T.C. MALİYE BAKANLIĞI Gelir İdaresi Başkanlığına Sayı : 17/75 Tarih: 01.02.2017 Konu: Tıbbi Cihazların K.D.V. Oranları Hakkında Optisyenlik müesseselerinde perakende optik ürünler ( gözlük camı, gözlük çerçevesi, her türlü lensler ( renkli/kozmetik lens, numaralı lens, IOL ( göz içi lensler ) ) teleskoptuk gözlük vb. ) göz hastalıkları uzmanı tarafından hasta adına düzenlenen reçete ile yine T. C. Sağlık Bakanlığı taşra teşkilatı tarafından ruhsatlandırılan optisyenlik müessesesi mesul müdürlüğünce idare tarafından her sayfası onaylanmış olan “ Reçete Kayıt Defteri “ne kayıt yapılarak satışı gerçekleştirilen refraktif amaçlı kullanılan lensler ile aynı özelliklere sahip renkli numarasız kontak lenslerin K.D.V. oranı %18 dir. Oysa renkli numaralı lensler, saydam numaralı lensler, lens solüsyonlarının K.D.V. oranları ise %8 dir. Bilindiği üzere, fertlerin ve toplumun sağlığını korumak üzere; optisyen/gözlükçü unvanının kullanılmasına, optisyenlik mesleğinin icra edilmesine, optisyenlik müesseselerinin açılmasına, faaliyetlerine, sahip olmaları gereken şartlara, optisyenlik müesseselerimin denetimine, tanıtım ve reklamlarına, tutulacak defterlere dair usul ve esaslar, 5193 sayılı Optisyenlik Hakkında Kanun ve 18.01.2014 tarih ve 28886 sayılı Resmi Gazetede Yayımlanan Optisyenlik Müesseseleri Hakkında Yönetmelik ve 15 Mayıs 2014 tarih ve 29001 sayılı Tıbbi Cihaz Satış, Reklam ve Tanıtım Yönetmeliği ile düzenlenmiştir. 2004 yılında T.C.Sağlık Bakanlığını tarafından çıkartılan Tıbbı Cihaz Yönetmeliğine göre gözlük cam ve çerçeveleri, her türlü lensler ( numaralı/numarasız kontak lensler vb. ) tıbbı cihaz olarak tanımlanmakla birlikte 24.08.2011 tarihinde T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan duyuruda buna vurgu yapılarak gözlük camı, gözlük çerçeveleri, kontak lensler vb Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Ulusal Bilgi Bankasına kayıt zorunluluğu getirmek suretiyle bu malzemelerin takip edilmesi sağlanmış ve halen de devam etmektedir. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Başkanlığı'nın Gözlükçüler ve Optisyenler Konfederasyonu'na gönderilen yazıda “05.12.2013 tarihinde yapılan bilimsel komisyon toplantısında; optisyenlik müesseseleri tarafından satışı yapılan optik ürünlerin (kontak lensler, gözlükler, az görmeye yardımcı cihazlar) “reçeteye tabi ilaçlar ve tedaviler” kapsamında değerlendirilmesi gerektiği kararı alındığı ve bu kararın Radyo ve Televizyon Üst Kurulu’na iletildiği” belirtilmiştir. Diğer taraftan T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Başkanlığının 15.04.2013 tarih ve 41479 sayılı yazısında “...refraktif amaçlı kontakt lenslerin haricinde diğer kontakt lenslerin nerelerde ve nasıl satışının yapılması gerektiği ile ilgili Eğitim Araştırma Hastanelerinde görevli göz hastalıkları uzmanları ile yapılan değerlendirmede; refraktif amaçlı kontakt lenslerin haricinde diğer kontakt lenslerin refraktif amaçlı kontakt lenslerden materyal ve uygulama olarak farklarının bulunmadığı, aynı uygulama prensipleri ve komplikasyon riskleri diğer kontakt lensler içinde geçerli olduğu, diğer kontakt lens kullanıcılarınında kullanım öncesi ve sonrasında aynı muayene ve eğitim aşamalarından geçmesinin gerektiği, bu yüzden de diğer kontakt lenslerinde göz hastalıkları uzmanı tarafından düzenlenmiş reçete ile optisyenlik müesseselerinde satılmasının uygun ve gerekli olduğu ve gerek diğer kontakt lenslerin gerekse refraktif amaçlı kontakt lens reçetelerinin bir yıl süreyle geçerli olabileceği ve bu reçete ile bu süre zarfında lenslerin alınabileceği kararı alınmıştır. Kanun’un 6 ıncı maddesi hükmü ile Kurumumuz tarafından oluşturulan bilimsel ve teknik komisyon raporu doğrultusunda, fertlerin ve toplumun sağlığını korumak üzere numarasız renkli lenslerinde göz hastalıkları uzmanı tarafından düzenlenmiş reçete ile optisyenlik müesseselerinde satılması gerekmekte olup başka kişi ve kuruluşlar tarafından satışının yapılmasının... “ şeklindedir. Bilindiği gibi, geçmiş tecrübelerde göstermiştir ki, vergi oranlarında yapılan azaltmalar toplanacak verginin de düşmesine neden olmamakta ve ters bir orantıyla bazen ve genellikle vergi hasılatının artmasına neden olmaktadır. Yüksek vergi oranları kaçakçılığın ve kayıt dışının artmasına neden olmaktadır. Özellikle nihai tüketicileri ilgilendiren katma değer vergisinde yüksek oranlar, tüketicilerin satıcılarla KDV'nin fiyattan indirilmesi ve bunun karşılığında da fiş ve fatura istenilmediği şeklindeki pazarlıklara yönelmelerine yol açmaktadır. Böylelikle devlet hem KDV yönünden hem de beyan dışı bırakılan gelirlerden dolayı gelir ve kurumlar vergisi yönünden kayba uğramaktadır. KDV oranlarındaki adaletsizlik ve dengesizlikte başta tüketiciler olmak üzere tüm KDV yüklenicilerini başka yollara başvurmaya yöneltmektedir. Bazı ürünlerdeki KDV oranlarındaki dengesizlik, haksızlık ve adaletsizlikler bir an önce önlenmelidir. Böylelikle vergi hasılatında daha fazla artış sağlanabilecektir. Bu bağlamda optisyenlik müesseselerince satışa sunulan numaralı lensler ile renkli / kozmetik lensler satışı ve uygulama usul ve esasları kapsamında aynı olduğu, refraktif amaçlı kullanılan lensler ile aynı özelliklere sahip olması sebebiyle yine göz hastalıkları uzmanı tarafından düzenlenen reçete ile hastaya verilebileceği, optik ürünlerin reçeteye tabii ilaç ve tedavi kapsamında değerlendirildiği de göz önünde bulundurulduğunda renkli/kozmetik lenslerde uygulanmakta olan KDV oranının numaralı lenslerde olduğu gibi %8 olarak düzenlenmesi için gerekli mevzuat değişikliklerinin yapılmasını arz ve talep ederiz. Saygılarımızla, EKLER: 1-) T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Başkanlığının 15.04.2013 tarih ve 41479 sayılı yazı fotokopisi, 2-) “ Reçeteye Tabi İlaç ve Tedavi Kapsamında “ Görüş Yazısının Fotokopisi 3-) Numaralı Saydam Kontak Lens %8 KDV Numaralı Renkli Kontak Lens %8 KDV Numarasız Renkli Kontak Lens %18 KDV Lens Solüsyonları %8 KDV