T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Çanakkale İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Lapseki Devlet Hastanesi YANGIN TÜPÜ AYLIK KONTROL FORMU KOD: AD.FR.05 YAYIN TARİHİ: 23/12//2015 REV. TAR: REV. NO: 00 Sayfa No: 1/1 Ay: Sıra No Yıl: Kurumdaki Yeri 1 Ek bina Röntgen 2 Ek bina Eczane girişi 3 Ek bina Medikal Depo 4 Ek Bina Tehlikeli Atık Deposu 5 1.kat hemşire odası girişi 6 1.kat koridoru 7 Arşiv 8 1.kat doğumhane girişi 9 Bodrum Kat Ayniyat depo girişi 10 Bodrum Kat Yemekhane 11 Bodrum Kat Koridor sonu 12 Bodrum kat ayniyat depo 13 Zemin kat koridor girişi 14 Zemin kat biyokimya laboratuvarı 1 15 Zemin kat biyokimya Laboratuvarı2 16 Zemin kat lab. Dinlenme 17 Zemin kat koridor sonu Kontrolü Yapan Ad Soyad: İmza : Türü 6 kg Halon gazlı 6 kg kimyevi kuru toz 6 kg kimyevi kuru toz 6 kg kimyevi kuru toz 6 kg kimyevi kuru toz 6 kg kimyevi kuru toz 6 kg Halon gazlı 6 kg kimyevi kuru toz 6 kg kimyevi kuru toz 6 kg fuam köpüklü 6 kg kimyevi kuru toz 2kg kimyevi kuru toz 6 kg kimyevi kuru toz 2 kg kuru kimyevi tozlu 6 kg Holokarbonlu 6 kg kimyevi kuru toz 6 kg kimyevi kuru toz Manometre Basıncı Pimi Tüpün Alt Üst Edilerek Kontrolü Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Yeşil Kırmızı Onaylayan İdari ve Mali İşler Müd.