Tam büyüklükteki hepatitis B virüs genomunun polimeraz zincir reaksiyonuyla gösterilmesi Aykut Özdarendeli Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Elazığ Amaç: Hepatitis B virüsü (HBV) hakkındaki çalışmalar polimeraz zincir reaksiyonuyla (PZR) çoğaltılan subgenomik ya da tam uzunluktaki HBV genomu kullanılarak yapılmaktadır. Hepatitis B virüsü hücre kültürlerinde üretilememektedir. Tam uzunluktaki HBV genomu klonlama vektörlerine yerleştirilerek düşük titrede olsa bile hücre kültürlerinde üretilebilmekte ve aynı zamanda HBV genomu üzerinde çalışmalar yapılabilmektedir. Yöntem: Bu çalışmada 15 kronik hepatitis B hastası çalışma kapsamına alınmış ve 9 hastanın 3200 baz çifti uzunluğundaki HBV genomunun PZR ile çoğaltılması optimize edilmiştir. Bulgular ve sonuç: Enzim kesim deneyi yapılarak çoğaltılan PZR ürünlerinin HBV genomuna ait olduğu tespit edilmiştir. Anahtar kelimeler: Hepatitis B virus, polimeraz zincir reaksiyonu, enzim kesim deneyi Detection of whole hepatitis B virus genom with polymerase chain reaction Objective: Current knowledge of hepatitis B virus (HBV) is based on either amplified subgenomic HBV fragments or whole HBV genomes. HBV can not be proliferate in cell culture. However, whole HBV genome placed into cloning vector proliferates in the cell culture at low level titres and allows us to research on the HBV genome. Methods: Fifteenth chronic hepatitis B patients included in this study. Whole HBV genome 3200 base pair in length was amplified by polymerase chain reaction (PCR) in 9 patients. Results and conclusion: Enzyme digestion assay indicated that the PCR products belong to HBV genome. Key words: Hepatitis B virus, polymerase chain reaction, enzyme digestion assay Genel Tıp Derg 2004;14(1):19-22 Hepatitis B virüsü (HBV) karaciğerde akut ve kronik enfeksiyonlara sebep olmaktadır. Akut enfeksiyonlar % 1 oranında öldürücü ve fulminan hepatitise sebep olurken, kronik enfeksiyonların yaklaşık % 25’i karaciğer kanseriyle sonuçlanmaktadır (1,2). Dünya genelinde her yıl ortalama olarak 1 milyonun üzerinde hepatitis B virüsüne bağlı karaciğer kanserinden ölüm görülmektedir (1-4). Ülkemizde de HBV enfeksiyonu yaygın olarak bulunmakta ve insan sağlığını tehdit etmektedir (5). Hepatitis B virüsü hepadnaviridae ailesine ait yaklaşık 3.2 kb uzunluğuna sahip kısmen çift iplikli bir DNA virüsüdür (4). Genom replikasyonuna Yazışma adresi: Aykut Özdarendeli, Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Elazığ. tersine, transkriptaz enziminin eşlik etmesi diğer DNA virüslerinden HBV replikasyonunu farklı kılmaktadır. RNA’ya bağlı DNA sentez mekanizması üzerine yapılan çalışmalar özellikle HBV’nin yaşam siklusu ve viral genomun hücre nükleusuna integrasyonunu açıklamaya yöneliktir (4,6). Bununla birlikte HBV’nin hücre kültüründe üretilememesi, gerek aşı üretilmesinde gerekse viral yaşam siklusu üzerinde yapılan çalışmalarda polimeraz zincir reaksiyonunu (PZR) ön plana çıkarmıştır. Hepatitis B virüsüne karşı geliştirilmiş aşılar rekombinant aşılar olup çoğunlukla PZR metoduyla çoğaltılan immunojen genlerin çeşitli açıklama vektörlerine klonlanması sonucu elde edilmektedir (6-8). Polimeraz zincir reaksiyonuyla son yıllarda 3200 baz çifti uzunluktaki HBV genomu çoğaltılmıştır. Elde edilen HBV genomu çeşitli vektörlere klonlarak hücre kültüründe üretilmiştir. Böylece HBV üzerinde e-posta: aozdarendeli@firat.edu.tr Genel Tıp Derg 2004;14(1) Hepatitis B, polimeraz zincir reaksiyonu-Özdarendeli 19 genetik düzeyde yapılacak çalışmalar için temel oluşturulmuştur (7-9). Bu çalışmada, kronik hepatitis B hastası olan 15 hastanın kan serumlarından elde edilen DNA’lar kalıp olarak kullanılarak HBV’nin bütün genotiplerinde korunmuş gen bölgesine özgül primerlerle PZR uygulanmıştır. Polimeraz zincir reaksiyonu sonucu 9 hastanın 3200 baz çifti uzunluğunda HBV genomu elde edilmiştir. PZR ürünleri Bam HI restriksiyon enzimi ile kesilerek elde edilen kesim ürünlerinin HBV genomuna ait olduğu teyit edilmiştir. Yöntem Hasta grubu: Bu çalışmada, Fırat Üniversitesi Fırat Tıp Merkezi mikrobiyoloji ve klinik mikrobiyoloji laboratuarında rutin olarak yapılan HBV-PZR sonucu pozitif olarak tespit edilen 15 kronik hasta serumu alınarak -20oC’de muhafaza edildi. HBV genomunun çoğaltılması: Kalıp DNA’nın elde edilmesi ve PZR daha önce tanımlandığı şekilde yapıldı (9,10). Kısaca, PZR karışımı toplam 50 µl olacak şekilde hazırlandı. Bunun için örnek başına 7.5 µl kalıp DNA, 5µl 10X reaksiyon buffer, 5 µl 25 mM MgCl2, 4 µl deoksinukleotidtrifosfat (2.5 mM dNTP), 50 pMol primer 1 (5’CCGGAAAGCTTGAGCTCTTCTTTTTCACCTCT GCCTAATCA-3’)’den 2µl, 50pMol primer2 (5’CCGGAAAGCTTGAGCTCTTCAAAAAGTTGCA TGGTGCTGG-3’)’den 2 µl, 5 U/µl Taq polimerazdan 1 µl ve 23 µl steril dH2O kullanıldı. Bu karışımın üzerine birer damla mineral yağ ilave edilerek örnekler 94oC’de 3 dakikalık ön ısıtmayı takiben, 94oC’de 1 dakika. denatürasyon, 60oC’de 1 dakika bağlanma, 72oC’de 5 dakika uzatma olmak üzere toplam 40 döngüde tutuldu. Elde edilen PZR ürünleri 0.5 µg/ml etidyumbromid içeren % 1’lik agaroz jelde ultraviole ışık altında incelendi. Enzim kesim analizi: Polimeraz zincir reaksiyonu sonucu elde edilen 3200 baz çifti uzunluğundaki PZR ürünlerinin HBV genomuna ait olduğunu teyit etmek için enzim kesim deneyi yapıldı. Bu amaçla ülkemizde % 99 oranında görülen HBV genotip D, BamH1 restriksiyon enzimiyle 1401 ve 2905 bölgelerinden kesildiği belirlendi. Polimeraz zincir reaksiyonu sonucu HBV pozitif olduğu 9 hastanın PZR ürünleri 37 oC’de 16 saat BamH1 restriksiyon Genel Tıp Derg 2004;14(1) 20 enzimiyle kesildi. Kesim ürünleri 0.5 µg/ml etidyum bromid içeren % 1’lik agaroz jelde ultraviole ışık altında incelendi (11). Bulgular Çalışma kapsamına HBsAg ve HBV-PZR pozitif bilinen 15 kronik hepatitis B hastası alındı. Tam uzunluktaki (3200 baz çifti) HBV genomunu çoğaltmak için, bilinen bütün HBV genotiplerinde korunmuş bölgeye bağlanan primerlerin seçimi Günther ve arkadaşları tarafından tanımlandığı şekilde dizayn edildi. Hepatitis B virus genomunun sadece iki primer kullanarak çoğaltılması için farklı PZR parametreleri ve PZR karışımları hazırlandı. 100 µl serumdan ekstrakte edilen hedef DNA 25 µl dH2O ile sulandırıldı ve bu karışımdan 2.5 µl kalıp DNA olarak PZR için kullanıldığında beklenen HBV genomuna özgül bantlar görülmedi. Kalıp DNA miktarı 5 ve 7.5 µl olarak PZR karışımına eklendiğinde beklenen bantlar elde edildi. Bovine serum albumini PZR sonucunu pozitif ya da negatif yönde etkilemediği görüldü. Hepatitis B virüs genomu 3200 baz çifti olduğu için uzun PZR ürünlerini elde etmekte kullanılan dimetilsulfoksit (DMSO) ve gliserol PZR karışımına ilave edildi. İlginç olarak PZR karışımına % 2 oranında DMSO ilave edildiğinde beklenen bantlar görülmedi. % 4 oranında kullanılan gliserolün ise PZR sonucunu etkilemedi. Hepatitis B virüs genomunun PZR ile çoğaltılmasını optimize etmek amacıyla farklı PZR parametreleri uygulandı. Özellikle uzama aşaması ve toplam PZR döngü sayısının optimizasyonu için farklı parametreler kullanıldı. Toplam döngü sayısı 25 ve 30 olarak kurgulandığında çok zayıf PZR ürünleri elde edildi. Bununla beraber toplam döngü sayısı 40’a çıkarıldığında PZR ürünlerinde artış sağlandı. Uzama aşaması her döngü için 3 dakika olarak kurgulandığında zayıf PZR ürünleri elde edildiği halde her döngü için 5 dakikalık uzama aşaması optimal sonucu verdi. Optimize edilen PZR parametreleriyle çoğaltılan HBV genom ürünü Şekil 1’de gösterilmiştir. Polimeraz zincir reaksiyonuyla elde edilen ürünlerinin HBV genomuna ait olduklarını etmek amacıyla enzim kesim deneyi yapıldı. önceki çalışmalarda ülkemizde % 99 oranında PZR teyit Daha HBV Hepatitis B, polimeraz zincir reaksiyonu-Özdarendeli D genotipi tespit edildiğinden enzim kesim bölgeleri HBV genotip D gen dizilimi (Gen bankası A280817) baz alınarak yapıldı. Hepatitis B virus genotip D’yi 1401 ve 2905 bölgelerinden kesen BamH1 restriksiyon enzimi seçildi. Kesim deneyi sonucu 1401, 1504 ve 305 baz çifti uzunluğundaki kesim ürünleri görüntülendi (Şekil 2). Böylece PZR sonucu elde edilen ürünlerin HBV genomuna ait olduğu teyit edildi. PZR’de pozitif bulunan hastaların HBV kantitatif değerleri, 9 hasta için sırasıyla; 14 pg,13357 pg, 18928 pg, 6039 pg, 267 pg, 125 pg, 10007 pg, 4107 pg ve 1588 pg olarak belirlenirken, PZR’de negatif bulunan hastaların HBV değerleri de 27 pg, 4.8 pg,14 pg, 56.85 pg, 4.8 pg ve125 pg olarak tespit edildi. Tartışma ve sonuç Hücre kültürlerinde üretilemeyen ya da düşük titrelerde üretilebilen HBV genomunun PZR ile çoğaltılarak klonlama vektörlerine yerleştirilmesi büyük önem taşımaktadır (12-13). Klonlama vektörüne yerleştirilmiş HBV genomunun hücre kültürlerinde replikasyon etkinliği düşük seviyelerde de olsa çoğaltılabildiği bilinmektedir. Birinci aşama HBV genomunun PZR ile çoğaltılmasıdır. Bununla beraber, hepatitis B virusunun kısmen çift iplikli DNA genomuna sahip olmasından dolayı PZR ile çoğaltılmasında teknik zorluklar bulunmaktadır. Günther ve arkadaşlarının yaptığı bir çalışmada (9) bütün HBV genotiplerine bağlanabilen ve sadece 2 primer kullanılarak yapılan PZR ile tam uzunluktaki HBV genomu çoğaltılmıştır. Bu çalışmada, Günther ve arkadaşlarının (9) kullandığı primerlerle tam uzunluktaki HBV genomunun çoğaltılması ve PZR parametrelerinin optimize edilmesi amaçlanmıştır. Çalışma kapsamına 15 kronik hepatitis B teşhisi konulan hastalar alınmıştır. Toplam 15 hastanın 9’unda tam uzunluktaki HBV genomu çoğaltılabilmiştir. Altı hastadan tam uzunluktaki HBV genomunun çoğaltılamaması tam olarak bilinmemekle beraber serumdaki HBV DNA miktarının yeterli olmayışına bağlanabilir. Polimeraz zincir reaksiyonu optimizasyon çalışmalarında toplam döngü sayısı, her PZR döngüsündeki uzatma süresi ve kalıp DNA miktarı optimize edilmiştir. Toplam 40 döngüden oluşan ve 5 dakikalık uzatma süresi olan PZR Genel Tıp Derg 2004;14(1) Şekil 1. % 0,8’lik agaroz jelde tam büyüklükteki HBV genom PZR ürünlerinin gösterilmesi. Marker (EcoR I Hind III DNA ladder), Hat 1-3; Tam büyüklükteki HBV genom PZR ürünleri. Şekil 2. % 0,8’lik agaroz jelde BamHI enzim kesim ürünleri. Marker (EcoR I Hind III DNA ladder), Hat 1; Tam büyüklükteki HBV genomunun BamHI enzimi ile olusan kesim ürünleri Hat 2; Tam büyüklükteki HBV genom PZR ürünü. parametreleriyle etkin bir amplifikasyon gerçekleştirilmiştir. Ayrıca toplam 100 µl kan serumundan elde edilen kalıp DNA 25 µl steril dH2O ile sulandırılarak PZR karışımına 5 ya da 7.5 µl ilave edildiğinde istenilen sonuçlar alınmıştır. İlginç olarak büyük genoma sahip virus DNA’larını çoğaltmakta yararlanılan DMSO kurguladığımız PZR’yi inhibe ederken, gliserolün PZR etkinliği üzerinde değişiklik yapmadığı görülmüştür. Buna sebep olarak her iki maddenin miktar ve konsantrasyonlarının tam olarak optimize edilememiş olması gösterilebilir (4,9,16). Hepatitis B, polimeraz zincir reaksiyonu-Özdarendeli 21 Elde edilen PZR ürünlerinin HBV genomuna ait olduğunu teyit etmek için enzim kesim deneyi yapılmıştır. Bu amaçla, ülkemizde en yaygın olarak görülen HBV genotip D gen dizilimi baz alınarak enzim kesim bölgeleri çıkarılmış ve kesim enzimi olarak BamH1 seçilmiştir (5). BamH1 enzimi HBV genotip D’yi 1401 ve 2905 bölgelerinden kesmektedir. Enzim kesim deneyi sonucu 1401, 1504 ve 305 baz çifti uzunluğundaki kesim ürünleri elde edilerek PZR ürünlerinin HBV genomuna ait olduğu teyit edilmiştir. Sonuç olarak toplam 9 kronik hepatitis B hastasından tam uzunluktaki HBV genomu PZR ile çoğaltılmış ve PZR parametreleri optimize edilmiştir. Enzim kesim deneyi yapılarak PZR ürünlerinin HBV D genotipine ait oldukları teyit edilmiştir. Gelecekte, tam büyüklükteki HBV genomunun klonlanarak HBV patogenezi ve yaşam siklusu konusunda çalışmalar planlanmaktadır. Kaynaklar 1. Thomas HC, Thurz MR. Pathogenesis of chronic hepatitis B. In: Zuckerman AJ, Thomas HC, editors. Viral hepatitis. 2nd ed. London: Churchill Livingstone; 1998. pp 217-26. 2. Raimondo G, Burk RD, Lieberman HM, Muschel J, Hadziyannis SJ, Will H, et al. Interrupted replication of hepatitis B virus in liver tissue of HBsAg-carriers with hepatocellular carcinoma. Virology 1988;166:103-12. 3. Takahashi K, Akahane Y, Hino K, Ohta MS. Hepatitis B virus genomic sequence in the circulation of hepatocellular carcinoma patients: Comparative analysis of 40 full-length isolates. Arch Virol 1998;143:2313-26. 4. Seeger C, Mason SW. Hepatitis B biology. Microbiol Mol Microbiol Rev 2000; 64:51-68. 5. Bozdayı AM, Aslan N, Türkyılmaz AR. Hepatitis B virus genotypes and subtypes, hepatitis C virus genotypes and hepatitis delta virus genotypes in Turkish patients with hepatitis virus infections. 2nd Molecular and Diagnostic Microbiology Congress. 2002, Antalya, Turkey. Genel Tıp Derg 2004;14(1) 22 6. Yaginuma K, Kobayashi M, Yoshida E, Koike K. Hepatitis B virus integration in hepatocellular carcinoma DNA: Duplication of cellular quanking sequences at the integration site. Proc Natl Acad Sci USA 1985; 82:4458-62. 7. Lindh M, Andersson AS, Gusdal A. Genotypes, nt 1858 variants, and geographic origin of hepatitis B virus-large-scale analysis using a new genotyping method. J Infect Dis 1997;175:1285-93. 8. Kato H, Orito E, Gish RG, Sugauchi, F, Suzuki S, Ueda R, et al. Characteristics of hepatitis B virus isolates of genotype G and their phylogenetic differences from the other six genotypes (A through F) Miyakawa, and Masashi Mizokami. J Virol 2002;76: 6131-37. 9. Günther S, Li BC, Miska S, Kriger HD, Meisel H, Will H. A novel method for efficient amplification of whole hepatitis B viral genomes permits rapid functional analysis and reveals deletion mutants in immunosuppressed patients. J Virol 1995;69:5. 10. Aşçı Z, Akbulut A, Doymaz ZM, Felek S, Kılıç SS. Evaluation of DNA of Hepatitis B virus in serum by PCR and comparison with the serological parameters of HBV. Viral Hepatit Derg 1996;2:6-9. 11. Maniatis T, Fritsch EF, Sambrook KJ. Molecular cloning: A laboratory manual, 1st ed. NY: Cold Spring Harbor Laboratory Press. 1982. 12. Sugauchi F, Orito E, Kato H, Suzuki S, Kawakita S, Sakamoto Y, et al. Genotype, serotype, and phylogenetic characterization of the complete genome sequence of hepatitis b virus isolates from Malawian chronic carriers of the virus. J Med Virology 2003;69:33-40. 13. Shan H, Niitsuma H, Nagasaki F, Cervantes JG, Ojima T, Ueno, Y et al. Analysis of the entire nucleotide sequence of hepatitis B virus: characteristics of HBeAg-positive asymptomatic carriers, HBeAb positive asymptomatic carriers and patients with liver cirrhosis. Hepatol Res 2002;23:251-64. 14. Niitsuma H, Ishii M, Saito Y, Miura M, Kobayashi K, Ohori H, et al. Prevalence of precore-defective mutant of hepatitis B virus in HBV carriers. J Med Virol 1995;46:397-402. 15. Barnes WM. PCR amplification of up to 35-kb DNA with high fidelity and high yield from lambda bacteriophage templates. Proc Natl Acad Sci USA. 1994; 91:2216-20. 16. Tellier R, Bukh J, Emerson US, Miller HR, Purcell HR. Long PCR and its application to hepatitis viruses: amplification of hepatitis A, hepatitis B, and hepatitis C virus genomes. J Clin Microbiol. 1996;34:3085-91. Hepatitis B, polimeraz zincir reaksiyonu-Özdarendeli