmaz, sabır ve azim gerektirir. A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N Koklear implant takmak için ideal bir yaş var mı? Altı aylıktan itibaren hastalara implant takılabilir. İşitme konuşma gelişimini sağladığı için, çocukların normal bir okul yaşamı sürmeleri, bağımsız olabilmeleri ve profesyonel yaşamı sürdürmenin tadını çıkarmak için olası her şansı vermek adına olabildiğince erken implant taktırmak önemle tavsiye edilir. Anthony’ye iki buçuk yaşında implant takıldı. İmplant olmadan ismini bile söyleyemiyordu. Bugün kaydettiği ilerleme inanılmaz; her geçen gün biraz daha gelişiyor. P. Anthony’nin babası 8-9 İMPLANTASYON ADAYI OLMAK TEREDDÜT EDİYORSANIZ, KENDİNİZE SORMANIZ GEREKEN SORULAR ŞUNLARDIR: Koklear implantasyon her tür işitme kaybı vakası için endike değildir. Koklear implantlar, bilateral ileri ya da çok ileri derecede işitme kaybı olan ve işitme cihazlarını kullanırken konuşmaları yeterli ölçüde algılayamayan hem yetişkin hem de çocuk hastalar için tasarlanmıştır. 1 İşitme cihazınıza rağmen, kendinizi dışlanmış hissediyor musunuz? 2 Siz ya da çocuğunuz dudak okumak zorunda mı kalıyorsunuz? 3 Arkadaşlarınızla ya da ailenizle katıldığınız bir yemeğin ardından, iletişim kurmak sizin yoğun çabanızı gerektirdiği için yoruluyor musunuz? Çocuğunuz okulda geçirdiği bir günün ardından yoruluyor mu? 4 Biri sizi çağırdığında, işitme cihazlarınızı takıyor olsanız bile siz ya da çocuğunuz artık tepki vermiyor musunuz? Eğer bu sorulardan birine cevabınız evet ise, size tavsiye verecek olan aile doktorunuza ya da KBB uzmanınıza (kulak, burun, boğaz doktoru) başvurmanız tavsiye edilir. 2 1 DI Ş L A N M I Ş Hİ S S EDİ YO R S U N UZ D U DA K L A RI O KU YO R S U N UZ A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N FİNANSE ETME VE BAKIM GİDERLERİ Ameliyatı ve hastanede kalınan süreyi finanse etmenin yanı sıra, işitme cihazlarının bakımını ve tüketilebilir sarf malzemelerini karşılamak her ülkenin kendi sağlık sistemine bağlıdır. Ülkenizde bir koklear implantın finanse edilmesine ilişkin doğru bilgi almak için yerel implantasyon merkezinize ya da bir implant kullanıcıları kuruluşuna başvurun. Ayrıca, kulak arkası işlemcinizi sigortalatmanızı önemle tavsiye ediyoruz. 3 YO R GU N HİS S EDİ YO R S U N UZ 4 KOKLEAR İMPLANTASYONDAKİ KONTRENDİKASYONLAR İşitme sorunu olanların yaşam kalitesini geliştirmede koklear implant sistemlerinin başarısına dair artık bir şüphe olmasa da, bazı vakalarda implantasyon tavsiye edilmeyebilir: 1 İleri ya da çok ileri derecede bilateral algısal işitme kaybınızın olması gerekir. İşitmeniz “oldukça iyi” ise ya da işitme cihazları ile elde edilen sonuç konuşmaları anlamada yeterli ise, koklear implant gerekli değildir. 2 Eğer işitme siniri büyük ölçüde zarar görmüşse ya da hiç yoksa, işitme kaybının birincil nedeni koklea değilse ya da işitme kaybı çok uzun sürmüşse, koklear implantın sonuçları yetersiz olabilir. 3 Ameliyattan sonra iyileşmede yeterli derecede zinde olmalısınız ve sonrasında implantasyonun başarılı olabilmesi için hassas düzenlemelerden oluşan bir programı takip etmeniz ve işitmeyi yeniden eğitmek gerekir. 4 Sonuç olarak, “implant sonrası yaşamınız” konusunda gerçekçi beklentilere sahip olmalısınız ve koklear implantın normal bir işitme sisteminde sadece bir yardımcı olduğunu ve giderek doğal ses kalitesine yaklaşan bir ses elde etmek konusunda teknolojideki çabalara rağmen, bunun doğal işitmeyi geri getirmeyeceğini anlamanız gerekir. Rehabilitasyonun (ya da habilitasyonun) oldukça geniş bir zamanı ve işitme potansiyelinizi en üst düzeye çıkarmak için kişisel çabayı gerektirdiğini anlamak önemlidir. Aynı biçimde, implantasyon adayı olan çocuklar, konuşma edimi konusunda ailelerinden yeterli desteği almalıdırlar. İŞİT M E CİH A ZI NIZ A R AĞ M EN D U YA M I YO R S U N UZ 10 - 11 1 RANDEVU 2 D EĞ ER L EN Dİ R M EL ER 1 İMPLANTASYON YOLU Söylenen sözü anlamak ve/veya dil edinimine giden yol birkaç ay (ya da küçük çocuklarda yıllar) sürebilir. Temel aşamalar şunlardır. Bir koklear implant merkezinde randevu İlk adım, koklear implant ünitesi olan bir merkeze gitmektir. Aile doktorunuz ya da kulak burun boğaz uzmanınız (KBB uzmanınız) size tavsiyede bulunabilir. Bu ünitede, implantasyon ekibi ile buluşabilirsiniz: - Bir cerrah - Bir kulak burun boğaz uzmanı (KBB doktoru) - Odyometre ile ilgili değerlendirmeler ve ayarlamalardan sorumlu olan bir odyolog ya da bir odyoprostetist - Dil yeterliliklerini değerlendirmek, takip etmek ve yeniden eğitmekten sorumlu olacak bir konuşma terapisti - Bir koklear implant taktırmak konusunda psikolojik inceleme yapacak ve yeterlilikleri değerlendirecek bir psikolog A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N 3 2 A M ELİ YAT Ameliyat öncesi değerlendirmeler Bir koklear implant sisteminin sizin vakanızda mı yoksa çocuğunuzun vakasında mı endike olacağını değerlendirmek için implant ekibinin bir dizi test ve değerlendirme yapması gerekir: - İşitme yetinizin detaylarını ve işitme sinirinizin işlevini değerlendirmek için bir odyoloji değerlendirmesi - Ameliyat öncesindeki genel sağlık durumunuzu doğrulamak için gerekli olan çeşitli tıbbi tetkikler - İç kulağınızın durumunu detaylı bir şekilde görüntülemek için tarama ve/veya MRI - Psikolojik değerlendirme - Dil yeteneğinizi ve dudak okuma yeteneğinizi ölçmek için konuşma değerlendirmesi. 3 Müdahale Her ameliyatta olduğu gibi, temel olarak genel anestezi ile ilişkili belli riskler mevcuttur. Yine de, günümüzde ameliyat, risklerin minimum düzeyde olduğu genellikle 2 ila 3 saatten fazla sürmeyen rutin bir ameliyattır. Hijyenik bir önlem olarak, implantın yerleştirileceği bölgede kulağın arkasındaki alandaki saçlar tıraş edilir. Genel anestezinin uygulanmasından sonra, cerrah koklear implantı deri altına yerleştirmek için kulağın arkasında ufak bir kesik açar. Neurelec Digisonic ® SP implant vakalarında, alıcıyı yerleştirmek için kemiğin delinmesine gerek yoktur, bu ameliyatın süresini azaltan daha az invazif bir teknik anlamına gelir. Özellikle doğal insersiyon için tasarlanan elektrot demetini kokleaya yerleştirmek için kokleada bir boşluk açılır. KBB cerrahı, implantın düzgün işlediğini doğrular ve sonrasında kesiği kapatır. Ardından ameliyat tamamlanır. 12 - 13 4 İ YİL EŞ M E 4 İlk zorlu an, unutulmaz dakika, dış bölüm etkinleştirildiğinde gerçekleşir. Ses dünyasını anlama eksikliğinden kurtulursunuz. Bu, diğer insanlar ile iletişim kurmak gibi önceden imkansız olan her aktivite için bir gelişmedir. Öncesinde, bazı insanlardan uzak dururdum, çünkü anlayamazdım. Bugün, bir kez daha insanlara yaklaşabiliyorum. Bayan P. İyileşme Uyandığınızda, biraz ağrı hissetmeniz normaldir. Ameliyat sonrasında hastaneden çıkmak iki gün sonrasında mümkün olabilir. Yaranın iyileşmesi aşaması 3 ila 5 hafta sürer. Sadece kulağın arkasında saçla kolaylıkla saklanabilecek ufak bir yara izi kalır. Bu süreçte, çoğu hasta genel olarak normalde yaptıklarını yapmaya devam eder. Bu süreçte, işitmek hala mümkün değildir. A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N 6 5 5 AYA R L A R BA Ş L A N GI Ç Ayarlamalar ve ilk seslerin keşfi Bu iyileşme sürecinden sonra (yaklaşık bir ay), siz ve çocuğunuz ses işlemcisini alabilirsiniz. İlk sesleri işitmeye başlamadan önce, odyologunuzun sizin ya da çocuğunuzun ihtiyaçlarına uygun olarak işlemciyi ayarlaması gerekir. Fitting yazılımı sayesinde, odyologunuz her bir elektrot için sizin en rahat işitme koşulunuzu sağlayacak bir eşik belirleyerek “bir ses haritası” oluşturur. Her deneyim eşsizdir ve beynin bu tür doğal olmayan uyarıya adapte olması belli bir zaman alacaktır. 6 Ayarlamalar ve yeniden eğitim Koklear implantasyondan sonraki performans gelişimi, hastaların ve çevresindekilerin gösterdiği çabalara ve ameliyat sonrasındaki süreci takip etmeye dayanır. Bu nedenle, konuşma terapisi yeniden eğitim programını takip etmeniz ve ses işlemciniz için hazırlanan tüm fitting seanslarına katılmanız önemle tavsiye edilir. Fitting seansları ilk zamanlarda sıktır fakat sonrasında ayar optimum hale geldiğinde seyrekleşmeye başlar. Sonrasında yıllık ziyaret gerekli olacaktır. 14 - 15 SINIRLARI ZORLAMAK Üst düzey atlet ve müzisyen - bir ana motif olarak performans. Thierry K. Nörosarkoidoz hastasıydı ve yavaş yavaş görme ve işitme yetisini kaybetti. Körlük ve sağırlığına rağmen, bir rehberin sesinin rehberlik ettiği Fransa Kupası’nda alp disiplinli kayak yapıyor. Fakat sadece bu değil! 5 enstrüman çalıyor, halı dokuyor, duvar ustalığı ve benzeri işler yapıyor… Digisonic®SP implant sistemi sayesinde, etrafındaki dünyayı gözünün önüne getirebiliyor. www.neurelec.com adresinde sıra dışı başarısı hakkında bilgi alabilirsiniz A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N PERFORMANSINIZI EN ÜST DÜZEYE ÇIKARIN Konuşma terapisinin yeniden eğitimi bazı zamanlar hastalar tarafından göz ardı edilir. Ancak koklear implanttan maksimum faydayı sağlamak ve kelimeleri anlamak konusunda olmazsa olmazdır. Yeniden eğitim, ameliyat sonrası dönemde büyük öneme sahiptir. Süre, işitme kaybının türüne, yaşa ve motivasyona bağlı olarak bir kişiden diğerine değişiklik gösterebilir. Dil sonrası işitme kaybı olan bir yetişkin için, yeniden eğitim ortalama olarak altı ay ila bir yıl arasında sürer, yine de bazı hastaların daha uzun süreli olarak konuşma terapisi alması gerekebilir. Temel olarak, yeniden eğitim görece daha uzun olan işitme yoksunluğu çekmiş hastalar için zorlu olabilir. Dil öncesi işitme kaybı olan ve küçük yaşta implant taktıran bir çocuk için, yeniden eğitim yerine habilitasyon terimini kullanıyoruz. Bu durumda, dil edinimi ve algılama, implantasyonun gerçekleştirildiği yaşa bağlı olarak birkaç yıl sürebilir. Dil sonrası işitme kaybı olan (menenjit sonucu oluşan gibi) çocuklar için eğer ameliyat işitme kaybının hemen sonrasında gerçekleştirilirse koklear implantasyon aracılığıyla cesaret verici sonuçlar daha çok elde edilir. Uzun yıllardır dil öncesi işitme kaybı olan gençler ya da yetişkinler, birkaç yıl sürecek olan yeniden eğitim sürecinin ardından daha iyi bir konuşma algısına sahip olurlar ve daha iyi hissederler. Yine de, implant sistemlerini, dudak okuma ile desteklemeleri hala gerekli olur. 16 - 17 Görüşünüzü genişletin Daha fazlasını deneyimleyin İşitin Hayatı sonuna kadar yaşayın İMPLANTASYONDAN SONRA Yaşam İşitmek, dünyayı farklı bir açıdan keşfetmektir. İşitmek, kişinin dünya görüşünü genişletir, eğer daha öncesinde duymadıysanız göremeyeceğiniz şeyleri görmek ve keşfetmektir: ağaçtaki bir kuş, gökyüzündeki bir uçak, caddenin köşesindeki bir araç... İşitmek, yakınlığı ve bağımsızlığı keşfetmektir. İşitmek, bize sırlarını anlatan bir dünyada güvenliği hissetmektir. İşitmek, paylaşmaktır, katılmaktır, deneyimlemektir ve hayatı sonuna kadar yaşamaktır. A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N NELER OLDUĞUNU BİLMEK… BİR ARAYA GELİN SPOR YAPMAK Telefon ahizesini kaldırmak ve yakın akrabalarınızdan haberler almak; televizyon seyretmek ve son olanlardan haberdar olmak; eğlenmek için filmlere, konsere ya da tiyatroya gitmek ve zihninizi geliştirmek; öğrenmek için bir toplantıya katılmak… Sessizliğindünyasından seslerin dünyasına geçiş yapmak bilgiye erişimi sağlayarak dünya görüşünüzü genişletmek demektir. Kulak arkası işlemci ile uyumlu aksesuarları, hastanın performansını geliştirmek için vardır. Bir aile yemeği, restoranda arkadaşlarla bir yemek, dostlarınızla dışarıda bir gece, profesyonel bir toplantı… Artık köşede oturmanız gerekmiyor! Koklear implanttan sonra, hastaların çoğunluğu* kendilerine daha çok güvendiklerini ve sosyal yaşamı yeniden keşfettiklerini belirtiyorlar. Koklear implant kullanmanın sporlara katılmak noktasında bir engel olmadığı bir gerçektir fakat her elektronik cihazda olduğu gibi, implantı ve işitme cihazını şoklardan ve nemden korumak gerekir. Daha fazla bilgi için, internet sitemizi ziyaret edin, www.neurelec.com ya da implantasyon merkezinizden tavsiye alın. *Neurelec çalışması 2009 Asistanımız 20 yaşındayken Neurelec implant taktırdı. Departmanımızda tam anlamıyla normal profesyonel bir yaşam sürüyor – toplantılara katılıyor; sağlayıcılarla telefon görüşmesi yapıyor; sunumlar yapıyor ve bunun gibi şeyler... Bayan M. 18 - 19 SEYAHATLER Tatlar, aromalar, materyaller, sesler… Seyahat, hava ister sıcak ve nemli isterse de soğuk ve yağmurlu olsun koklear implantınızın sizi yaşamaktan alıkoymayacağı gerçeğine ilişkin gözlerinizin açılması demektir. İşitme cihazınızı, onunla birlikte verilen kurutma kutusunda saklamak gibi üretici tarafından verilen bakımla ilişkili tavsiyelere uymak yeterli olur. Uçak seyahatleri için, sorun yoktur! Her elektronik cihazda olduğu gibi kalkışta ve inişte işlemcinizi kapatmanız tavsiye edilir. Güvenlik alarmının çalması olasıdır fakat cihaz kartınızı göstermeniz yeterli olacaktır. A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N T TIBBİ TETKİKLER VE TEDAVİLER Harici parçayı çıkarmanız durumunda çoğu tıbbi tetkik mümkündür. Çıkabilecek tek kısıtlama, implantın çevresindeki alanın tetkiklerinde ortaya çıkabilecek ve böylelikle de işlerliği bozabilecek (örneğin, radyasyon terapisi) ve manyetik rezonans görüntülemeyi (MRI) içeren kısıtlamalardır. Neurelec Digisonic® SP, mıknatısı çıkarmadan 1,5 Teslalık MRI çekimlerine uygundur ve implantın mıknatıs özelliğini yok etmeden iyi bir görüntü kalitesi sağlar. Yine de, Digisonic® SP koklear implant takmaktan kaynaklanan bazı medikal kısıtlamalar olsa da, herhangi bir işlem öncesinde, koklear implant üreticinizden ya da implantasyon merkezinizden tavsiye almanız önemle tavsiye edilir. 20 - 21 DOĞA BİZLERİ iki Kulakla YARATTI İki gözle görürüz, neden iki kulakla işitmeyelim? Her iki kulak için implantın aynı zamanda mı yapılması gerekir? Halihazırda bir implantı olan ve sayıca giderek artan hastalar, performanslarını maksimuma çıkartmak için bilateral implantasyon adayı olmaktadır. İkinci bir implant, sesin geldiği yeri algılama, kelimeleri gürültülü ortamda anlayabilme ve sesleri stereo olarak algılama yetilerini geliştirir. Bilateral işitmeye sahip hastalar bu nedenle sesin nereden geldiğini bildikleri zaman daha güvenli hissederler, toplumsal olarak daha entegre hale gelirler ve iletişim daha az çaba gerektirdiği için daha az yorgun hissederler. İki kulağa aynı ameliyatta implant takmak mümkündür fakat ameliyatın süresi uzayacaktır. Yine de, bilateral implantların büyük bölümü iki ayrı zamanda yapılmaktadır, ikinci implant ilkinden aylar belki de yıllar sonra gerçekleşebilir. Bilateral implantasyon, implantasyon merkeziniz ile konuşmanız gereken bir seçenektir. A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N İki kulakla işitme KONUSUNA AŞİNA MISINIZ? 2 kokleayı uyarmak için 1 implant, sadece Neurelec’e özel. Neurelec Digisonic ® SP İki taraflı implant, iki elektrot dizini sayesinde her iki kokleayı uyaran piyasadaki tek implanttır… Tek bir implant, tek bir ses işlemcisi, tek bir ameliyat… Bir yetişkin için, bilateral implantasyona mükemmel bir alternatiftir! Digisonic®SP İki taraflı implantın avantajları - Daha az invazif bir sistem – tek bir ameliyat - Daha iyi stereo ses ve daha iyi boyutsal konum – sinyal işitme cihazının mikrofonu ve kontralateral mikrofon ile alınır ve sonrasında iki kokleaya gönderilir - Doğal işitmeye yakın işitme – bilateral implantasyon çerçevesinde, her bir kulak arkası işlemci tarafından gönderilen iki sinyal eş zamanlı değildir, Digisonic ®SP İki taraflı implant sistemi, beynin yaptığıyla aynı şekilde işitme sinirini uyarmadan önce bilgiyi eş zamanlı hale getirir, böylelikle algıdaki farkı sınırlandırır. - Hastalar ve sağlık sistemleri için daha ekonomik bir sistem – tek ameliyat, tek bir implant, tek bir işitme cihazı ve tek bir kontralateral mikrofon ile Digisonic®SP implantın maliyeti düşüktür ve bakımı kolaydır. 22 - 23 Sınırı AŞTILAR TORUNLARINI duyabiliyor İmplant birçok şeyi geliştirdi – Bir sohbete katılabilirim, evde tek başıma olabilirim ve kapı zilini duyabilirim ancak bunların da ötesinde 3 torunum var ve onlarla iletişim kurabilmek harika bir duygu. M.R iletişim kurabiliyor ARKADAŞLARI İLE Telefon, hayatınızı değiştirir. Arkadaşlarım bana şunu söylüyor; “Şimdi sana bir şey söylemek istediğimde, seni arayıp söyleyebileceğimi biliyorum”. Bayan L. A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N BİR ÇOCUĞUN NORMAL HAYATINI yaşıyor Morgan, 27 aylıkken ameliyat oldu. Şimdi 9 yaşında, okula gidiyor, karate dersleri alıyor, ata biniyor, basketbol oynuyor, kayıyor, paten kayıyor… Ameliyat korkutucu olabilir, fakat buna değer. Artık işlemcisini çıkarmıyor fakat ona uygun olduğu zaman, anteni çıkarıyor ve böylelikle bizi duyamıyor! Onunla oyun oynuyor! Bayan S. HAYATI ÇOK KÜÇÜK DUYGUSAL ANLARIN GÜZELLEŞTİRDİĞİNİ keşfediyorlar İmplant beni hayata döndürdü. Önceden mesafeli ve bitkin hissediyordum. Yeniden duyabildiğimi görünce kalbim ısındı… Hatta kahve makinemin sesini duyduğum zaman ağladım… Bayan M. Eğer bir şey yapmasaydım, tam olarak sağır olacaktım. Şimdi hayatımın geri kalan kısmında duyabileceğimi biliyorum… Küçük köpeğim Ninou’nun havlamasını duyduğumda, bana bir şey oldu… Köpeğimin havlayışını daha önceden hiç duymamıştım. Bayan B. 24 - 25 A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N MXM’DEN NEURELEC’E, İşitmek BİZİM TUTKUMUZ Neurelec, yaklaşık yirmi beş yıldır nörostimülasyon araştırmalarında ve koklear implantasyonda uzmanlaşmış MXM grubuna ait genç ve hızlı büyüyen bir şirkettir Her geçen gün, giderek artan bir şekilde, KBB cerrahları, medikal ekipler ve hastalar, herkesin işittiği bir geleceğe hep birlikte ulaşmak konusunda bize güveniyorlar. Hastaların yaşam kalitelerini en üst önceliğimiz olarak gördüğümüz için, düzenli olarak eski ürünlerle uyumlu, kullanımı kolay ve tamamen yenilikçi olan yeni ve yüksek performanslı çözümler geliştiriyoruz: -SAPHYR® kulak arkası cihaz, kelebek şekli ile hafif ve sağlamdır. -Günümüzde en saf ve en doğal ses kalitesini sunan CRYSTALIS sinyal işleme. -En düşük derecedeki invazif ameliyatlar için piyasadaki en kompakt implant olan Digisonic ®SP. -Deforme olmuş kulak kepçeleri ya da küçük yaştaki çocukların kulakları için ideal olan Digi SP’K ses işlemcisi. -Tek bir implant ve tek bir ses işlemcisi ile iki kulakla işitme sağlayabilen tek implant olan Digisonic®SP İki taraflı. 26 - 27 ÜRÜNLERİMİZ, Çözümlerimiz Teknolojinin yüksek performanstan çok daha fazlası olduğunu düşündüğümüz için, koklear implant sistemlerimizin (implantlar ve ses işlemcileri) kullanımı kolaydır. Hastaları ve uzmanları dinleyerek, Neurelec bireysel beklentilere uyacak eşsiz çözümler önermektedir. SAPHYR® DIGI SP’K SAPHYR®, entegre Telecoil ve 4 bağımsız programa sahip olan en son nesil Neurelec kulak arkası işlemcidir. Bu, CRYSTALIS sinyal işleme ile ilişkilidir ve daha saf bir ses sunarak çok düşük ses yoğunluklarında çok iyi sonuçlar sunmaktadır. Digi SP’k, piyasadaki uzak pile sahip en küçük kulak arkası işlemcidir. Özellikle, genç yaştaki çocukların küçük kulakları ya da deforme kulak kepçeleri için tasarlanan işitme cihazı mükemmel konforu garanti eder. Entegre Telecoil, 4 bağımsız program ve yaklaşık 6 günlük pil ömrü ile bu mikro-kontur büyük bir cihazın sahip olduğu her şeye sahiptir! A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N Digisonic® SP DIGISONIC® SP İKİ TARAFLI Digisonic® SP implant kolay yerleştirilir ve en düşük invazifliğe sahiptir*. Dışbükey formu ve silikon bir zarf içine kaplanan monoblok seramik yapısı sayesinde, Digisonic® SP güvenilirdir ve şoklara karşı son derece dirençlidir. Digisonic® SP baz alındığında, diğer implantlara nazaran, farklı patolojilere ya da koklear malformasyonlara adapte edilir. Digisonic® SP İki taraflı implant, Neurelec’e aittir ve tek bir ameliyat, tek bir implant, tek bir ses işlemcisi ve kontralateral mikrofon ile gerçek iki kulaklı işitme sağlar. Bu, yetişkinlerde bilateral implantasyona ideal bir alternatiftir. Daha fazla bilgi için, ürün broşürlerimize bakın. 28 - 29 DOĞRU KOKLEAR İMPLANTI Seçmek Bir koklear implant markası seçmek, hayat için bir eş seçmek anlamına gelir. Bu nedenle implantı, ilgili işlemciyi ve ek olarak üretici tarafından sağlanan hizmet kalitesini ve takip bakımını değerlendirmek çok önemlidir. 1 İmplant - İmplant için tam direnç ve güvenilirlik esastır. - Ameliyatın olabildiğince az invazif olması gerekir – bu nedenle fiksasyon yöntemi, implantın boyutu ve ameliyatın kendisi göz önünde bulundurulması gereken önemli faktörlerdir. - İmplantın, ses ve sinyal işleme teknolojilerindeki gelişmelerle uyumluluğu. Bu nedenledir ki Neurelec kulak arkası işlemcileri eski nesil implantlarla bile uyumlu olacak şekilde geliştirilir. 2 Kulak arkası işlemci - Dış parçanın, FM sistemleri ve diğer aksesuarlar (Telecoil entegrasyonu, doğrudan yardımcı soket, ses ortamına göre farklı ayarlamalar yapılabilme olasılığı) ile uyumluluğu, performansı ve esnekliği. - Kullanım kolaylığı – programın tek bir tıkla kolayca değiştirilmesi gerekir ve işlemcinin bakımının (pilleri değiştirmek, pil ömrü vb.) basit olması gerekir. - Konfor ve estetik, her gün ses işlemcisi takan biri için önemlidir. Hafif, şık ve kulağın şekline uyumlu olmalıdır. A D I M A D I M KO K L E A R İ M P L A N TA SYO N 3 Üretici Koklear implant üreticisi, hastaların yaşamlarının bir parçası olur ve tüm ürün nesilleri ile uyumlu geliştirilebilir çözümler sunmak erişebilir - kendiyle gurur duyacak bir noktada olmalıdır. Hizmet kalitesi ve hastalar ile profesyonellerin ihtiyaçlarına hızlı bir şekilde cevap vermek de oldukça önemlidir. KİŞİ BİLGİYİ NEREDE BULABİLİR? Bu broşürün, sorularınıza yanıt vereceğini umuyoruz. Eğer daha fazla bilgiye ihtiyaç duyarsanız, mutlaka size yardım sağlayacak yakın bir implant kullanıcıları kuruluşu mevcuttur. Ayrıca www.neurelec.com adresli web sitemize bakabilirsiniz ya da diğer broşürlerden isteyebilirsiniz. 30 - 31 DAHA FAZLASINI GÖRÜN – DAHA İYİ BİR ŞEKİLDE DENEYİMLEYİN– İşitin – HAYATI SONUNA KADAR YAŞAYIN Mühendislerden ve araştırmacılardan oluşan ekibimiz her gün, çalışmalarına devam etmek, profesyonel bir yaşama sahip olmak, bağımsız olmak, kültür ve bilgiye erişmek, güvenli hissetmek, yemeklere ya da toplantılara katılmak gibi amaçlarını gerçekleştirme araçlarını hastalara geri vermek için dünya genelinde medikal ekiplerimiz ile birlikte çaba www.neurelec.com neurelec – 2720, Chemin Saint-Bernard - 06224 Vallauris Cedex France Tel: +33 (0)4 93 95 18 18 – Faks: +33 (0)4 93 95 38 01 – contact@neurelec.com DOCEXT0114 - Versiyon A harcıyorlar … Neurelec için: işitmek, işitmekten çok daha fazlasıdır. Bunu yaşayın!
