HESAP NO. İLAN VE REKLAM VERGİSİ BEYANNAMESİ AY: BEYANNAMENİN İLGİLİ OLDUĞU YIL: BÜYÜKÇEKMECE BELEDİYESİ HESAP İŞLERİ DAİRE BAŞKANLIĞI GELİRLER MÜDÜRLÜĞÜ’NE İSTANBUL MÜKELLEFİN BÜYÜKÇEKMECE BELEDİYESİNCE BASTIRILMIŞTIR. PARASIZDIR. TABLO I: KİMLİK BİLDİRİMİ Soyadı, Adı : …………………………………………………………………………….. Tüzel Kişilerde Ünvanı : ……………………………………………………………………………. İşi veya Mesleği : ……………………………………………………………………………. İkametgah Adresi : ……………………………………………………………………………. Telefon Numaraları : ……………………………………………………………………………. İşyeri Adresi : ……………………………………………………………………………. Bulunduğu Yer Adı Sicil No. Vergi Haddi Ödenecek Vergi Gelir veya Kurumlar Vergisi bakımından bağlı bulunduğu Maliye Vergi Dairesinin adı bulunduğu yer ve sicil no. İlan veya reklamın yapıldığı Belediyenin ve mücavir alanların adı : TABLO II. VERGİNİN HESAPLANMASINA İLİŞKİN BİLDİRİM İlan ve reklamın asıldığı, takıldığı, konulduğu, gerildiği, yapıştırıldığı veya yazıldığı yerler İlan veya reklamın türü (levha yazı, resim ışık, projeksiyonlu ilan ve reklam broşür, katalog, takvim vb.) Yüzölçümü (m2) Uzunluk ve Genişlik Adedi Süresi ÖDENECEK VERGİ TOPLAMI TAHAKKUK TARİHİ : ……/……/ 200……. Fiş No. :…………………… ………………………..YTL. Damga Pulu Tarih ve İmza Beyana Ek Olarak: 1. Tabelaya ait fatura 2. Kimlik bilgileri 3. Beyan imzalı, şirketse kaşeli 4. Vergi No. 5. Kimlik No. 6. Dilekçe Beyannamenin alındığı tarih (Belediye tarafından doldurulur.) Elden ……./……../200… Postadan……../……./200…