Akut Faranjit

Akut Faranjit / Tonsillit
Tanım: Farenjit, farenks’in akut enfla-masyonudur. Genellikle alt ve üst solunum yolu
enfeksiyonunun bir sonucu olarak meydana gelir. Burun tıkanıklığı olan çocuklar ağız yolu ile
soğuk veya kuru havayı solumaları sonucu farinks mukozasında dolaşım bozukluğu yaparak
farenjite zemin hazırlar. Alerjik yapılı olanlarda ve avitaminoz bulunan çocuklarda sık
rastlanmaktadır. Bademcikler farenks boşluğunda yer alan lenf dokularıdır. Fonksiyonu
solunum ve sindirim yoluna hastalık yapan mikroorganizmaların geçişini engellemektir. Aynı
zamanda antikor yapma fonksiyonu da vardır. Tonsiller (bademcikler) çocuklarda, erişkinlere
oranla büyüktür tonsillit, tonsillerin enfeksiyonudur, genellikle farenjit ile birliktedir.
Okulöncesi ve okul çocuklarında sık rastlanır. %80 virüsler etkendir. Üç yaş altında hemen
her zaman H.Influenza, 5-15yaş arasında A grubu beta hemolitik setreptokoklar neden
olmaktadır.
Belirti:Virüslerin neden olduğu enfeksiyonlarda boğuk sesli öksürük , boğaz ağrısı, rinit
(burun enfeksiyonu) vardır.Boyun lenf nodülleri belirgindir. Hastalık 1-5 günde sonlanır. Ağır
seyredenlerde kırıklık ,halsizlik, iştahsızlık gibi belirtilerde bulunur.
Setreptekokların neden olduğu enfeksiyonlarda :2yaş üstündeki çocuklarda ;baş ağrısı,yüksek
ateş(40C), karın ağrısı , kusma , boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, 2’yaştan küçüklerde; hafif ateş,
bulantı, kusma, burun akıntısı halsizlik vardır. İki hafta içinde düzelme olur. Tonsiller ve
farenkste ödemden dolayı yutma ve nefes almada güçlük vardır. Ağız yolu ile solunum
yapıldığı için nefes alma verme sırasında ağız ve farenks mukozası kurur ve tahriş olur. Koku
ve tat alma duygusu bozulmuştur.
Tanı:Boğazın gözle muayenesi ve boğaz kültürü ile konur.
Tedavi: Neden virüs ise tedavi semptomatiktir. Bazen virüsler vücut direncini düşürerek
bakterilerin yerleşmesine neden olur. Bu durumlarda ve A grubu beta hemolitik
Setreptekokların neden olduğu durumlarda antibiyotik tedavisi yapılır. Tedavinin amacı; akut
romatizmal ateş ve glomerula nefrit gibi komplikasyonları önlemektir. Reçete edilen
antibiyotik penisilindir. Penisiline alerjisi olanlara eritromisin verilmektedir.

Ateş yoksa 2-3 gün yatak istirahati analjezik gargara önerilir.

Ateş varsa ; akut dönemde yatak istirahati sağlanır. Hasta rahatlatılır.

Beslenmede, boğazı tahriş eden yiyeceklerden kaçınılır. Yumuşak sıvı yiyecekler verilir.

Reçete edilen antibiyotik ağrı kesici ve ateş düşürücü verilir.

Antibiyotiklerin zamanında ve istenilen sürede verilmesinin önemi çocuk ve aileye
anlatılır.

Antibiyotik kullanımından iki hafta sonra boğaz kültürünün tekrarlanmasının gerekliliği
anlatılır.

Boğazdaki rahatsızlığı azaltmak için ılık yumuşak içecekler verilebilir.

Ağızdan solunum yapıldığı dönemde ağız ve boğaz mukozasını nemli tutmak için buhar
uygulaması yapılır.