SANKO ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2016-2017 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 301: GASTROİNTESTİNAL SİSTEM VE HASTALIKLARI Dersin Adı Dersin Kodu Sınıf Gastrointestinal Sistem ve Hastalıkları TIP 301 3. Sınıf / Güz Yarıyılı Teorik (Saat) Uygulama (Saat) AKTS 132 34 11 Teorik (saat) Uygulama (saat) Final Sın. Ağırlık (%) Anatomi 6 6 6 Biyokimya Tıbbi Biyokimya 15 6 12 Farmakoloji Tıbbi Farmakoloji 4 0 3 Fizyoloji Fizyoloji 16 2 11 Histoloji/Embriyoloji Histoloji ve Embriyoloji 10 6 9 Klinik Yaklaşım Karma 51 0 35 Enfeksiyon Hastalıkları Enfeksiyon Hast. ve Klinik Mikrobiyoloji 2 0 Genel Cerrahi Genel Cerrahi 16 0 İç Hastalıkları İç Hastalıkları 16 0 Klinik Olgu Değerlendirmesi (KOD) Enfek. Hast./Gen. Cerrahi/İç Hast. 6 0 Nükleer Tıp Nükleer Tıp 1 0 Pediatri Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları 9 0 Radyoloji Radyoloji 1 0 Mesleki Beceri Uygulamaları (MBU) Tıp Eğitimi 0 4 0 Mikrobiyoloji Tıbbi Mikrobiyoloji 14 6 12 Patoloji Tıbbi Patoloji 16 4 12 132 34 100 Dersler Anabilim Dalı Anatomi Toplam Bu ders kurulu; Anatomi, Fizyoloji, Histoloji ve Embriyoloji, Tıbbi Biyokimya, Tıbbi Farmakoloji, Tıbbi Mikrobiyoloji ve Tıbbi Patoloji Anabilim Dallarının katılımıyla oluşur. Mesleki Beceri Uygulamaları (MBU), Tıp Eğitimi Anabilim Dalının koordinasyonuyla farklı anabilim dallarından öğretim elemanlarının katılımıyla gerçekleştirilir. Bunun yanı sıra Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Genel Cerrahi, İç Hastalıkları, Nükleer Tıp ve Radyoloji Anabilim Dallarının katılımıyla oluşan Klinik Yaklaşım dersi verilir. Ders Kurulunun İçeriği: Gastrointestinal sistemin normal yapısı, gelişimi ve işlevleri, biyokimyasal özellikleri, bu sistemle ilgili temel hastalıkların etyopatogenezi, belirtileri, temel klinik ve laboratuvar bulguları, tanı yöntemleri ve tedavilerinde kullanılan ilaçlar hakkında genel bilgi verilir. Küçük gruplar halinde yapılan Mesleki Beceri Uygulamaları (MBU) derslerinde, nazogastrik sonda, mide lavajı, rektal tuşe uygulamaları ve gaitada gizli kan incelemesi yaptırılır. Birlikte tartışma şeklinde işlenen Klinik Olgu Değerlendirmesi (KOD) derslerinde ise farklı olgulara bilimsel yaklaşım konusunda öngörü sunulur. Ders Kurulunun Amacı: Bu kurul sonunda öğrencilerin; gastrointestinal sistemin normal yapısı, gelişimi ve işlevleri, biyokimyasal özellikleri, bu sistemle ilgili hastalıkların etyopatogenezi, belirtileri, temel klinik ve laboratuvar bulguları, tanı yöntemleri ve tedavilerinde kullanılan ilaçlar hakkında genel bilgi kazanmaları; klinik bir olguya temel yaklaşım hakkında bilgi sahibi olmaları ve konu ile ilgili temel mesleki beceri uygulamalarını maket ya da simülatör üzerinde bizzat yapabilmeleri amaçlanmaktadır. Öğrenim Çıktıları: 1. Gastrointestinal sistemin anatomik ve histolojik yapılarını eksiksiz sayabilme 2. Embriyolojik kökenleri ve gelişimlerini sırasıyla açıklayabilme 3. Histolojik yapılarını ve fizyolojik mekanizmalarını tanımlayabilme 4. Biyokimyasal süreçlerini ayrımlandırıp açıklayabilme 5. Sistem ile ilgili temel hastalıkların etyopatogenezini, belirtilerini, klinik, laboratuvar ve histopatolojik temel bulgularını sayabilme 6. Sistem ile ilgili temel hastalıklarda uygulanan tedavi yöntemlerini ve kullanılan ilaçların etkilerini, etki mekanizmalarını, farmakokinetiğini, yan etkilerini ve ilaç etkileşimlerini genel anlamda sıralayabilme 7. Nazogastrik sonda, mide lavajı, rektal tuşe uygulamalarını ve gaitada gizli kan incelemesini maket ya da simülatör üzerinde bizzat yerine getirebilme TEORİK DERS PROGRAMI ANATOMİ 1. Genel Bilgiler, Ağız ve Tükürük Bezleri 2. Yutak, Yemek Borusu ve Mide 3. İnce ve Kalın Bağırsaklar 4. Karaciğer ve Safta Yolları 5. Pankreas ve Dalak 6. Periton ve Karın Topografisi BİYOKİMYA 1. Lipidlerin Sindirim ve Emilimi 2. Yağ Asitlerinin Biyosentezi 3. Yağ Asitlerinin Oksidasyonu, Ketojenez 4. Kolesterol Metabolizması 5. Lipid Metabolizması Bozuklukları 6. Proteinlerin Sindirimi 7. Aminoasit Metabolizması I 8. Aminoasit Metabolizması II 9. Aminoasit Metabolizması III 10. Açlıkta ve Toklukta Metabolizma 11. Nonproteinik Nitrojen Bileşikleri 12. Nükleik Asit Metabolizması 13. Nükleik Asit Metabolizması Hastalıkları 14. Sindirim Sistemi Biyokimyasal Değerlendirme I 15. Sindirim Sistemi Biyokimyasal Değerlendirme II FARMAKOLOJİ 1. Emetikler, Antiemetikler, 2. Peptik Ülser Tedavisinde Kullanılan İlaçlar 3. Dijestanlar, Koleretik İlaçlar 4. Laksatif ve Purgatif İlaçlar FİZYOLOJİ 1. Ağızda Mekanik ve Kimyasal Sindirim 2. Tükrük Salgısı ve Fonksiyonları 3. Yutma Mekanizması ve Özofagus Fonksiyonları 4. Enterik Sinir Sistemi (2) 5. Mide Motilitesinin Temel Kuralları 6. Mide Salgı Mekanizması 7. Asit Salgısının Regülasyonu 8. Pankreasın Sindirimdeki Rolü ve Salgı Regülasyonu 9. Safranın Oluşumu ve Sindirimdeki Rolü 10. İnce ve Kalın barsak Salgıları ve hareketleri 11. Emilimin Temel Mekanizmaları, 12. Barsak Hareketlerinin Düzenlenme Mekanizmaları 13. Defekasyon Refleksi, Kusma 14. Gastrointestinal Hormonlar (2) HİSTOLOJİ/EMBRİYOLOJİ 1. Sindirim Sistemi Gelişimi I 2. Sindirim Sistemi Gelişimi II 3. Ağız ve Dişler 4. Özefagus ve Mide I 5. Özefagus ve Mide II 6. İnce ve Kalın Barsaklar I 7. İnce ve Kalın Barsaklar I 8. Yardımcı Bezler-I; Tükrük Bezleri ve Pankreas 9. Yardımcı Bezler-II; Safra kesesi ve Karaciğer I 10. Yardımcı Bezler-II; Safra kesesi ve Karaciğer II MİKROBİYOLOJİ 1. Enterobacteriacea'ların Özellikleri 2. Escherichia'lar 3. Shigella 4. Salmonella 5. Klebsiella 6. Enterobacter, Serratia, Hafnia 7. Proteus, Morganella, Providencia 8. Yersinia, Pasteurella, Francisella 9. Citrobacter, Edwardsiella 10. Campylobacter, Helicobacter, Vibrio 11. Hepatit Virüsleri (HAV, HEV) 12. Hepatit Virüsleri (HBV, HCV, HDV) (2) 13. Gastroenterit Etkeni Virüsler PATOLOJİ 1. Ağız Boşluğu Hastalıkları 2. Tükrük Bezi Hastalıkları 3. Ösefagus Hastalıkları I 4. Ösefagus Hastalıkları II 5. Mide Hastalıkları I 6. Mide Hastalıkları II 7. İnce ve Kalın Bağırsak Hastalıkları I 8. İnce ve Kalın Bağırsak Hastalıkları II 9. Pankreas (Ekzokrin) Hastalıkları I 10. Pankreas (Ekzokrin) Hastalıkları II 11. Akut ve Kronik Hepatit I 12. Akut ve Kronik Hepatit II 13. Alkolik ve Nonalkolik Karaciğer Yağlanması 14. Kolestatik Karaciğer Hastalıkları 15. Karaciğer Tümörleri 16. Safra Kesesi ve Ekstrahepatik Safra Yolları Hastalıkları KLİNİK YAKLAŞIM ENFEKSİYON HASTALIKLARI 1. Viral Hepatitler 2. Enfeksiyöz İshale Yaklaşım GENEL CERRAHİ 1. Gastrointestinal Sistemde Cerrahi Semptomatoloji ve Tanı 2. Akut Karın I 3. Akut Karın II 4. Akut Karın III 5. Fıtıklar 6. Karaciğer ve Safra Yolu Hastalıklarında Cerrahi Semptomatoloji ve Tanı 7. Anüs ve Perianal bölge hastalıkları (Semptomatoloji ve Tanı) 8. Akut Kolesistit (Semptomatoloji ve Tanı) 9. Akut Pankreatit (Semptomatoloji ve Tanı) 10. Cerrahi Alet ve Malzemeler (Drenler, Sondalar, Kateterler, sütür Materyalleri) 11. Gastrointestinal Tümörler I 12. Gastrointesninal Tümörler II 13. Hepatobiliyer ve Pankreatik Tümörler 14. Sindirim Sistemi Yaralanmaları 15. Cerrahide Sıvı Elektrolit Dengesi ve Beslenme 16. Karın İçi Enfeksiyonlar (Peritonit ve abseler) İÇ HASTALIKLARI 1. Sindirim Sistemi Hastalıklarında Semptomatoloji 2. Hastaya Yaklaşım 3. Karın Ağrıları 4. Disfaji ve Reflü 5. Diyare, Konstipasyon, Meteorizm 6. Gastritler ve H.pylori ile İlişkili Hastalıklar 7. İnflamatuar Barsak Hastalıkları; Etyopatogenez ve Klinik Bulgular 8. Malabsorpsiyon; Semptomlar ve Sınıflandırma 9. Pankreatitler 10. Sindirim Kanalının Divertiküler Hastalıkları 11. Gastrointestinal Kanamalara Dahili Yaklaşım 12. Karaciğer Hastalıkları I 13. Karaciğer Hastalıkları II 14. Asitli Hastaya Yaklaşım 15. Safra Yolu Hastalıkları 16. Sarılıklı Hastaya Yaklaşım PEDİATRİ 1. Gastrointestinal Sistem Gelişim Anomalileri 2. Hepatomegali- Asit 3. Kusma 4. Karın Ağrısı 5. İshal- Kabızlık 6. Batında Kitle 7. Sarılık 8. Splenomegali- Lenfodenomegali 9. Gastrointestinal Sistem kanamaları NÜKLEER TIP 1. Gastrointestinal ve Hepatobilier Sistemde Nükleer Tıp RADYOLOJİ 1. Abdominal Radyoloji KLİNİK OLGU DEĞERLENDİRMESİ (KOD) (Her biri 2 saat) 1. İnflamatuar Barsak Hastalığı 2. Sarılık 3. İshal UYGULAMA DERS PROGRAMI (Her biri 2 saat) ANATOMİ 1. Ağız, Tükürük Bezleri, Yutak, Yemek Borusu 2. Karın Ön Duvarı, Periton, Mide, Bağırsaklar 3. Karaciğer, Ekstrahepatik Safra Yolları, Pankreas ve Dalak BİYOKİMYA 1. Kan Örneklerinin Alınması ve Saklanması, Preanalitik Faktörler 2. Otoanalizör ve Analiz Kalite Kontrol 3. İdrarda Bilirubin Tayini FİZYOLOJİ 1. Barsak motilite, organ banyosu deneyi HİSTOLOJİ 1. Sindirim Sistemi 1 2. Sindirim Sistemi 2 3. Sindirim Sistemi 3 MİKROBİYOLOJİ 1. Enterobacteriaceae Kültür Besiyerleri 2. Enterobacteriaceae İdentifikasyon Testleri (IMVIC) 3. Gaitanın Mikrobiyolojik Olarak İncelenmesi PATOLOJİ 1. Mide Hastalıkları 2. İnce ve Kalın Bağırsak Hastalıkları MESLEKİ BECERİ UYGULAMALARI (MBU) 1. Nazogastrik Sonda Uygulama ve Mide Lavajı 2. Rektal Tuşe Uygulama, Gaitada Gizli Kan İnceleme