Sayfa 9 Okuma cihaz seti Okuma cihaz seti kapsamı: FreeStyle Libre okuma cihazı USB-kablosu Fiş Kullanıcı talimatı Kısa kılavuz Dokunmatik ekran USB-Bağlantısı Okuma cihazının şarj edilmesi ve bilgisayara bağlanabilmesi için. Test-şeridi-ağzı Entegre olan şeker ölçüm cihazını kullanmak için test şeridini buraya yerleştiriniz. Start tuşu Bu tuşa basarak okuma cihazını açınız ve istediğiniz her ekran resminden başlangıç ekran resmine geçiş yapabilirsiniz. Okuma cihazı, sensorunuzun kaydetmiş olduğu glikoz ölçüm değerlerinin tespiti için kullanılmaktadır. Bu cihaz, yaklaşık 90 günlük glikoz değerlerinizin yanı sıra insülin iğnesi, beslenme veya bedensel faaliyet gibi aktivitelerle ilgili notlar kaydedebilmektedir. Bu bilgilerin amacı, yapmış olduğunuz aktivitelerin glikoz değerini ne zaman ve ne şekilde etkilediğini daha anlaşılır hale getirmektir. Sayfa 10 Sensor seti Sensor seti kapsamı: Sensor paketi Sensor aplikatörü Alkollü bez Ürün prospektüsü Sensor paketi Sensoru kullanım için hazırlamak amacıyla sensor aplikatörü ile birlikte kullanıldığında Sensor aplikatörü Sensoru vücuda yerleştirir. Sensor, vücutta taşındığı süre boyunca glikoz değerlerini ölçer ve kaydeder. Öncelikle iki parçadan oluşmaktadır: sensor paketi ve sensor aplikatörü. Sensoru, talimatlara göre hazırlayınız ve üst kol kısmının arka bölümüne yerleştiriniz. Sensorun, küçük çaplı ve esnek özellikli bir ucu bulunmaktadır. Bu uç, doğrudan cilt altına kaymaktadır. Sensor, 14 gün boyunca taşınabilmektedir. Sensor Vücuda yerleştirildikten sonra glikoz değerinizin ölçülmesi için (ancak yerleştirildikten sonra görülebilmektedir) Sayfa 11 Okuma cihazının başlangıç ekranı üzerinden glikoz değerleriniz ve sistemle ilgili bilgilere ulaşabilirsiniz. Start-tuşuna bastığınızda başlangıç ekranı açılmaktadır. Başlangıç ekranı Saat Okuma cihazı üzerinde ayarlanmış bulunan güncel saat. Sensor statüsü Güncel sensorunuz ile ilgili bilgiler. Glikoz test et Sensor-glikoz değerini belirlemek için bu sembole basınız. Hatırlatmalar Hatırlatmaları ayarlamak veya değiştirmek için bu sembole basınız. Pil durumu Kalan pil kapasitesini göstermektedir. Ayarlar Okuma cihazının ayarlarını değiştirmek için bu sembole basınız. Akışı göster Önceki glikoz değerlerinizi görmek için bu sembole basınız. Sayfa 12 Sensorunuzu okuma cihazıyla taradıktan sonra ekranda “sensor-glikoz değerleri” ekranı görüntülenecektir. Ekranda güncel glikoz seviyesi, glikoz değerinizin güncel gidişatını (artış veya düşüş) gösteren bir glikoz eğilim oku ve güncel glikoz değerleriyle kaydedilmiş olan glikoz değerlerini gösteren bir diyagram gösterilmektedir. Sensor-Glikoz değerleri Bilgi Daha fazla bilgiler almak için bu sembole basınız. Güncel glikoz seviyesi Son taramaya ait glikoz değeri. Gıda ile ilgili notlar Not eklemek Glikoz-ölçüm değerlerinizle ilgili notlar eklemek için bu sembole basınız. Glikoz eğilim oku Glikoz değerinizin güncel andaki hareketini göstermektedir. Hızlı etki eden insülin ile ilgili not. Glikoz diyagramı Güncel glikoz değerleriniz ile kaydedilmiş glikoz değerlerinizi gösteren bir diyagram. Sayfa 13 FreeStyle Libre Yazılım FreeStyle Libre Yazılım, okuma cihazı ayarlarının değiştirilmesi ve raporların gösterilmesi için kullanılabilen bir programdır. Yazılım, çoğu Windows- ve Mac-işletme sistemleri ile uyumludur. www.FreeStyleLibre.com adresinde yazılımın indirilmesi ve yüklenmesi ile ilgili bir talimat bulabilirsiniz. Kullanım amacı FreeStyle Libre Yazılımı, hastalar ve sağlık personelleri tarafından geliştirilmiş bir programdır ve sensor yardımıyla ölçülen glikoz değerlerini, kan şekeri test sonuçlarını, kan keton test sonuçlarını ve etkili bir diyabet terapi programını desteklemek için FreeStyle Libre Flaş glikoz ölçüm sistemi tarafından yüklenen diğer tüm verileri analiz etmeye ve değerlendirmeye yaramaktadır. FreeStyle Libre yazılımı, diyabet mellitus tanısı veya testi için uygun değildir. Kullanıcılara, FreeStyle Libre yazılımının sadece bilgilerin yönetilmesi amacıyla geliştirilmiş bir program olduğu ve kesinlikle sağlık personelleri tarafından gelecek yardım ve desteğin yerine geçemediği hatırlatılmalıdır. Hastaların, diyabet terapisiyle ilgili sorularında mutlaka her zaman sağlık personellerine başvurması önceliktir. Sayfa 14 Okuma cihazının ilk kurulumu Sistemi ilk defa kullanmadan önce okuma cihazı için konfigürasyonların yapılması gerekmektedir. Adım 1 İşlem Okuma cihazını açmak için start tuşuna basınız. 2 Dokunmatik ekranda bilgisi çıktıktan sonra okuma cihazınız için istediğiniz dili seçiniz. Devam etmek için OK tuşuna basınız. Uyarı: Mutlaka parmak ucunuzu kullanınız. KESİNLİKLE ekran üzerinde tırnak veya başka bir cisim ile işlem yapmayınız. 3 Dokunmatik ekran üzerindeki ok tuşları yardımıyla Güncel tarih (Aktuelles Datum) bilgisini giriniz. Devam (weiter) tuşuna basarak devam ediniz. Sayfa 15 Adım 4 İşlem Güncel saati (Aktuelle Uhrzeit) ayarlayınız. Devam (weiter) tuşuna basarak devam ediniz. DİKKAT: Saat ve tarih bilgisini doğru ayarlamanız son derece önemlidir. Bu değerlerin, veriler ve okuma cihazının ayarları üstünde etkisi bulunmaktadır. 5 Glikoz hedef bilgisini (Glukose-Zielbereich) giriniz. Glikoz hedef bilgisini (Glukose-Zielbereich) doktorunuzla birlikte belirleyiniz. Devam (weiter) tuşuna basarak devam ediniz. Uyarı: Glikoz hedef bilgisi (Glukose-Zielbereich) okuma cihazı üzerinde glikoz dyagramları şeklinde gösterilmekte olup amacı, “hedef alanındaki zamanınızın” hesaplanmasıdır. Sayfa 16 Adım 6 İşlem Okuma cihazı şu anda iki ana konuyla ilgili önemli bilgiler göstermektedir ve sistemin kullanımına yardımcı olmaktadır: “Glikoz ölçüm değeri (Glukose Messwert)” ekranında glikoz eğilim okunu açıklamaktadır. İstediğiniz her türlü ekrandan başlangıç ekranına nasıl döndüğünüzü anlatmaktadır. Bir sonraki konuya geçmek için devam (weiter) tuşuna basınız. Okuma cihazı için yaptığınız konfigürasyonun tamamlanması halinde başlangıç ekranına dönmek için bitti (fertig) tutuşuna basınız. Uyarı: Pil seviyesi düşükse okuma cihazının şarjını doldurunuz. Bu amaçla sadece sistemle birlikte tarafınıza gönderilen USB-kablosunu ve fişini kullanınız. Sayfa 17 Sensor kullanımı DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR: Sensor paketi ile sensor aplikatörü, set halinde (ve okuma cihazından ayrı olarak) paketlenmiş olup aynı sensor koduna sahiptirler. Sensor paketi ile sensor aplikatörünü kullanmadan önce sensor kodunun aynı olup olmadığını mutlaka kontrol ediniz. Daima aynı sensor kodu olan sensor paketi ile sensor aplikatörü bir arada kullanılması gerekmektedir. Aksi takdirde sensor ile ölçülen glikoz değerleriniz yanlış çıkabilmektedir. Spor gibi yoğun bedensel faaliyette bulunmanız halinde sensor, ter veya hareket nedeniyle çıkabilmektedir. Sensorunuzun cildinizden çıkması halinde muhtemelen ölçüm değerleri verilmeyecektir veya sağlık durumunuzu gösteren güvenilir ölçüm değerleri verilmeyecektir. Uygun bir uygulama yerinin belirlenmesi için ilgili talimatlara uyunuz. Sayfa 18 Sensorun yerleştirilmesi Adım İşlem 1 Sensoru sadece kolunuzun üst kısmının arka bölümüne yerleştiriniz. Üzerinde iz, ben, gerginlik veya hematom olan yerlerden kaçınınız. 2 Cildinizde mutlaka günlük aktivitelerinizden (gerilerek veya bastırılarak) etkilenmeyecek bir bölge seçiniz. İnsülin enjeksiyon noktasından en az 2,5 cm (1 inç) mesafede olan bir nokta seçiniz. Şikayetlerden veya ciltte oluşabilecek tahrişlerden kaçınmak için son seçilen noktadan başka bir nokta seçmenizde fayda vardır. Uygulamanın yapılacağı noktayı alkollü bez yardımıyla temizleyiniz ve devam etmeden önce ilgili yeri kurumaya bırakınız. Böylece sensor, vücuttan çok da kolay ayrılmaz. Uyarı: Uygulamanın yapacağı cildin mutlaka temiz ve kuru olması ŞARTTIR. Aksi takdirde sensor, cilt üzerinde tutmaz. Sayfa 19 Adım 1 İşlem Kapağı (Deckel) tümüyle açarak sensor paketini açınız. Başlığı (Kappe) sensor aplikatöründen çıkartarak bir kenara koyunuz. DİKKAT: Sensor paketinin veya sensor aplikatörünün hasarlı olduğundan şüpheleniyorsanız ve bunlar açık ise KESİNLİKLE KULLANMAYINIZ. Son kullanma tarihinden sonra KESİNLİKLE KULLANMAYINIZ. 4 Sensor aplikatörü üzerindeki koyu renkli işareti, sensor paketi üzerindeki koyu renkli işaretle aynı hizaya getiriniz. Sensor aplikatörünü, çarpıncaya kadar sensor paketine bastırınız. 5 Sensor aplikatörünü, sensor paketinden çekerek çıkarınız. Sayfa 20 Adım 6 İşlem Sensor aplikatörü artık kullanıma hazırdır ve sensoru yerleştirebilirsiniz. DİKKAT: Sensor aplikatöründen şu anda bir iğne bulunmaktadır. Sensor aplikatörünün içini KESİNLİKLE ELLEMEYİNİZ ve tekrardan sensor paketine oturtmayınız. Sayfa 21 Adım 8 İşlem Sensor aplikatörünü yavaşça cildinizden çekiniz. Sensorun şimdi cildinize yapışmış olması gerekmektedir. Uyarı: Sensor yerleştirilirken hematom oluşabilir veya kanama görülebilir. Kanamanın devam etmesi halinde sensoru çıkartınız e yeni bir noktaya tekrar yerleştiriniz. 9 Yerleştirdikten sonra sensorun sağlam oturduğundan emin olunuz. Başlığı (Kappe) tekrar aplikatör üzerine takınız. Kullanılmış sensor paketini ve kullanılmış sensor aplikatörünü erek atık imha kurallarına göre imha ediniz. Sayfa 22 Sensorun başlatılması Adım 1 İşlem Okuma cihazını açmak için start tuşuna basınız. 2 Yeni sensoru başlat (Neuen Sensor starten) yazısına basınız. 3 Sensoru taramak için, okuma cihazını, en fazla 4 cm (1,5 inç) mesafede sensora tutunuz. Bu şekilde sensor başlatılmaktadır. Ses ayarı yaptıysanız okuma cihazınız, sensoru başarıyla aktif hale getirdikten sonra sesli sinyal vermektedir. 60 dakika sonra sensoru glikoz testi için kullanabilirsiniz. Uyarı: Sensor 15 saniye içinde başarıyla taranmazsa okuma cihazı üzerinde bir bildirim gösterilir ve cihaz, sensoru bir kez daha okutmanızı isteyecektir. Başlangıç ekranına ulaşmak için OK basınız ve sensoru taramak için Yeni sensoru tara (Neuen Sensor scannen) yazısına basınız. Sayfa 23 Glikoz seviyesinin test edilmesi Adım 1 2 İşlem Okuma cihazını açmak için start tuşuna basınız veya başlangıç ekranındaki glikoz test et (Glukose testen) yazısına basınız. VEYA Sensoru taramak için, okuma cihazını, en fazla 4 cm (1,5 inç) mesafede sensora tutunuz. Bu şekilde sensor başlatılmaktadır. Ses ayarı yaptıysanız okuma cihazınız, sensoru başarıyla aktif hale getirdikten sonra sesli sinyal vermektedir. Uyarı: Sensor 15 saniye içinde başarıyla taranmazsa okuma cihazı üzerinde bir bildirim gösterilir ve cihaz, sensoru bir kez daha okutmanızı isteyecektir. Başlangıç ekranına ulaşmak için OK basınız ve sensoru taramak için glikoz test et (Glukose testen)yazısına basınız. Sayfa 24 Glikoz seviyesinin test edilmesi Adım 3 İşlem Okuma cihazı, güncel ölçülen glikoz değerinizi bir glikoz diyagramı ve güncel glikoz eğilimini gösteren bir ok işaretiyle göstermektedir. Sayfa 25 Sensor glikoz değerleri Glikoz eğilim oku Güncel glikoz seviyesi Glikoz hedef alanı Uyarılar: Diyagram, 350mg/dL’ e kadar olan glikoz ölçüm değerlerini göstermektedir. 350mg/dL’ den fazla glikoz ölçüm değerleri de 350mg/dL ile gösterilmektedir. sembolünün çıkması, okuma cihazının saatinin değiştirildiği anlamına gelmektedir. Bu durumda diyagram içinde boşluklar oluşabilir veya glikoz ölçüm değerleri gizlenmiş olabilir. Sayfa 26 Glikoz eğilim oku, glikoz seviyenizin güncel an itibarıyla ne şekilde seyrettiği hakkında bilgi vermektedir. Glikoz değeri hızla artmaktadır (dakikada 2 mg/dL’ den fazla) Glikoz değeri artmaktadır (dakikada 1 ve 2 mg/dL arası) Glikoz değeri yavaşça değişmektedir (dakikada 1 mg/dL ‘den daha az) Glikoz değeri düşmektedir (dakikada 1 ve 2 mg/dL arası) Glikoz değeri hızla düşmektedir (dakikada 2 mg/dL’ den fazla) Uyarı: Glikoz eğilim oku, her zaman ölçüm değerinin yanında çıkmaz. Sayfa 27 Aşağıdaki tabloda muhtemelen glikoz ölçüm değerlerinizle birlikte gösterilen bildirimler yer almaktadır. Bildirim Yapılması gerekenler Okuma cihazı üzerinde LO (düşük) bildirisi verildiğinde ölçüm değeriniz 40 mg/dL altındadır. Okuma cihazı üzerinde HI (yüksek) bildirisi verildiğinde ölçüm değeriniz 500 mg/dL üzerindedir. Bilgi alanına dokunduğunuzda cihaz size daha fazla bilgi verecektir. Test stribi kullanarak parmak üzerinde kan şekerinizi ölçünüz. Sonuç ikinci defa eğer LO (düşük) veya HI (yüksek) çıkarsa ivedilikle sağlık personeli ile irtibata geçiniz. Glikoz değeriniz 240 mg/dL üzerinde veya 70 mg/dL altındaysa ekran üzerinde bir bildirim çıkacaktır. Daha fazla bilgi almak için ve glikoz testi hatırlatması girmek için bilgi alanına dokunabilirsiniz. Sayfa 28 Bildirim Yapılması gerekenler Glikoz değeriniz, takip eden 15 dakika içinde muhtemelen 240 mg/dL üzerinde veya 70 mg/dL altında olacaksa ekranda bir bildirim verilecektir. Daha fazla bilgi almak için ve glikoz testi hatırlatması girmek için bilgi alanına dokunabilirsiniz. Uyarı: Bildirimden veya ölçüm değerinden emin olamadığınız takdirde herhangi bir işlemde bulunmadan önce sağlık personeli ile irtibata geçmenizi öneririz. Sayfa 29 Not eklemek Glikoz ölçüm değerlerinizle ilgili notlar kaydedilebilmektedir. Glikoz değeriniz gösterildiği gibi veya takip eden 15 dakika içinde bir not eklemeniz mümkündür. Aldığınız tüm gıdaları, insülini, bedensel faaliyetleri ve almakta olduğunuz tüm ilaçları buraya kaydedebilirsiniz. Adım 1 2 İşlem Dokunmatik ekranın sağ üst köşesinde bulunan sembolüne dokunarak “Glikoz ölçüm değeri (Glukose-Messwert)” ekranında notlar ekleyebilirsiniz. Herhangi bir not eklemek istemiyorsanız, başlangıç ekranına dönmek için start tuşuna basınız veya okuma cihazını kapatmak için start tuşunu basılı tutunuz. Eklemeyi düşündüğünüz notların yanındaki kontrol kutucuğunu işaretleyiniz. Başka not opsiyonlarını görmek için aşağı ok işaretine dokununuz. Sayfa 30 Adım 3 İşlem Gıda ürünleri ve insülin için ilgili kontrol kutucuklarını işaretledikten sonra notun sağ tarafında sembolü çıkacaktır. Bu nota daha başa özel bilgiler eklemek için bu işarete dokunmanız yeterlidir. Akabinde OK tuşuna basınız. İnsülin ile ilgili notlar: enjekte edilen birim sayısını giriniz. Gıda ürünleri ile ilgili notlar: gramaj veya birim ekmek bilgisini giriniz. Uyarı: Gıda ürünleri ve hızlı etki eden insülin ile ilgili bilgiler, glikoz diyagramında ve protokolde sembol olarak gösterilmektedir. 4 Notlarınızı kaydetmek için OK tuşuna basınız. Notlarınızı protokol üzerinde kontrol edebilirsiniz. Daha fazla bilgiye Seyir bilgisi bölümünde bulabilirsiniz. Sayfa 31 Seyir bilgisi Glikoz seyrini test etmeniz ve anlamanız, glikoz kontrolünü iyileştirmek için çok büyük öneme sahip olabilmektedir. Okuma cihazı, 90 günlük bilgileri kaydetmektedir ve önceki glikoz ölçüm değerlerinizi, notlarınızı ve diğer bilgileri kontrol etmek için birçok olanağınız bulunmaktadır. Adım 1 2 İşlem Okuma cihazınız açmak için start tuşuna basınız. Başlangıç ekranına ulaşmak için start tuşuna bir kez daha basınız. Seyri göster (Verlauf anzeigen) sembolüne basınız. Sayfa 31 Adım İşlem 3 Ok tuşları yardımıyla mevcut opsiyonlar geçebilirsiniz. ÖNEMLİ: Glikoz seyrini sağlık personelinizle birlikte inceleyiniz. Sayfa 33 Protokol ve günlük diyagram, size detaylı bilgiler vermektedir. Glikoz seyrinizle ilgili diğer opsiyonlar ise birkaç günlük bilgilerin özetini vermektedirler. Protokol Sensorunuzu taradığınız her an veya kan şekeri testi / keton testi yaptığınız her an için protokolde bilgiler yer almaktadır. Bir glikoz ölçüm değeri için notlar girmiş olmanız takdirde ilgili satırda sembolü çıkmaktadır. Sembollerle ilgili daha fazla bilgiyi Okuma cihazı üzerinde kullanılan semboller (Auf dem Lesegerät verwendete Symbole) bölümünde bulabilirsiniz. Kayıt üstüne dokunarak tüm notlar dahil bilgiye ilişkin tüm detayları görebilir ve kontrol edebilirsiniz. En yeni protokol kaydı için notlar ekleyebilirsiniz veya işleyebilirsiniz (değiştirebilirsiniz); şayet glikoz ölçüm değeriniz son 15 dakika içinde kayıt olduysa ve FreeStyle Libre yazılımı yardımıyla raporlar düzenlemedi iseniz. Sayfa 34 Günlük diyagram, bir gün içindeki sensor glikoz değerlerinizi gösteren bir diyagramdır. Diyagram, sizin girmiş olduğunuz glikoz hedef alanını ve gıda ürünleri ile hızlı etki eden insülin ile ilgili sembolleri göstermektedir. Uyarılar: Diyagram, 350mg/dL’ e kadar olan glikoz ölçüm değerlerini göstermektedir. 350mg/dL’ den fazla glikoz ölçüm değerleri de 350mg/dL ile gösterilmektedir. Muhtemelen 8 saatte en az bir defa tarama yapmadığınız zamanlar için diyagramda boşluklar gösterilecektir. sembolünün çıkması, okuma cihazının saatinin değiştirildiği anlamına gelmektedir. Bu durumda diyagram içinde boşluklar oluşabilir veya glikoz ölçüm değerleri gizlenmiş olabilir. Sayfa 35 Diğer seyir opsiyonları Ok tuşu yardımıyla son 7, 14, 30 veya 90 gün için bilgileri görüntüleyebilirsiniz. Sensor glikoz değerlerinizin ortalamasına ilişkin bilgiler. İlgili süreç için geçerli toplam ortalama değer ise diyagram üzerinde gösterilmektedir. Ayrıca günlük 4 adet 6 saatlik dilim için ortalama değerler gösterilmektedir. Glikoz hedef alanının altında veya üzerinde seyreden ölçüm değerleri, turuncu renkte gösterilmektedir. Sınırlar içinde seyreden değerleri ise mavi renkte gösterilmektedir. Ortalama glikoz değeri Tipik bir gün içinde sensor glikoz değerlerinizle ilgili dalgalanmaları gösteren bir örnek. Kalın siyah çizgi, glikoz ölçüm değerlerinizin ortalama değerini (median değer) göstermektedir. Gri renkli gölgelendirme ise sensor ölçüm değerleriniz için belirli bir alanı (10. ile 90. Persentil arası) göstermektedir. Günlük örnek Uyarı: günlük bir örnek için en az 5 günlük glikoz değerline ihtiyaç duyulmaktadır. Sayfa 36 Sensor glikoz değerlerinizin hedef alanın altında veya üstüne seyrettiği zamanın yüzde dilimini gösteren diyagram. Zaman, hedef alanı içinde Glikoz değerinizin sensor tarafından düşük ölçüldüğü bir dizi olayla ilgili bilgiler. Sensor tarafından ölçülen glikoz değerinizin 15 dakikadan fazla bir süreyle 70 mg/dL altındaysa ilgili ölçüm olayı, düşük glikoz değeri olarak kaydedilmektedir. Toplam olay sayısı, diyagram üzerinde gösterilmektedir. Sütun diyagramı, glikoz değerinizin düşük olduğu olayları, günlük farklı 6 saatlik dilimler halinde göstermektedir. Düşük glikoz değeri zamanları Sensorunuzu kaç kere taradığınız hakkında bilgi verir. Okuma cihazı, sensorunuzu kaç kere taradığınız hakkında bir ortalama değer ve okuma cihazının yaptığınız taramalar sonucu kaydetmiş olduğu olası sensor verileri ile ilgili bilgiler vermektedir. Sensor kullanımı Sayfa 37 Sensorun çıkarılması Adım 1 İşlem Sensorun cildinize yapışmasına sağlayan yapıştırma folyonun kenarını kaldırınız. Sensoru tek bir hareketle yavaşça cildinizden çekerek çıkarınız. Uyarı: Cilt üzerinde yapıştırma folyo artığı kalması durumunda ılık sabunlu su veya isopropil alkol ile çıkarınız. 2 Kullanılmış sensoru, yerel atık imha kurallarına göre imha ediniz. Bakınız Onarım ve İmha (Wartung und Entsorgung) bölümü. Yeni bir sensor yerleştirmek istemeniz durumunda sensorun yerleştirilmesi ve sensorun başlatılması (Anbringen des Sensors und Starten des Sensors) bölümlerindeki talimatlara uyunuz. Son sensorunuzu 14 gün geçmeden çıkardıysanız, ilk taramada sizden yeni bir sensor takmak istediğinizi onaylamanız istenecektir. Sayfa 38 Sensorun değiştirilmesi Sensorunuz, 14 günün sonunda otomatikman kullanılamaz hale gelecektir ve değiştirilmesi gerekir. Ayrıca; uygulama yerine tahriş oluşması veya şikâyetleriniz olması durumunda veya okuma cihazı tarafından güncel sensor ile problem olduğunu rapor etmesi durumunda da sensorunuzu değiştirmeniz gerekmektedir. Duruma erkenden müdahale etmeniz sorunların büyümesini engelleyecektir. DİKKAT: FreeStyle Libre Flaş Glikoz ölçüm sistemi tarafından verilen glikoz ölçüm değerlerinin mevcut sağlık durumunuzla uyuşmadığını düşünüyorsanız sensoru kontrol ediniz; çıkmış olabilir. Sensor ucu cilt içinde değilse ve sensor ciltten ayrılmışsa sensoru çıkarın ve yenisini takın. Sayfa 39 Hatırlatmalar kullanımı Glikoz testini veya insülin iğnesini hatırlatması için veya genel olarak bir alarm niteliğinde kullanmak için hatırlatmalar ayarlayabilirsiniz. Adım 1 2 3 İşlem Başlangıç ekranında sembolüne dokununuz. yanındaki alanı dokunarak seçerek hangi türde hatırlatma istediğinizi seçiniz: glikoz testi, insülin enjeksiyonu veya alarm. yanındaki alanı dokunarak seçerek hatırlatma sıklığını seçiniz: bir defalık, günlük veya geri sayım (countdown). Uyarı: Hatırlatmalar için belirli saatler ayarlayabilirsiniz (örneğin sabah saat 08.30) veya geri sayım başlatabilirsiniz (örneğin güncel saatten başlayarak 3 saat geri sayma gibi). Sayfa 40 Adım İşlem 4 Dokunmatik ekran üzerindeki ok tuşları yardımıyla hatırlatma için istediğiniz saat bilgisini giriniz. Kaydet (Speichern) yazısına dokununuz. 5 “Hatırlatmalar (Erinnerungen)” ekranında hatırlatma için açık / kapalı (Ein/Aus) ayarı yapabilirsiniz ve yeni hatırlatmalar ekleyebilirsiniz (yeni). Başlangıç ekranına geri dönmek için bitti (fertig) yazısına dokununuz. Hatırlatmalar ayarlandığı takdirde bir sonraki hatırlatmanın saati, başlangıç ekranındaki hatırlatmalar sembolünün yanına gösterilmektedir. Örnek: Okuma cihazı, kapalı olduğu zamanlarda da hatırlatmada bulunmaktadır. Hatırlatmayı kapatmak için OK basınız veya 15 dakika sonraya ertelemek için 15 dakika sonra (15 Min. später) seçeneğine dokununuz. Uyarı: Okuma cihazının bir bilgisayarla bağlantılı olduğu durumlarda hatırlatmalar gösterilmemektedir. Sayfa 41 Entegre kan şekeri ölçüm cihazının kullanılması Okuma cihazı, kan şekerinin ve kandaki ketonun ölçülmesi veya ölçüm cihazıyla kontrol solüsyonlu test striplerinin test edilmesine yarayan entegre bir kan şekeri ölçüm cihazı içermektedir. DİKKAT: Entegre kan şekeri ölçüm cihazını. Okuma cihazının bir elektrik prizine veya bir bilgisayara bağlı olduğu durumlarda KESİNLİKLE KULLANMAYINIZ. Sayfa 42 ÖNEMLİ: Okuma cihazını, test striplerinin çalışma sıcaklık alanında kullanınız; zira bu alan dışında ölçülen kan şekeri ve keton değerleri, muhtemelen tam doğru olmayacaktır. Sadece FreeStyle Precision test striplerini kullanınız. Test stribini folyodan çıkardıktan hemen sonra kullanınız. Test stribini sadece bir defa kullanınız. Son kullanma tarihinden sonra test striplerini kullanmayınız. Yanlış sonuçlar çıkabilir. Islanmış, eğilmiş, çizilmiş veya hasar görmüş test striplerini kullanmayınız. Folyolu ambalajda delikler veya yırtıklar olması durumunda test stribini kullanmayınız. Entegre kan şekeri ölçüm cihazının sonuçları, sadece protokolde gösterilmekte olup diğer işlem opsiyonlarında gösterilmez. İğnenin nasıl kullanılacağı ile ilgili bilgileri lütfen iğneyle ilgili kullanım kılavuzundan okuyunuz. Sayfa 43 Kan şekerinin tespiti Entegre kan şekeri ölüm cihazını, sensor taşıyıp taşımadığınızdan bağımsız olarak kan şekerinizin ölçülmesi için kullanabilirsiniz. Kan şekeri testini parmak ucunda veya bunun için müsait olan bir diğer noktada yapabilirsiniz. Entegre kan şekeri ölçüm cihazını kullanmadan önce test striplerine ait kullanma kılavuzunu mutlaka okuyunuz. Adım 1 İşlem DİKKAT: Kan şekerinizin düşük (hipoglisemi) olduğundan şüpheleniyorsanız veya hipoglisemi semptomları sizde çoğu zaman gizli kalıyorsa testi mutlaka parmak ucundan yapınız. Ellerinizi ve testi yapacağınız noktayı ılık sabunlu suyla yıkayınız; böylece mükemmel sonuçlar elde edebileceksiniz. Ellerinizi ve test yerini kurulayınız. İlgili noktayı ısıtmak için, kuru bir sıcak yastığını parmağınızın üzerine koyunuz veya birkaç saniye boyunca parmağınızı ovuşturunuz. Uyarı: Kemiğe yakın yerlerden ve yoğun tüylü yerlerden ölçüm yapmayınız. Kanama gelişmesi durumunda başka bir nokta seçiniz. Sayfa 44 Adım 2 İşlem Test striplerinin son kullanma tarihini kontrol ediniz. Örnek: Son kullanma tarihi: 31 Mart 2016 3 Test stribi folyosunu belirtilen kertik yerinden tümüyle açınız ve test stribini çıkarınız. Test stribini, folyosundan çıkardıktan hemen sonra mutlaka kullanınız. 4 Test stribini, ucundaki siyah çizgiler yukarıya bakacak şekilde yerleştiriniz. Test stribini gittiği yere kadar itiniz. 5 Kanınızdan bir damla alabilmek için yanında verilen iğneyi kullanınız ve çıkan kanı test stribinin sonunda yer alan beyan alana aktarınız. Sesli sinyal ayarını yaptıysanız okuma cihazı, tek bir sinyal sesi verecektir; böylece yeterli miktarda kan emildiğinden emin olabilirsiniz. Uyarı: yeniden kan aktarımıyla ilgili talimatları test striplerinin kullanım kılavuzunda bulabilirsiniz. Sayfa 45 Adım 6 İşlem Sonucu beklerken cihazın ekranında bir kelebek resmi görüntülenecektir. Ses ayarını yaptıysanız okuma cihazı, sonucunuz hazır olduğunda tek bir sinyal vererek size bilgi verecektir. Sonucunuzu kontrol ettikten sonra kullanılan test stribini çıkarınız ve yerel atık imha kurallarına göre imha ediniz. ÖNEMLİ: kan şekerinizi ölçükten sonra ellerinizi ve cildinizi su ve sabun ile iyice yıkayınız. Kan şekeri değerleriniz Kan şekeri değerleriniz sonuç ekranında ve protokolde belirtilmektedir. işaretiyle Uyarı: Semptomlarınızın test sonuçlarına uygun olmadığı durumlarda mutlaka sağlık personelleriyle irtibata geçiniz. Sayfa 46 Adım İşlem Okuma cihazı üzerinde LO (düşük) bildirisi verildiğinde ölçüm değeriniz 20 mg/dL altındadır. Okuma cihazı üzerinde HI (yüksek) bildirisi verildiğinde ölçüm değeriniz 500 mg/dL üzerindedir. Bilgi alanına dokunduğunuzda cihaz size daha fazla bilgi verecektir. Tekrar bir test stribi kullanarak kan şekerinizi bir kez daha ölçünüz. Sonuç ikinci defa eğer LO (düşük) veya HI (yüksek) çıkarsa ivedilikle sağlık personeli ile irtibata geçiniz. Glikoz değeriniz 240 mg/dL üzerinde veya 70 mg/dL altındaysa ekran üzerinde bir bildirim çıkacaktır. Daha fazla bilgi almak için ve glikoz testi hatırlatması girmek için bilgi alanına dokunabilirsiniz. Sayfa 47 Kan şekeri değeriniz gösterildiği gibi sembolüne dokunarak gerekli notları ekleyebilirsiniz. Not eklemek istemediğiniz durumlarda başlangıç ekranına geri dönmek için start tuşuna basınız. Veya start tuşuna basılı tutarak okuma cihazını kapatınız. Kandaki keton değerinizin belirlenmesi Entegre kan şekeri ölüm cihazını, kandaki keton değerinizin(ß-hidroksibutirat) ölçülmesi için kullanabilirsiniz. Bu işlem, aşağıdaki durumlarda önem arz edebilir: Hasta olduğunuzda Glikoz değerinizin 240 mg/dL ve üzerinde olduğunda Sağlık personeliyle birlikte keton testi yapılmasına karar verildiğinde Uyarı: Keton testini yapmadan önce mutlaka test striplerine ait kullanım kılavuzunu okuyunuz. Adım 1 İşlem Ellerinizi ve testi yapacağınız noktayı ılık sabunlu suyla yıkayınız; böylece mükemmel sonuçlar elde edebileceksiniz. Ellerinizi ve test yerini kurulayınız. İlgili noktayı ısıtmak için, kuru bir sıcak yastığını parmağınızın üzerine koyunuz veya ilgili yeri birkaç saniye boyunca ovuşturunuz. Uyarı: kandaki keton değerinin tespiti için sadece parma ucundan aldığınız kanı kullanınız. Sayfa 48 Adım 2 İşlem Test striplerinin son kullanma tarihini kontrol ediniz. Örnek: Son kullanma tarihi: 31 Mart 2016 3 Test stribi folyosunu belirtilen kertik yerinden tümüyle açınız ve test stribini çıkarınız. Test stribini, folyosundan çıkardıktan hemen sonra mutlaka kullanınız. 4 Uyarı: Sadece kandaki keton için uygun test striplerini kullanınız. Test striplerine kesinlikle idrar damlatmayınız. Test stribini, ucundaki siyah çizgiler yukarıya bakacak şekilde yerleştiriniz. Test stribini gittiği yere kadar itiniz. Sayfa 49 Adım 5 İşlem Kanınızdan bir damla alabilmek için yanında verilen iğneyi kullanınız ve çıkan kanı test stribinin sonunda yer alan beyan alana aktarınız. Sesli sinyal ayarını yaptıysanız okuma cihazı, tek bir sinyal sesi verecektir; böylece yeterli miktarda kan emildiğinden emin olabilirsiniz. Uyarı: yeniden kan aktarımıyla ilgili talimatları test striplerinin kullanım kılavuzunda bulabilirsiniz. Sonucu beklerken cihazın ekranında bir kelebek resmi görüntülenecektir. Ses ayarını yaptıysanız okuma cihazı, sonucunuz hazır olduğunda tek bir sinyal vererek size bilgi verecektir. 6 Sonucunuzu kontrol ettikten sonra kullanılan test stribini çıkarınız ve yerel atık imha kurallarına göre imha ediniz. ÖNEMLİ: kan şekerinizi ölçükten sonra ellerinizi ve cildinizi su ve sabun ile iyice yıkayınız. Sayfa 50 Kandaki keton değerleriniz Kandaki keton değerleriniz hem sonuç ekranında hem protokolde keton sözcüğü ile işaretlidirler. Uyarılar: Kandaki keton değerinizin 0,6 mmol/L üzerinde olması gerekmektedir. Hasta olduğunuz zamanlarda, oruç tutarken, yoğun bedensel faaliyet yaptığınızda ve glikoz seviyeniz düzgün ayarlanmamışsa kandaki keton seviyeniz daha yüksek olabilmektedir. Kandaki keton değerinizin yüksek seyretmesi durumunda veya 1,5 mmol ve üzeri bir değere çıktığında ivedilikle sağlık personeliyle irtibata geçiniz. Sayfa 51 Gösterge Ne yapılmalı? Kandaki keton değerinizin yüksek olması durumunda ekran üzerinde bir bildirim çıkacaktır. Bilgiler alanına dokunduğunuzda daha fazla bilgi verilecektir. Sayfa 52 Kontrol çözeltisi testi Test stribiyle yaptığınız test sonucunda aldığınız sonucun doğruluğundan şüpheleniyorsanız ve okuma cihazıyla test striplerinin doğru işlediğinden emin olmak istiyorsanız kontrol çözeltisi ile bir test yapmanızı öneririz.kontrol çözeltisiyle yapacağınız testi kan şekeri stribi veya keton değeri stribi ile yapabilirsiniz. ÖNEMLİ: Kontrol çözeltisiyle elde edeceğiniz sonuçlar, test striplerinin kullanma kılavuzunda belirtilen aralıklarda olması gerekmektedir. Son kullanma tarihinden sonra kontrol çözeltisini KULLANMAYINIZ. Kontrol çözeltisini açtıktan 3 ay sonra imha ediniz. Kontrol çözeltisi alanı, sadece kontrol çözeltisi belirlenmiş bir hedef alan olup bu referans değerleri kan şekeri değerleriniz ve kandaki keton değerleriniz için geçerli değildir. Kontrol çözeltisiyle yaptığınız test sonucu aldığınız sonuçlar, kan şekeri değerlerinizi veya kandaki keton değerlerinizi göstermemektedir. Sadece MediSense kan şekeri ve keton kontrol çözeltisi kullanınız. Test stribi folyosu üzerinde yer alan seri numarasının (“LOT”) kullanma kılavuzundaki numarayla aynı olduğundan emin olunuz. Kullanımdan hemen sonra şişeyi iyice kapatınız. Kontrol çözeltisi su veya başka bir sıvı madde EKLEMEYİNİZ. Kontrol çözeltisinin satın alınmasıyla ilgili bilgileri müşteri hizmetlerinden alabilrisiniz. Sayfa 53 Adım İşlem 1 Başlangıç ekranında ayar sembolüne dokunuz. Kontrol çözeltisi testini yapmak için kontrol çözeltisi tesi (Kontrolllösungstest) ibaresine dokununuz. 2 Test stribinin son kullanma tarihini kontrol ediniz. Örnek: Son kullanma tarihi: 31 Mart 2016 3 Test stribi folyosunu belirtilen kertik yerinden tümüyle açınız ve test stribini çıkarınız. Test stribini, folyosundan çıkardıktan hemen sonra mutlaka kullanınız. Sayfa 54 Adım 4 5 İşlem Test stribini, ucundaki siyah çizgiler yukarıya bakacak şekilde yerleştiriniz. Test stribini gittiği yere kadar itiniz. Kontrol çözeltisi şişesini çalkalayınız, böylece kontrol çözeltisi karışmış olacaktır. Bir damla kontrol çözeltisini test stribinin sonundaki beyaz alana damlatınız. Sesli sinyal ayarını yaptıysanız okuma cihazı, tek bir sinyal sesi verecektir; böylece yeterli miktarda kontrol çözeltisi emildiğinden emin olabilirsiniz. 6 Sonucu beklerken cihazın ekranında bir kelebek resmi görüntülenecektir. Ses ayarını yaptıysanız okuma cihazı, sonucunuz hazır olduğunda tek bir sinyal vererek size bilgi verecektir. Sayfa 55 Kontrol çözeltisi için sonuçlar Kontrol çözeltisiyle yaptığınız testin sonucunu, test striplerinin kullanma kılavuzunda belirtilen sonuç ile karşılaştırınız. Ekran üzerinde görünen sonucun bu referans alanında olması gerekmektedir. Kontrol çözeltisi için verilen sonuçlar, sonuç ekranında ve protokolde sembolüyle işaretlidir. Kan şekeri kontrol çözeltisi testi Uyarı: Kontrol çözeltisi testinin sonuçları, test striplerinin kullanma kılavuzu üzerinde belirtilen ilgili referans alanının dışında ise testi tekrarlayınız. Kontrol çözeltisiyle yaptığınız testin sonuçları bir kez daha belirtilen referans alanının dışında ise entegre kan şekeri ölçüm cihazını daha fazla kullanmayınız. Lütfen müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. Keton kontrol çözeltisi Sayfa 56 Hızlı etki eden insülin hesaplama işlevinin kullanılması Bu opsiyonel işlev için insülin ile yapılan tedaviyi anlamış olmanız gerekmektedir. Yanlış bir uygulama veya bu işlevin ve önerilen dozun yanlış anlaşılması, istenmeyen insülin dozajına neden olabilmektedir. Bu hesaplayıcı sadece hızlı etki eden insülin için uygundur. Bu hesaplayıcı, sadece entegre kan şekeri ölçüm cihazıyla parmaktan alınan kan ile ölçülen kan şekeri değerlerinizle kullanılmak üzere tasarlanmıştır. İnsülin hesaplayıcısını sensor tarafından ölçülen glikoz değerleriniz için kullanmanız mümkün değildir. Hızlı etki eden insülin için tasarlanan bu hesaplayıcının konfigürasyonu veya ayarlarının değiştirilmesi için bir erişim koduna ihtiyacınız olmaktadır. Bu erişim kodu, sadece sağlık personeliniz tarafından bilinmektedir. Hesaplayıcıyı sizin için ayarlaması veya ayarlarını değiştirmesi için sağlık personeliyle irtibata geçiniz. Hesaplayıcının size önerdiği dozdan şüpheniz varsa önerilen dozu, sağlık personelinizin verdiği talimatlar doğrultusunda değiştirebilirsiniz. Sayfa 57 DİKKAT: Hızlı etkili insülin için tasarlanan bu hesaplayıcı, insülin dozu üzerinde etkisi olabilecek tüm faktörleri dikkate alamamaktadır. Buna yanlış girilen veriler, yanlış tarih ve saat bilgisi, girilmeyen insülin verileri, küçük veya büyük öğünler, hastalıklar, bedensel faaliyetler vs. dâhildir. Bu nedenl insülini enjekte etmeden önce önerilen dozu kontrol etmeniz ve bu faktörleri de dikkate almanız son derece önemlidir. Bir glikoz değeri için hızlı etkili insülin notu düştüyseniz, ancak enjekte ettiğiniz insülin miktarını henüz girmediyseniz, hesaplayıcıyı 8 saate kadar bu amaçla tekrar kullanabilirsiniz. Adım 1 İşlem Kan şekerinizi parmağınızda test ediniz. “Kan şekeri değerleri (Blutzuckerwerte)” ekranındaki insülin hesaplayıcısına (Insulinrechner) dokununuz. Not ekle (Notizen hinzufügen) ekranındaki hızlı etkili insülin (schnell wirkendes Insulin) yanındaki hesaplayıcı sembolüne tıklayarak da insülin hesaplayıcısına ulaşabilirsiniz. Sayfa 58 Adım 2 İşlem Muhtemelen kaydetmeyi unuttuğunuz, eski hızlı etkili insülin işlemlerinizle ilgili bilgileri giriniz. Devam (weiter) yazısına dokununuz. Uyarılar: Kan şekerinizi ölçtükten sonra hesaplayıcıya ulaşmak için 15 dakika zamanınız var. Okuma cihazı, sizi sonuç ekranından başka bir yere yönlendirmeden kendini kapatırsa protokole ulaşıp not ekle veya işle (Notizen hinzufügen oder bearbeiten) seçeneğini kullanarak son kan şekeri kaydınız üzerinden hesaplayıcıya ulaşabilirsiniz. Kan şekeri değeriniz 60 mg/dL altındaysa hesaplayıcıyı kullanamazsınız. Önerilen bir dozun hesaplanması için kontrol çözeltisini kullanmayınız. Sayfa 59 Adım 3 İşlem Hesaplayıcınızın Basit (Einfach) konfigürasyonuyla ayarlanmış olması durumunda şimdi almak istediğiniz öğün üzerine dokununuz. Devam (weiter) yazısına dokununuz. Veya Hesaplayıcınızın gelişmiş (erweitert) konfigürasyonuyla ayarlanmış olması durumunda şimdi almak istediğiniz karbonhidrat miktarını gram veya birim ekmek cinsinden giriniz. Fertig (Bitti) yazısına dokununuz. Sayfa 60 Adım 4 İşlem Önerilen dozu kontrol ediniz. doz üzerinde etkili olabilecek durumlarda (örneğin planlanan aktivite, küçük veya büyük öğün, hastalık) ok tuşlarını kullanarak önerilen dozu uyarlayınız. Önerilen dozun birleşimiyle ilgili detaylara ulaşmak için Doz detayları Kahvaltı 143 mg/dL için Aktif insülin Talimat değiştirme Toplam 12 IE sembolüne dokununuz. Sayfa 61 Adım 5 İşlem Dozu gir (Dosis eintragen) seçeneğine tıklayarak ilgili dozu, protokolde kaydedebilirsiniz. Akabinde bu dozu kendinize enjekte ediniz. ancak Dozu gir (Dosis eintragen) seçeneğine dokunduğunuzda enjekte ettiğiniz doz, protokole kaydedilmektedir. DİKKAT: Okuma cihazının önerilen dozların hesaplanmasında aktif insülini de dikkate alabilmesi için tüm hızlı etkili insülin dozlarını girmeniz son derece önem arz etmektedir. Hızlı etkili insülin dozlarının tümünü girmemeniz durumunda yüksek bir doz önerilebilir. Uyarı: Toplam doz, en yakın tam sayıya yuvarlanmaktadır; eğer sağlık personeliniz okuma cihazını yarım birim hesaplayacak şekilde ayarlamamışsa. Sayfa 62 Sağlık personeliniz “aktif insülin (aktives Insulin)” işlevini açmışsa başlangıç ekranında sembolü görünecektir. Bu sembol, vücuttaki hızlı etkili insülin için kalan miktar ve etki süresi bilgisini vermektedir. Geriye kalan hızlı etkili insülin ve girilen dozlar hakkında daha fazla bilgi edinmek istemeniz durumunda sembolüne dokununuz. Vücutta olduğu tahmin edilen aktif insülin yüzdesi Sembol yok %0 Sayfa 63 Okuma cihazının şarj edilmesi Okuma cihazının tam olarak şarj edilmiş olması durumunda cihazın şarjı 7 güne kadar dayanmaktadır. Ancak şarjın dayanma süresi, kullanım yoğunluğuna göre değişiklik gösterebilmektedir. Şarjın yaklaşık bir günlük dayanma süresi kaldığında şarj kritik seviyede (Akku fast leer) bildirimi, sonuç yanında gösterilmektedir. Ürün yanında verilen USB-kablosunu yine ürün yanında gönderilen fişe takınız ve fişi elektrik prizine takınız. Sonra USB-kablosunun diğer ucunu okuma cihazı üzerindeki USB-bağlantı noktasına takınız. DİKKAT: Cihazı, fişini prizden kolayca alabileceğiniz bir yerde şarj etmeye özen gösteriniz. Uyarılar: Cihaz şarj oluyor Şarj durumu düşük olduğunda cihazı daha fazla kullanmak için cihazı önce şarj etmeniz gerekmektedir. Şarjı yine tamamen doldurmak için cihazı en az 3 saat şarj ediniz. Bunun için sadece sistem beraberinde gönderilen USB-kablosunu ve fişi kullanınız. Okuma cihazını 3 aydan fazla bir süreyle kullanmayı düşünmüyorsanız okuma cihazını tamamen şarj etmeyiniz. Sayfa 64 Okuma cihazı ayarlarınızı değiştirilmesi Okuma cihazı üzerinde bulunan, örneğin saat, tarih ve ses yaralarını, “Ayarlar (Einstellungen)” menüsü yardımıyla yapabilirsiniz. “Ayarlar (Einstellungen)” menüsü üzerinden bir kontrol çözeltisi testi de yapabilir veya sistem statüsünü kontrol edebilirsiniz. Adım 1 İşlem “Ayarlar (Einstellungen)” menüsüne ulaşmak için başlangıç ekranındaki dokununuz. ayarlar sembolüne Sayfa 65 Adım 2 İşlem Değiştirmek istediğiniz ayar üzerine dokununuz: Sesler (Töne): Burada ses ve titreşim ayarını yapabilirsiniz. Hedef alanı (Zielbereich): Burada okuma cihazının glikoz diyagramlarında gösterilen hedef alanını seçebilirsiniz. Kontrol çözeltisi testi (Kontrollösungstest): Burada kontrol çözeltisi testi yapabilirsiniz. Saat & Tarih (Uhrzeit & Datum): Burada tarih ve saat ayarını yapabilirsiniz. Dil (Sprache): Burada okuma cihazının dilini değiştirebilirsiniz (bu opsiyon sadece çok dilli sisteme sahip okuma cihazları için geçerlidir) Sistem statüsü (Systemstatus): Burada okuma cihazı ile ilgili bilgileri ve performansını kontrol edebilirsiniz. Sistem bilgisinin gösterilmesi: Okuma cihazı, sisteminizle ilgili örneğin şu bilgileri göstermektedir: Güncel sensorun bitiş tarihi ve saati Okuma cihazının bitiş tarihi ve saati Okuma cihazının seri numarası ve sürüm numarası En yeni sensorlara (en fazla üç tane) ait seri numaraları En yeni sensorun sensor sürümü Bu okuma cihazıyla kullanılmış olan sensorların sayısı Test stripleriyle yapılan testlerin sayısı Sayfa 66 Adım 2 (devamı) İşlem Olay protokolünün gösterilmesi: Okuma cihazı tarafından kaydedilen ve müşteri hizmetleri tarafından olası hataların giderilmesinde kullanılan olayların listesi. Okuma cihazı testinin yapılması: Bu fonksiyon sayesinde okuma cihazı üzerinde dahili bir tanılama testi yapılmaktadır ve bu test sayesinde siz, göstergede tüm piksellerin görünüp görünmediğini, seslerin çalışıp çalışmadığını (hem sesleri hem titreşim ayarının) ve dokunmatik ekranın dokunmaya cevap verip vermediğini kontrol edebilirsiniz. Hesaplayıcı ayarları – Burada güncel olarak ayarlanmış olan ayarları kontrol edebilirsiniz (bu işlev sadece sağlık personelinizin insülin hesaplayıcısını aktif hale getirmiş olması durumunda geçerlidir). Okuma cihazının temelleri – Burada okuma cihazının konfigürasyonu esnasında çıkan bilgi ekranlarını görebilirsiniz. Uzman personel opsiyonları – Bu ayarlar sadece uzman sağlık personeli tarafından yapılabilir. İşiniz bittiğinde OK seçeneğine dokununuz. Sayfa 67 FreeStyle Libra Sistemini günlük hayatınızda kullanın FreeStyle Libre Flaş Glikoz ölçüm sisteminiz birçok çeşitli aktivitede kullanılabilir. Aktivite Banyo, duş ve yüzmek Bilmeniz gerekenler Okuma cihazı suya dayanıklı değildir ve ASLA suya veya başka bir sıvı maddeye daldırılmamalıdır. Sensor, suya dayanıklıdır ve banyoda, duşta veya yüzmede kullanılabilir. Uyku Uyarı: Sensoru 1 metreden (3 feet) fazla su derinliğinde kullanmayınız ve 30 dakikadan fazla suda tutmayınız. Sensor, uykunuzu etkilemeyecektir. Sensorunuzu uyumadan önce ve uyandığınızda taramanız önerilir. Zira sensor, sadece 8 saatlik verileri kaydedebilmektedir. Hatırlatmaları uyku esnasında hatırlatma yapacak şekilde ayarladıysanız okuma cihazını da yakınınızda tutunuz. Sayfa 68 Aktivite Uçuş Bilmeniz gerekenler Kural ve talimatlarda herhangi bir bildirim yapılmaksızın değişiklikler yapılıyor olduğundan uçuş öncesinde havayolu şirketine mutlaka sorunuz. Uçuş esnasında şu kurallara dikkat ediniz: Güvenlik kontrolünden geçerken yetkili güvenlik personeline cihazınız hakkında bilgi verin. Sensorunuzu uçuş esnasında taramayınız ve okuma cihazını, start tuşuna basarak uçuş esnasında açmayınız; eğer havayolu şirketince böyle bir yasak varsa. Ancak kan şekerinizin ve keton değerinizin ölçülmesi için bir test stribi kullanmanız mümkündür. Uyarı: Farklı bir zaman dilimine uçuş yapıyor olmanız durumunda okuma cihazınızın saat ve tarih ayarlarını, başlangıç ekranındaki ayarlar sembolüne dokunarak ve akabinde Saat & Tarih (Uhrzeit & Datum) ayarlarını seçerek değişiklik yapabilirsiniz. Saat ve tarih ayarlarının değiştirilmesi, günün belirli bir saat dilimine bağlı olan diyagramlar, istatistikler, ve ayarlar üzerinde de etki yapacaktır. Glikoz diyagramında sembolü görülebilir; bu sembolün anlamı, okuma cihazının saat ayarının değiştirilmiş olmasıdır. Bu durumda diyagramda boşluklar oluşabilir veya bilgiler gizlenmiş olabilir. Sayfa 69 Bakım ve imha Temizleme Okuma cihazını onda bir oranında evsel deterjan ve onda dokuz oranında su ile nemlendirdiğiniz bir bez yardımıyla silebilirsiniz. Okuma cihazını titizlikle ve sadece dıştan siliniz ve açık havada bırakarak kurumasını sağlayınız. Dikkat: Okuma cihazını suya veya başka bir sıvı maddeye ASLA koymayınız. Test striplerinin sokulduğu alanı ve USB-bağlantı noktasını tozdan, kirden, kandan, kontrol çözeltisinden, su ve diğer maddelerden koruyunuz. Bakım FreeStyle Libre Flaş Glikoz ölçüm sistemi, bakım gerektiren hiçbir bileşen içermemektedir. İmha Bu ürün, elektronik cihazların, pillerin, kesici / keskin enstrümanların ve muhtemelen vücut sıvısıyla temas etmiş olan malzemelerin imhasına ilişkin tüm yerel koşullar dikkate alınarak imha edilmelidir. Sistem bileşenlerinin imhasıyla ilgili daha fazla bilgiye müşteri hizmetlerinden ulaşabilirsiniz. Sayfa 70 Hataların giderilmesi Bu bölümde ortaya çıkması muhtemel problemler ve gözlemler ile olası nedenleri ve önerilen işlemler belirtilmektedir. Okuma cihazında bir hata tespit etmeniz durumunda ekranda, hatanın nasıl giderileceğini de gösteren bir bilgi eşliğinde bir bildirim verilmektedir. Okuma cihazı açılmıyor Problem Start tuşuna bastıktan sonra veya test stribini yerleştirdikten sonra okuma cihazı açılmıyor. Olası nedeni Okuma cihazının şarj durumu işlem yapamayacak kadar düşüktür. Yapılması gereken Okum cihazını şarj ediniz. Okuma cihazı, çalışması için öngörülen sıcaklık alanının dışında bulunmaktadır. Okuma cihazını 10°C ile 45°C arası bir alana götürünüz ve tekrar açmayı deneyiniz. Aldığınız önlemlere rağmen okuma cihazı yine açılmıyorsa müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. Sayfa 71 Sensor uygulama noktasında problem Problem Olası nedeni Sensor, cilt üzerine Sensoru uygulamak istediğiniz noktada yapışmamaktadır. kir, yağ, saç veya ter bulunuyor olabilir. Sensorun uygulandığı ciltte tahriş gelişiyor. Kıyafetlerin dikişleri veya belirli yerleri ve aksesuarlar uygulama yerinde tahrişe yol açabilmektedir. Muhtemelen yapışma malzemesine karşı hassasiyetiniz olabilir. Yapılması gereken 1. Sensoru çıkarınız. 2. Gerekli olduğu durumlarda ilgili yeri tıraş ediniz ve / veya sabunlu su ile temizleyiniz. 3. Sensorun yapıştırılması ve sensorun başlatılması (Anbringen des Sensors, Starten des Sensors) bölümlerindeki talimatlara aynen uyunuz. Uygulama alanına sürtünen herhangi bir şey olmadığından emin olunuz. Tahriş eğer yapışma folyosunun cilde temas ettiği noktada gelişiyorsa sizin için en iyi çözümü bulabilmek adına sağlık personeliyle irtibata geçmeniz önerilir. Sayfa 72 Sensorun başlatılmasında veya sensorun ölçüm değerlerinin alınmasında problemler Problem Olası nedeni Yapılması gereken Yeni sensor start Sensor, yeni glikoz değerini ölçmeye Sensorun 60 dakikalık hazırlık ediyor henüz hazır değildir. aşamasının tamamlanmasını bekleyiniz. Tarama zamanı bitişi Okuma cihazı sensora yeterli yakınlıkta Okuma cihazını en fazla 4 cm tutulmamaktadır. (1,5 inç) mesafede sensora tutunuz. Okuma cihazının ekranını sensora yakın tutunuz. Sensor süresi bitti Sensorun ömrü tükendi. Yeni bir sensor takarak start ediniz. Sayfa 73 Sensorun başlatılmasında veya sensorun ölçüm değerlerinin alınmasında problemler Problem Olası nedeni Yapılması gereken Yeni sensor bulundu Eski sensorunuzun günü geçmeden yeni Okuma cihazınızda sadece bir bir sensor taradınız. sensor kullanılabilir. Yeni bir sensoru başlatmanız durumunda eski sensorunuzu kullanamazsınız. Şu an itibarıyla yeni bir sensor kullanmak istiyorsanız “Evet (Ja)” seçeneğini seçiniz. Tarama hatası Okuma cihazı, sensor ile temas Tarama işlemini bir kez daha kuramamıştır. deneyiniz. Uyarı: Muhtemelen elektromanyetik parazit yapabilecek potansiyel kaynaklara daha büyük bir mesafede durmanız gerekmektedir. Sensor hatası Sistem, glikoz ölçüm değeri veremiyor. Tarama işlemini 10 dakika bekledikten sonra tekrarlayınız. Sayfa 74 Problem Glikoz ölçüm değeri mevcut değil Olası nedeni Sensorunuz çok sıcak ya da çok soğuktur. Sensor zaten kullanılmaktadır Sensor, bir başka okuma cihazı tarafından başlatılmıştır. Sensoru kontrol et Muhtemelen sensorun ucu cilt altında değildir. Sensoru değiştir Sistem, sensor ile ilgili bir problem tespit etti. Yapılması gereken Sensorunuzu uygun sıcaklığın olduğu bir alana getiriniz ve birkaç dakika bekledikten sonra işlemi tekrarlayınız. Bir sensor, sadece onu başlatan okuma cihazı tarafından taratılabilmektedir. Sensoru, onu başlatan okuma cihazıyla bir kez daha tarayınız. Veya yeni bir sensor takınız ve onu başlatınız. Sensoru tekrar başlatmayı deneyiniz. Okuma cihazı üzerinde yine “sensoru kontrol et (Sensor prüfen)” bildirisi çıkıyorsa sesnor düzgün takılmamıştır demek. Yeni bir sensor takınız ve başlatınız. Yeni bir sensor takınız ve başlatınız. Sayfa 75 Hata bildirimi E-1 Olası nedeni Okuma cihazı, düzgün bir şekilde çalışmıyor, çünkü sıcaklık değeri, ya çok yüksek ya da çok düşüktür. E-2 Okuma cihazı hatası. Yapılması gereken 1. Okuma cihazını, sıcaklık değerinin test striplerinin çalışması için uygun olduğu bir alana götürünüz. (Uygun olan sıcaklık aralığını, test striplerinin kullanma kılavuzu üzerinde bulabilirsiniz.) 2. Okuma cihazıyla test striplerinin yeni sıcaklığa uyum sağlamasını beklemeyiniz. 3. Yeni bir test stribiyle testi tekrarlayınız. 4. Bu hatanın tekrarlanması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. 1. Okuma cihazını kapatınız. 2. Testi, yeni bir test stribiyle tekrarlayınız. 3. Bu hatanın tekrarlanması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. Sayfa 76 Hata bildirimi E-3 Olası nedeni Kan damlası çok küçük. Veya Yanlış test işlemi. Yapılması gereken 1. Test talimatlarını gözden geçiriniz. 2. Yeni bir test stribi kullanarak testi tekrarlayınız. 3. Bu hatanın tekrarlanması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. Veya E-4 Test stribinde muhtemelen bir problem var. Kan şekeri seviyesi, sistem tarafından algılanamayacak kadar yüksektir Veya Test stribinde muhtemelen bir problem var. 1. Yeni bir test stribi kullanarak testi tekrarlayınız. 2. Bu hatanın tekrarlanması durumunda ivedilikle sağlık personeliyle irtibata geçiniz. Sayfa 77 Hata bildirimi E-5 Olası nedeni Test stribine çok erken bir şekilde kan damlatıldı. E-6 Test stribi, muhtemelen okuma cihazıyla uyumlu değil. Yapılması gereken 1. Test talimatlarını gözden geçiriniz. 2. Yeni bir test stribi kullanarak testi tekrarlayınız. 3. Bu hatanın tekrarlanması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. 1. Bu okuma cihazı için doğru test stribini kullandığınızdan emin olunuz. (Test stribinin okuma cihazıyla olan uyumluluğunun test edilmesi için test stripleri kullanma talimatını okuyunuz.) 2. Okuma cihazında kullanmaya uygun, yeni bir test stribi kullanarak testi tekrarlayınız. 3. Bu hatanın tekrarlanması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. Sayfa 78 Hata bildirimi E-7 Olası nedeni Test stribi, muhtemelen hasarlıdır, daha önce kullanılmıştır veya okuma cihazı tarafından algılanmamaktadır. E-9 Okuma cihazı hatası. Yapılması gereken 1. Bu okuma cihazı için doğru test stribini kullandığınızdan emin olunuz. (Test stribinin okuma cihazıyla olan uyumluluğunun test edilmesi için test stripleri kullanma talimatını okuyunuz.) 2. Okuma cihazında kullanmaya uygun, yeni bir test stribi kullanarak testi tekrarlayınız. 3. Bu hatanın tekrarlanması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. 1. Okuma cihazını yeniden açınız. 4. Yeni bir test stribi kullanarak testi tekrarlayınız. 2. Bu hatanın tekrarlanması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. Sayfa 79 Kan şekeri veya keton testinde problemler Problem Olası nedeni Okuma cihazı, Test stribini yanlış takılmış olabilir test stribi veya okuma cihazının içine doğru yerleştirildikten yeterince itilmemiş olabilir. sonra testi başlatmıyor. Okuma cihazının şarjı çok düşük olabilir. Yapılması gereken 1. Test stribini, 3 siyah çizgisi yukarıya bakacak şekilde ve gittiği yere kadar test stribi noktasından itiniz. 2. Okuma cihazı, testi yine başlatmıyorsa müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. Okuma cihazını şarj ediniz. Test stribi hasarlıdır, daha önce kullanılmıştır veya okuma cihazı tarafından algılamıyor olabilir. Yeni bir FreeStyle Precision test stribi kullanınız. Okuma cihazı, çalışması için uygun sıcaklık alanının dışında bulunuyor olabilir. Okuma cihazını, 10°C ile 45°C derece arası bir yere getiriniz ve tekrar açmayı deneyiniz. Okuma cihazı, enerji tasarruf modunda bulunuyor olabilir. Start tuşuna basını ve test stribini yerleştiriniz. Sayfa 80 Problem Kan örneği verildikten sonra test başlamıyor. Olası nedeni Kan örneği çok küçük olabilir. Kan örneği, okuma cihazı kapandıktan sonra stribe aktarıldı olabilir. Okuma cihazı veya test stribiyle problem olabilir. Yapılması gereken 1. Test stripleri kullanma kılavuzuna bakarak yeniden kan verme için gerekli talimatları okuyunuz. 2. Yeni bir test stribiyle testi tekrarlayınız. 3. Testin halen başlamaması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. 1. Test talimatlarını gözden geçiriniz. 2. Yeni bir test stribi kullanarak testi tekrarlayınız. 3. Bu hatanın tekrarlanması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. 1. Yeni bir test stribi kullanarak testi tekrarlayınız. 2. Bu hatanın tekrarlanması durumunda müşteri hizmetleriyle irtibata geçiniz. Sayfa 81 Okuma cihazı testinin yapılması Okuma cihazının düzgün çalışmadığını düşünüyorsanız okuma cihazı testi yaparak okuma cihazını kontrol edebilirsiniz. Bunun için başlangıç ekranındaki sembolüne dokunarak sistem statüsü (Systemstatus) ve sonrasında okuma cihazı testi (Lesegerättest) seçeneklerini seçiniz. Uyarı: Bu fonksiyon sayesinde okuma cihazı üzerinde dahili bir tanılama testi yapılmaktadır ve bu test sayesinde göstergenin, seslerin ve dokunmatik ekranın düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol edebilirsiniz. Müşteri hizmetleri FreeStyle Libre Flaş Glikoz ölçüm sistemiyle ilgili sorularınız olması halinde müşteri hizmetlerimiz daima hizmetinizdedir. Sizin için yetkili müşteri hizmetlerinin numarasını bu el kitabının arka yüzünde bulabilirsiniz. Sayfa 82 Uzman personeller için opsiyonlar Bu bölümde yer alan bilgiler, sadece uzman personeller içindir. Bu bölümde, okuma cihazının bir erişim koduyla korunmakta olan işlevleri tarif edilmektedir. Sağlık uzmanları, sozaj adımlarını değiştirebilir ve insülin hesaplayıcısı için konfigürasyonda bulunabilir. Başlangıç ekranında çıkan ayarlar sembolüne dokununuz. Ok tuşları yardımıyla aşağıda doğru hareket ediniz ve Uzman personeller için opsiyonlar (Optionen für Fachpersonal) seçeneğine dokununuz. Erişim kodunu giriniz. Uyarı: Uzman sağlık personeli olmanız halinde, daha fazla bilgiyi müşteri hizmetlerinden alabilirsiniz. Sayfa 83 Doz adımlarının değiştirilmesi Hızlı etkili insülin hesaplayıcısını ve insülin notlarını kullanarak insülin için doz adımlarını 1,0 birim veya 0,5 birim şeklinde ayarlayabilirsiniz. Uzman personeller için opsiyonlar (Optionen für Fachpersonal) ekranında dozaj adımı (Dosierschritt) seçeneğini seçiniz. Burada 1 birim veya 0,5 birim seçiniz. İşleminiz bittiğinde bitti (Fertig) seçeneğine dokununuz. Sayfa 84 İnsülin hesaplayıcısı için konfigürasyon İnsülin hesaplayıcısı, hızlı etkili insülin dozunun hesaplanmasında öğünleri ve parmaktan ölçülen kan şekerinizle ilgili seviyeleri dikkate alarak hastalarınıza destek verir. Uzman personeller için opsiyonlar (Optionen für Fachpersonal) ekranında insülin hesaplayıcı (Insulinrechner) seçeneğini seçiniz. DİKKAT: Bu opsiyonel işlev için insülin ile yapılan tedaviyi anlamış olmanız gerekmektedir. Yanlış bir uygulama veya bu işlevin ve önerilen dozun yanlış anlaşılması, istenmeyen insülin dozajına neden olabilmektedir. Bu hesaplayıcı sadece hızlı etki eden insülin için uygundur. Hastanın bireysel insülin ayarlarının okuma cihazında kaydedilebilmesi için bu konfigürasyonu yapmanız gerekmektedir. İnsülin hesaplayıcısı, öğünleri ve parmaktan ölçülen kan şekeriniz ve yapılan ayarları dikkate alarak aşağıdaki formül yardımıyla önerilen insülin dozunu hesaplamaktadır. Kan şekeri düzeltmesi (gerekliyse) + Öğün / karbonhidrat alımı - Aktif insülin (varsa) = Önerilen toplam doz insülin Sayfa 85 İnsülin hesaplayıcısının konfigürasyonunu yaparken “basit (Einfach)” veya “gelişmiş (erweitert)” seçeneklerine göre ayarlama yapabilirsiniz. “basit (Einfach)” konfigürasyonu, öğünlerde sabit bir doz hızlı etkili insülin alan hastalarımız için öngörülmektedir. “gelişmiş (erweitert)” konfigürasyonu ise insülin dozunu öğünlere göre uyarlamak için karbonhidrat (gram veya birim ekmek) sayımı yapan hastalarımız için uygundur. Hastanızın insülin hesaplayıcısını kullanabilmesi için hesaplayıcının konfigürasyonu için gerekli tüm işlem adımlarını tamamlamanız gerekmektedir. İnsülin hesaplayıcısının konfigürasyonunu tamamaladığınızda hastanız için yapılan ayarların doğru olup olmadığından emin olmak için ayarları tekrar kontrol edebilirsiniz. Yapılan ayarları daha sonraki bir zamanda da kontrol edebilirsiniz. Bunun için başlangıç ekranındaki ayarlar sembolüne (Rechnereinstellungen) seçeneğini seçiniz. dokunun ve hesaplayıcı ayarları ÖNEMLİ: Okuma cihazı üzerinde doğru saat ayarlanmamışsa yanlış bir doz önerisi yapılabilir. Sayfa 86 İnsülin hesaplayıcısının basit konfigürasyonu Adım 1 İşlem Basit (Einfach) seçeneğini seçiniz ve devam (weiter) tuşuna basınız. Uyarı: Hastanızla ilgili her öğünde gerekli insülin dozunu, glikoz hedef alanını ve düzeltme faktörünü bilmeniz gereklidir. 2 Her bir öğün için hızlı etkili insülin dozunu giriniz. Bilgiyi girdikten sonra devam (weiter) tuşuna basınız. 3 Kan şekeri için istenilen bir düzeltme hedef aralığı (Korrektur-Zielbereich) giriniz. Bu aralık, yemek öncesinde istenilen kan şekeri seviyesini tanımlamaktadır. Uyarı: bir referans aralığı yerine belirli bir değer girecek olmanız durumunda üst ve alt değeri, yanı rakam olarak ayarlayınız. Sayfa 87 Adım 4 İşlem Düzeltme faktörünü (Korrekturfaktor) giriniz (Örnek: 1 birim insülin, kan şekerini 50 mg/dL derece düşürüyorsa, düzeltme faktörü 50 kabul edilmektedir. Kan şekeri değer, kan şekeri hedef aralığı dışındaysa hesaplayıcı, düzeltme hedef aralığı ve düzeltme faktörü yardımıyla yeni bir düzeltme dozu hesaplamaktadır. Uyarı: Hastanız düzeltme insülini enjekte etmiyorsa “1” değerinin altındaki “düzeltme insülini yok (Kein Korrekturinsulin)” seçeneğini seçmek için ok tuşunu aşağı doğru hareket ettiriniz. “düzeltme insülini yok (Kein Korrekturinsulin)” seçeneğini ayarladığınız takdirde hesaplayıcı, sadece öğünlerdeki dozları dikkate alacaktır. Bunun dışında aktif insülin protokole kaydedilmez veya hesaplanmaz. Hesaplayıcı, kan şekeri değerini düzelterek belirlenen hedef değere veya hedef aralığı ortalamasına göre ayarlamaktadır. Hesaplayıcı, muhtemelen kan şekeri seviyesinin hedef aralığının alt limitinin veya belirlenen hedef değerin altına düşmesine neden olabilecek bir doz önerisinde bulunmaz. Devam (weiter) tuşuna basınız. Akabinde bitti (fertig) tutuşuna basınız ve konfigürasyonu sonlandırınız. Şimdi, hesaplayıcı ayarlarını kontrol edebilirsiniz. İşleminiz bittiğinde OK tutuşuna basınız. Sayfa 88 Basit (Einfach) opsiyonuyla ilgili uyarılar Hesaplayıcı, vücutta geriye kalan hızlı etkili insülin miktarını ve etki süresini ölçmektedir (düzeltme faktörü, “düzeltme insülini yok (Kein Korrekturinsulin)” şeklinde ayarlanmışsa aktif insülin hesaplanmaz). Aktif insülin tahmini, kaydedilen son doz hızlı etkili insülinin alındığı zaman itibarıyla insülinin 4 saatlik etki süresine dayanmaktadır. Aktif insülinin protokole kaydedilmesinde hem öğünlerdeki doz hem düzeltme dozları dikkate alınmaktadır. Kaydedilen bir dozdan 0-2 saat sonra hesaplanan insülin dozları, sadece bir öğün dozu içermektedirler. Aktif insülin, öğün veya karbon hidrat dozundan çıkarılmamaktadır ve düzeltme dozu hesaplanmamaktadır; kan şekeri, hedef aralığın dışında olsa bile. Bu zaman dilimi esnasında önceki doz, tüm etkililiğini yerine getirmiştir. Ek düzeltme dozları, hipoglisemiye neden olabilir (bu etkiye “insülin stacking” adı verilmektedir). Kaydedilen bir dozdan 2-4 saat sonra hesaplanan insülin dozlarında aktif insülin, önerilen dozdan çıkarılmaktadır. Aktif insülin defterinin doğru bir şekilde tutulabilmesi ve tam hesaplamalarının yapılabilmesi için enjekte edilen tüm hızlı etkili insülin dozlarının mutlaka kaydedilmesi gerekmektedir. Sayfa 89 Hesaplayıcı ayarları – opsiyon “basit” Bu sayfada hastanız için hesaplayıcı ayarlarını not edebilirsiniz. Hastanın aldığı gıda ürünlerinin karşılığında gerekli olan insülin dozlarıdır bunlar. Bu, yemek öncesi istenilen kan şekeri aralığıdır. Bu, bir birim insülin enjekte edildiğinde muhtemelen düşecek olan tahmini kan şekeri derecesidir. 1-99 (veya düzeltme yok) Bu ayarlar üzerindeki değişiklikler, sadece yetkili sağlık uzmanı tarafından yapılabilir. Sayfa 90 İnsülin hesaplayıcısının gelişmiş konfigürasyonu Adım 1 İşlem Gelişmiş (Erweitert) seçeneğini seçiniz ve devam (weiter) tuşuna basınız. Uyarı: Hastanızla ilgili her öğünde gerekli insülin dozunu, glikoz hedef alanını ve düzeltme faktörünü bilmeniz gereklidir. 2 İstenilen opsiyonları seçerek öğün başına karbonhidrat bilgilerinin ne şekilde girileceğini seçiniz ve devam (weiter) tuşuna basınız. Gram karbonhidrat (KH) cinsinden giriş yapmak için 3üncü adımdan devam ediniz. Birim ekmek cinsinden giriş yapmak için 3üncü adımdan devam ediniz. Sayfa 91 İnsülin hesaplayıcısının gelişmiş konfigürasyonu Adım 3 İşlem 2inci adıma karbonhidrat kaydının gram cinsinden yapılmasına karar verdiniz: Önerilen hızlı etkili insülin dozu, gram karbonhidrat bazındadır. Karbonhidrat oranını giriniz (______ gram karbonhidrat için 1 birim hızlı etkili insülin). İşleminiz bittiğinde devam (weiter) tuşuna basınız. Uyarı: Günün çeşitli zaman dilimleri için farklı karbonhidrat oranları girmek istiyorsanız günün zamanına bağlı (tageszeitabhängig) seçeneğini seçiniz. Girmiş olduğunuz değeri kaydetmek için OK tuşuna basınız. İşleminiz bittiğinde bitti (fertig) tuşuna basınız. 5inci adımdan devam ediniz. Günlük zaman dilimlerinde değişiklik yapılamamaktadır. Zaman dilimleri aşağıdaki gibidir: Sabah Öğle Akşam Gece Saat 04.00 AM – 09.59 AM arası (04.00-09.59) Saat 10.00 AM – 03.59 PM arası (10.00-15.59) Saat 04.00 PM – 09.59 PM arası (04.00-21.59) Saat 10.00 PM – 03.59 AM arası (04.00-03.59) Sayfa 92 Adım 4 İşlem 2inci adıma karbonhidrat kaydının birim ekmek cinsinden yapılmasına karar verdiniz: Önerilen hızlı etkili insülin dozu, birim ekmek karbonhidrat bazındadır. Birim ekmek tanımını giriniz (1 birim ekmek = 15 gram karbonhidrat) Birim ekmek oranını giriniz (______ birim ekmek için 1 birim hızlı etkili insülin). İşleminiz bittiğinde devam (weiter) tuşuna basınız. Uyarı: Günün çeşitli zaman dilimleri için farklı birim ekmek oranları girmek istiyorsanız günün zamanına bağlı (tageszeitabhängig) seçeneğini seçiniz. Birim ekmek oranını değiştirmek için ilgili zaman dilimini seçiniz. Girmiş olduğunuz değeri kaydetmek için OK tuşuna basınız. İşleminiz bittiğinde bitti (fertig) tuşuna basınız. Sayfa 93 Adım 5 İşlem Hastanızın glikoz değerini nasıl düzelteceğiniz seçiniz. Devam (weiter) tuşuna basınız. 6 Yemek öncesi kan şekeri için düzeltme-hedef değerini veyahut hedef aralığını giriniz. İşleminiz bittiğinde devam (weiter) tuşuna basınız. Uyarı: Düzeltme-hedef aralıkları günün çeşitli zaman dilimlerine göre fark ediyorsa günün zamanına bağlı (tageszeitabhängig) seçeneğini seçiniz. İlgili zaman dilimi için düzeltme hedef aralığını değiştirmek için ilgili zaman dilimini seçiniz. Girmiş olduğunuz değeri kaydetmek için OK tuşuna basınız. İşleminiz bittiğinde bitti (fertig) tuşuna basınız. Sayfa 94 Adım 7 İşlem Düzeltme faktörünü (Korrekturfaktor) giriniz (Örnek: 1 birim insülin, kan şekerini 50 mg/dL derece düşürüyorsa, düzeltme faktörü 50 kabul edilmektedir). Kan şekeri değeri, kan şekeri hedef aralığı dışındaysa hesaplayıcı, düzeltme hedef aralığı ve düzeltme faktörü yardımıyla yeni bir düzeltme dozu hesaplamaktadır. İşleminiz bittiğinde devam (weiter) tuşuna basınız. Uyarılar: Düzeltme faktörü, günün çeşitli zaman dilimlerine göre fark ediyorsa günün zamanına bağlı (tageszeitabhängig) seçeneğini seçiniz. İlgili zaman dilimi için düzeltme faktörünü değiştirmek için ilgili zaman dilimini seçiniz. Girmiş olduğunuz değeri kaydetmek için OK tuşuna basınız. İşleminiz bittiğinde bitti (fertig) tuşuna basınız. Hesaplayıcı, kan şekeri değerini düzelterek belirlenen hedef değere veya hedef aralığı ortalamasına göre ayarlamaktadır. Hesaplayıcı, muhtemelen kan şekeri seviyesinin hedef aralığının alt limitinin veya belirlenen hedef değerin altına düşmesine neden olabilecek bir doz önerisinde bulunmaz. Sayfa 95 Adım 8 İşlem İnsülin etki süresini (Insulin-Wirkdauer) giriniz. Bu süre, hızlı etkili insülinin hastanızın bünyesinde aktif kaldığı süredir. Devam (weiter) tuşuna basınız. ÖNEMLİ: Genel olarak hızlı etkili insülin için insülin etki süresi, 3-5 saat arasındadır ve bireysel olarak değişkenlik gösterebilmektedir1. Okuma cihazı, insülinin etki süresinin 3-8 saat arası ayarlamanıza olanak tanımaktadır. 1 ürün prospektüsleri: HumaLog®, NovoLog®, Apidra® Sayfa 96 Adım 9 İşlem Başlangıç ekranında aktif insülin sembolünün gösterilip gösterilmeyeceğini seçiniz. Bu sembol, vücutta kalan hızlı etkili insülin için tahmini bir miktar ve etki süresi göstermektedir. Bu sembol için “hayır (Nein)” seçeneğini seçmeniz durumunda aktif insülin miktarı, önerilen dozun hesaplanmasında yine de dikkate alınmaktadır. Devam (weiter) tuşuna basınız. Akabinde konfigürasyonu tamamlamak için bitti (Fertig) tuşuna basınız. Şimdi hesaplayıcının ayarlarını kontrol edebilirsiniz. İşleminiz bittiğinde OK tuşuna basınız. Sayfa 97 Gelişmiş (Erweitert) opsiyonuyla ilgili uyarılar Hesaplayıcı, vücutta geriye kalan hızlı etkili insülin miktarını ve etki süresini ölçmektedir. Aktif insülin tahmini, ayarlanmış olan insülin etki süresine ve kaydedilen son doz hızlı etkili insülinin alındığı zamana dayanmaktadır. Aktif insülinin protokole kaydedilmesinde hem öğünlerdeki doz hem düzeltme dozları dikkate alınmaktadır. Kaydedilen bir dozdan 0-2 saat sonra hesaplanan insülin dozları, sadece bir öğün dozu içermektedirler. Aktif insülin, öğün veya karbon hidrat dozundan çıkarılmamaktadır ve düzeltme dozu hesaplanmamaktadır; kan şekeri, hedef aralığın dışında olsa bile. Bu zaman dilimi esnasında önceki doz, tüm etkililiğini yerine getirmiştir. Ek düzeltme dozları, hipoglisemiye neden olabilir (bu etkiye “insülin stacking” adı verilmektedir). 2 saat ile ayarlanmış olan insülin etki süresi arasında hesaplanan insülin dozlarında aktif insülin, önerilen dozdan çıkarılmaktadır (örneğin 5 saat olarak ayarlanmış bir insülin etki süresinde aktif insülin miktarı, 2 ile 5 saat arasında hesaplanan tüm dozlardan düşürülmektedir). Aktif insülin defterinin doğru bir şekilde tutulabilmesi ve tam hesaplamalarının yapılabilmesi için enjekte edilen tüm hızlı etkili insülin dozlarının mutlaka kaydedilmesi gerekmektedir. Sayfa 98 Aşağıda verilen grafik, insülin hesaplayıcısının insülin miktarını, kayıtlı bulunan insülin dozunun fonksiyonu olarak ve etki süresini ne şekilde tahmin ettiği görülmektedir. Ayrıca; değişen sembol ile aktif insülin miktarı arasındaki bağlantıyı da göstermektedir. Aktif insülin % olarak Aktif insülin (lineer eğrili model) İnsülin etki süresi % olarak Sayfa 99 Gelişmiş (erweitert) opsiyonu için hesaplayıcı ayarları Bu sayfada hastanız için insülin hesaplayıcısının ayarlarını not edebilirsiniz. Bu, yakılması için bir birim hızlı etkili insülinin gerekli olduğu miktar gram karbonhidrattır VEYA bir birim ekmeğin yakılması için gerekli olan birim hızlı etkili insülindir (Opsiyon: günün zaman dilimine göre giriş) Bu, yemek öncesi istenilen kan şekeri için istenilen hedef değer veya hedef aralıktır. Sayfa 100 Bu, bir birim insülin enjekte ettiğinde hastanızın kan şekerinin muhtemelen düşeceği tahmin edildiği değer. (Opsiyon: günün zaman dilimine göre giriş) Bu, bir birim hızlı etkili insülinin vücutta etkili kaldığı süredir. Aktif insülin kullan? Evet Hayır Bu ayaralar sadece yetkili sağlık uzmanları tarafından değiştirilebilmektedir. Sayfa 101 İnsülin hesaplayıcının ayarlarının değiştirilmesi Adım 1 2 İşlem Başlangıç ekranında çıkan ayarlar sembolüne dokununuz. Ok tuşları yardımıyla aşağıda doğru hareket ediniz ve Uzman personeller için opsiyonlar (Optionen für Fachpersonal) seçeneğine dokununuz. Erişim kodunu giriniz. İnsülin hesaplayıcısı (Insulinrechner) yazısına dokununuz. Hesaplayıcıyı kapat (Rechner ausschalten) seçeneğine dokunarak hesaplayıcıyı kapatın veya hesaplayıcı ayarlarını değiştirmek için (Rechnereinstellungen ändern). Uyarı: İnsülin hesaplayıcısını kapattığınız takdirde hastanız, yapacağı bir kan şekeri testinden sonra hesaplayıcı tuşunu artık görmeyecektir. İnsülin hesaplayıcısı için yaptığınız konfigürasyonu tekrarlayarak hesaplayıcıyı tekrar devreye alabilirsiniz. Sayfa 102 Sisteme ait teknik veriler Daha fazla teknik bilgiyi, test striplerine ve kontrol çözeltisine ait kullanma talimatlarında bulabilirsiniz. Sensora ait teknik veriler Sensor glikoz değerleri için test yöntemi Elektronik kimyasal amperometrik sensor Sensor glikoz değerleri için ölçüm alanı 40 ile 500 mg/dL Sensor büyüklüğü Yükseklik: 5mm, Çapı: 35mm Sensor ağırlığı 5 gram Sensor enerji kaynağı Gümüş oksit pili Sensor ömrü 14 güne kadar Sayfa 103 Sensor hafızası Çalışma sıcaklığı 8 saat (glikoz ölçüm değerleri her 15 dakikada bir kaydedilmektedir) 10°C ile 45°C derece arası Sensor uygulayıcı ve sensor paketi muhafaza sıcaklığı Çalışma ve muhafaza için rölatif nem 4°C ile 30°C derece arası Sensorun suya dayanıklılığı IP27: 1 metreye (3 feet) kadar suya dalmalarda oluşabilecek etkilere karşı dayanıklıdır. Su altında 30 dakika süreyle dayanmaktadır. Çalışma ve muhafaza yüksekliği -381 metre (-1.250 feet) ile 3.048 metre (10.000 feet) arası %10 ile %90 arası Sayfa 104 Okuma cihazına ait teknik veriler Kan şekeri test alanı 20 ile 500 mg/dL arası Kandaki keton test alanı 0,0 ile 8.0 mmol/L arası Okuma cihazı büyüklüğü 95 mm x 60 mm x 16 mm Okuma cihazı ağırlığı 65 Gram Okuma cihazı enerji kaynağı Lityum iyon aküsü Okuma cihazı şarj süresi Tipik kullanımda 7 güne kadar Okuma cihazı hafızası Tipik kullanımda 90 güne kadar Okuma cihazı çalışma sıcaklığı 10°C ile 45°C arası Okuma cihazı muhafaza sıcaklığı -20°C ile 60°C arası Çalışma ve muhafazası için rölatif nem %10 ile %90 arası, yoğuşmasız Sayfa 105 Okuma cihazının nem koruması Islaklıktan koruyunuz Çalışma ve muhafaza yüksekliği -381 metre (-1.250 feet) ile 3.048 metre (10.000 feet) arası Okuma cihazı göstergesinin otomatik kapanması 60 saniye (yerleştirilmiş test stribiyle 120 saniye) Çekim frekansı 13,56 MHz RFID; ASK-modülasyonu; 124 dBuV/m Veri bağlantısı Mikro USB bağlantı Bilgisayar için asgari gereksinimler Bu sistem, sadece EN60950-1 normuna uygun bilgisayarlarla birlikte kullanılabilir. Tipik kullanımda 3 yıl Ortalama işletme süresi Fişi Abbott Diabetes Care PRT25613 Çalışma sıcaklığı: 10°C ile 40°C derece arası USB-Kablosu Abbott Diabetes Care PRT21373 Uzunluk: 94 cm (37 inç) Sayfa 106 Hızlı etkili insülin hesaplayıcısı için teknik veriler Parametre Düzeltme hedef aralığı Birim Mg/dL Aralık veyahut değer 70 ile 180 arası Karbonhidrat oranı 1 birim beher X gram karbonhidrat Beher birim ekmek için insülin birimi Gram karbonhidrat 1 ile 50 arası Öğünlere ilişkin insülin dozları (kahvaltı, öğle yemeği, akşam yemeği) Birim insülin 0 ile 50 arası Düzeltme faktörü 1 birim beher X mg/dL 1 ile 99 arası Birim ekmek oranı Birim ekmek tanımı 0,5 ile 15 arası 10 ile 15 arası Sayfa 107 Parametre İnsülin etki süresi Birim Saat Aralık veyahut değer Basit: 4 Gelişmiş: 3 ile 8 arası Dozaj adımları Birim insülin 0,5 veya 1 Azami insülin dozu Birim insülin 50 Sayfa 108 Ambalaj üzerindeki semboller Kullanma talimatını dikkate alınız Son kullanma tarihi Sıcaklık limitleri Sipariş numarası Üretici Seri numarası CE-işareti Sudan koruyunuz İyon ışın yoktur Dikkat Işınlama yöntemiyle sterilizasyon işlemi Nem hassasiyeti Hasarlı ambalaj içindeki ürünü kullanmayınız Sayfa 109 Bu ürün, evsel atıklarla birlikte imha edilemez. Eski, kullanılmış elektronik ve elektrikli cihazların, Avrupa Birliği içinde 2012/19/EG sayılı yönetmelik hükümleri gereği ayrı olarak toplanması zorunludur. Daha detaylı bilgi için üreticiye başvurunuz. Elektromanyetik uyumluluk Bu sistemde, elektromanyetik uyumluluk açısından önemli uyarıların dikkate alınması gereklidir. Sistemin yüklenmesinde ve çalıştırılmasında bu kullanıcı el kitabında yer alan, elektromanyetik uyumluluk ile ilgili bilgilerin mutlaka dikkate alınması gereklidir. Taşınabilir veyahut mobil iletişim cihazlarının bu sistem üzerinde olumsuz etkileri olabilmektedir. Abbot Diabetes Care tarafından bildirilen parçalardan başka aksesuarların, dönüştürücülerin ve kabloların kullanılması sistemin artan IŞIN SALGILAMASINA veya sisteminin DAYANIKLILIĞININ DÜŞMESİNE neden olabilmektedir. Sistemin başka cihazlar yakınında veya başka cihazlarla üst üste kullanılmaması gerekmektedir. Buna rağmen başka cihazlar yakınında veya başka cihazlarla beraber çalıştırılması gerekiyorsa kullanılacak konfigürasyon kapsamında düzgün işlevlerin kontrol edilmesi gerekmektedir. Sayfa 110 Prensipler ve üretici beyanı Elektromanyetik radyasyon Bu sistem, sadece aşağıda belirtilen elektromanyetik çevrelerde kullanım için uygundur. Sistemin alıcısı veya uygulayıcısı, sistemin bu tür bir çevrede kullanılacağından mutlaka emin olmalıdır. Radyasyon ölçümü HF-radyasyonu CISPR11 Uyumluluk Grup 1 HF-radyasyonu CISPR11 Sınıf B Harmonik osilasyon IEC 61000-3-2 Sınıf A Voltaj dalgalanması IEC 61000-3-3 Yerine getirmektedir Elektromanyetik çevre – prensipleri Bu sistem, HF-enerjisini sadece dahili fonksiyonları için kullanmaktadır. Bu nedenle HF-radyasyonu oldukça düşük olup elektronik cihazlar yakınında parazit yapması neredeyse imkânsızdır. Bu sistem, doğrudan umumi elektrik şebekesine bağlı bulunan konutlarda, kurum ve kuruluşlarda kullanıma uygundur. Sayfa 111 Prensipler ve üretici beyanı – Elektromanyetik dayanıklılık Bu sistem, sadece aşağıda belirtilen elektromanyetik çevrelerde kullanım için uygundur. Sistemin alıcısı veya uygulayıcısı, sistemin bu tür bir çevrede kullanılacağından mutlaka emin olmalıdır. PARAZİTE DAYANIKLILIK testi Statik enerji boşaltımı (ESD) IEC 61000-4-2 Test seviyesi IEC 60601 ± 6kV Temas sonucu boşaltım ± 8kV Hava boşaltımı Hızlı geçici elektrikli parazit boyutları IEC 61000-4-4 Şebeke hatları için ±2 Giriş ve çıkış hatları için ±1 Uyumluluk seviyesi ± 6kV Temas sonucu boşaltım ± 8kV Hava boşaltımı Elektromanyetik çevre - prensipleri Zeminin ahşap, beton veya seramik fayans olması gerekmektedir. Sentetik zemin döşemelerinde rölatif nem oranının en az %30 olması gerekmektedir. Şebeke hatları için ±2 Beslenmede kullanılan Giriş ve çıkış hatları için voltajın tipik konut, ±1 ticarethane veya hastane çevresine uygun olması gerekmektedir. Sayfa 112 PARAZİTE DAYANIKLILIK testi Şok gerilim IEC 61000-4-5 Test seviyesi IEC 60601 Çalışma farkları için ± 1kV Eşit çalışma için ± 2kV Uyumluluk seviyesi Çalışma farkları için ± 1kV Eşit çalışma için ± 2kV Voltaj düşmesi, kısa şasiler ve enerji hattında kesintiler IEC 61000-4-11 < %5 UT (>%95 UT düşmesi) 0,5 periyot için < %5 UT (>%95 UT düşmesi) 0,5 periyot için %40 UT (>%60 UT düşmesi) 5 periyot için %40 UT (>%60 UT düşmesi) 5 periyot için %70 UT (>%30 UT düşmesi) 25 periyot için %70 UT (>%30 UT düşmesi) 25 periyot için < %5 UT (>%95 UT düşmesi) 5 periyot için < %5 UT (>%95 UT düşmesi) 5 periyot için Elektromanyetik çevre - prensipleri Beslenmede kullanılan voltajın tipik konut, ticarethane veya hastane çevresine uygun olması gerekmektedir. Beslenmede kullanılan voltajın tipik konut, ticarethane veya hastane çevresine uygun olması gerekmektedir. Elektrik kesintilerinde cihaz problemsiz çalışıyor olsa da cihazınızı veyahut sisteminizi elektrik kesintisi olmayacak bir enerji hattıyla veya pille beslemeniz önemle önerilir. Sayfa 113 PARAZİTE DAYANIKLILIK testi Besleme frekansı (50/60 Hz) iken manyetik alan IEC 61000-4-8 Test seviyesi IEC 60601 3 A/m Uyumluluk seviyesi 3 A/m UYARI: UT, test seviyesi uygulanmadan önceki şebeke değişim voltajıdır. Elektromanyetik çevre - prensipleri Besleme frekansındaki manyetik alanların, tipik konut, ticarethane veya hastane çevresine uygun frekanslarda olmasına dikkat edilmelidir. Sayfa 114 PARAZİTE DAYANIKLILIK testi İletilen HF-parazit boyutları IEC 61000-4-6 Test seviyesi IEC 60601 3 Vrms 150 kHz ile 80 MHz arası Uyumluluk seviyesi 3 Vrms Elektromanyetik çevre - prensipleri Taşınabilir veyahut mobil HF-iletişim cihazlarının kullanılması durumunda kablo da dâhil olmak üzere sistemin tüm parçaları için değerlere göre belirlenen bir koruma mesafesine uyulması şarttır. Önerilen koruma mesafesi D = 1,2√P Sayfa 115 PARAZİTE DAYANIKLILIK testi Işınlanan HF-parazit boyutları IEC 61000-4-3 Test seviyesi IEC 60601 3 V/m 80 MHz ile 2,5 GHz arası Uyumluluk seviyesi 3 V/m Elektromanyetik çevre - prensipleri Önerilen koruma mesafesi D = 1,2√P 80 MHz ile 800 MHz arası D = 2,3√P 800 MHz ile 2,5 GHz arası P-değeri, üretici tarafından ilgili verici için Watt (W) cinsinden belirtilen azami nominal çıkış gücüdür ve d-değeri, koruma mesafesi için metre (m) cinsinden önerilen mesafedir. Elektromanyetik konum çekimi a yardımıyla sabit HF-vericileri için belirlenen alan gücü, belirli frekans alanlarının uyumluluk seviyeleri altında olmalıdır. b sembolünü taşıyan cihazların yakınında cihazın parazit yapması mümkündür. UYARI 1: 80 MHz ile 800 MHz arasında daha yüksek olan frekans alanı için geçerli değer geçerlidir. UYARI 2: Burada verilen değerler sadece referans amaçlı olup muhtemelen her durum için geçerli olmayacaktır. Elektromanyetik dalgaların yayılımı, yapıların, cisimlerin ve kişilerin emilimi ve yansıtımından da etkilenmektedir. Sayfa 116 a Cep telefonları (mobil / kablosuz ) baz istasyonları, mobil kara telsiz araçları, amatör radyo istasyonları, AM- ve FM-radyo istasyonları ve televizyonlar gibi vericilerin alan gücünün teorik olarak öncesinde tam olarak hesaplanması mümkün değildir. Sabit HF-vericileri açısından elektromanyetik çevre yükünün hesaplanabilmesi için elektromanyetik konum çekiminin dikkate alınması gerekmektedir. Sistemin kullanıldığı konum için hesap edilen alan gücü, yukarıda belirtilen HFuyumluluk seviyesinden daha yüksekse sistemin düzgün işlevsellik açısından gözlenmesi gerekmektedir. Hatalı performans tespit edilmesi durumunda örneğin konum değişikliği veya sistem değişikliği gibi ek tedbirler alınması gerekli olabilir. b 150 kHz ile 80 MHz arası frekans alanında alan gücünün 3 V/m değerinden az olması gerekmektedir. Sayfa 117 BU sistem, ışınlanan HF-parazit boyutlarının kontrol edildiği elektromanyetik çevrelerde kullanım için uygundur. Bu sistemin alıcısı veyahut uygulayıcısı, sistem ile taşınabilir veyahut mobil HF-iletişim araçları (vericiler) arasında iletişim cihazlarının azami çıkış gücüne bağlı asgari koruyucu mesafeye uyarak elektromanyetik parazit oluşumunun engellenmesine katkıda bulunabilir. Bakınız aşağıdaki tabloda yer alan öneriler: Vericiye ait nominal çıkış gücü W 0,01 0,1 1 10 100 Verici frekansına bağlı koruyucu mesafe 150 kHz ile 80 MHz 80 MHz ile 800 MHz 800 MHz ile arası arası 2.50 GHz arası D = 1,2√P D = 1,2√P D = 2,3√P 0,12 0,38 1,2 3,8 12 0,12 0,38 1,2 3,8 12 0,23 0,73 2,3 7,3 23 Sayfa 118 Azami nominal çıkış gücü, yukarıdakine göre başka belirtilen vericiler için, d olarak metre (m) cinsinden önerilen koruyucu mesafe, ilgili verici frekansı için verilen denklem yardımıyla tahmin edilebilir. Bu işlemde P-değeri, verici üreticisinin verdiği bilgiler doğrultusunda bu verici için Watt (W) cinsinden azami nominal çıkış gücüdür. UYARI 1: 80 MHz ile 800 MHz arasında daha yüksek olan frekans alanı için geçerli değer geçerlidir. UYARI 2: Burada verilen değerler sadece referans amaçlı olup muhtemelen her durum için geçerli olmayacaktır. Elektromanyetik dalgaların yayılımı, yapıların, cisimlerin ve kişilerin emilimi ve yansıtımından da etkilenmektedir. İşbu yazıyla Abbott Diabates Care Ltd., FreeStyle Libra Flaş Glikoz ölçüm sisteminin R&TTEyönetmeliği kapsamında tüm önem arz eden gereksinimleri ve diğer önemli yönergeleri yerine getirdiğini beyan, kabul ve taahhüt etmektedir. orijinal uygunluk beyanının bir örneği, Abbott Diabetes Care Ltd., Tange Road, Witney, Oxon, OX29 0YL Büyük Britanya adresinden alınabilir. Yazı tipi lisansı ©2013 Abbott Apache Lisansı, Sürüm 2.0 (devamında “lisans” olarak anılır) ile lisanslıdır. Bu dosyanın kullanılmasına sadece lisans çerçevesinde izin verilmektedir. Lisansın bir kopyasına http://www.apache.org/licenses/LICENSE-2.0 adresinden alabilirsiniz. Geçerli hukuk esasları çerçevesinde belirtilmediği sürece veya yazılı olarak mutabık kalınmadığı müddetçe lisans çerçevesinde yayınlanan yazılım, ne açıkça ne de gizli olarak “GÖRÜLDÜĞÜ GİBİDİR” HERHANGİ BİR GARANTİ VERİLMEDEN VEYA KOŞULLAR BELİRTİLMEDEN esasına dayalı olarak sunulmaktadır. İlgili lisan için geçerli olan yetkiler ve sınırlamaları, lisans çerçevesinde bulabilirsiniz.