sağlığımıziçin KARBONHİDRAT SAYIMI Uzm. Dyt. Mine TELEK Toplumumuzda diyabetli bireylerin sayısı maalesef her geçen gün hızla artmaktadır. Diyabet insan hayatını tehdit etmese de, kalp, böbrek, sinir ve göz hasarı gibi ciddi komplikasyonlara neden olur. Kan şekerinin kontrol altında tutulması bu komplikasyonları engellemekte ve kaliteli bir yaşam sunmaktadır. Diyabetli bireylerin kan şekerini kontrol altında tutmak için vazgeçilmez unsur beslenmedir. Beslenme düzenine ne kadar dikkat edilirse kan şekeri seviyeleri o kadar dengeli gitmektedir. Diyabette beslenme tedavisi yapılırken aynı tarz diyet düzeni ile gitmek, bireyler için uygulanması pek mümkün olmamaktadır. Buna bağlı 52 SAĞLIK ve İNSAN / KASIM 2016 olarak yanlış beslenme ve kan şekeri dengesinde bozulmalar görülür. Kan şekerini dengeleyebilmek ve doğru beslenmeyi yaşam tarzı haline getirmek için iyi bir beslenme eğitimi yapılmalı ve öğün düzenini sağlamayı öğrenmelidir. Karbonhidrat sayımı, bir diyet değil öğün planlama yöntemidir. Karbonhidrat sayımı nedir? Özellikle insülin kullanan diyabetli bireylerde, alınan karbonhidrat miktarına göre insülin dozunun ayarlanması temeline dayanır. Bireylerin alması gereken karbonhidrat miktarı, yaş, cinsiyet, fiziksel aktivite ve yaşam tarzına göre değişiklik gösterir. Karbonhidrat sayımı yönteminde, bireylere özgü karbonhidrat miktarına göre insülin doz ayarlaması yapılması ve kan şekerinin dengelenmesi sağlanır. Bu yöntemle, kısa ve hızlı etkili insülin kullanan, insülin pompası olan tip 1 diyabetliler bir ünite kadar insülinle ne kadar karbonhidrat dengeleyebildiklerini öğrenirler. Diyabetli bireyler açlık kan şekeri ve o öğünde alacakları karbonhidrat miktarına göre insülin doz ayarını yaparak kan şekerini kontrol altında tutabilirler. Neden karbonhidrat sayımı? Besinlerin içeriğindeki besin öğeleri karbonhidrat, protein ve yağlardır. Vücutta enerji kaynağı olarak ilk olarak karbonhidratlar kullanılır. Alınan besinlerdeki karbonhidratlar kana glukoz (şeker) olarak geçmektedir. Bu nedenle kan şekeri üzerinde öncelikli olarak tüketilen besindeki karbonhidrat miktarı etkilidir. Bu nedenle, öğünlerdeki karbonhidrat miktarı ve insülin dozlarının doğru ayarlanması gerekmektedir. Karbonhidrat sayımı ile diyabetli bireyler, öğünlerde tüketecekleri karbonhidrat miktarını hesaplayabilmekte ve öğün planını tüketmesi gereken karbonhidrat miktarına göre planlayabilmektedirler. Karbonhidrat sayımı, bir diyet değildir. Diyabetli bireylerin kan şekerini kontrol altına alabildikleri bir öğün planlama yöntemidir. Bu yöntem, diyabetli bireylerin besin seçimleri konusunda daha özgür olmalarını ve kan şekerini kontrol altında tutabilmelerini sağlamaktadır. Karbonhidrat sayımı ile diyabetli bireylerde, ‘ istediğimi istediğim kadar yerim!’ düşüncesi oluşması doğru değildir. Her birey için geçerli olan yeterli ve dengeli beslenme kuralları çerçevesinde beslenme tarzı oluşturulmalıdır. Vücudun karbonhidrat, protein, yağ, vitamin ve mineral ihtiyacını karşılamak sağlık açısından oldukça önemlidir. Tüm besin öğelerinden olması gerektiği kadar bireye özgü ihtiyaçları karşılanmalıdır. Diyabet tedavisinin vazgeçilmez unsuru beslenme tedavisidir. Ancak yaşamları boyunca diyabetli bireylerin, standart diyet listeleri uygulaması çok mümkün değildir. Bu sebeple, bireylerde beslenmelerinin nasıl olması gerektiğini ve öğün planlarını doğru şekilde yapmaları konusunda bilgi sahibi olmaları yaşam tarzlarına daha uygundur. Bu nedenle karbonhidrat sayımı, özellikle tip 1 diyabetli ve insülin kullanan bireylerde yaşamı kolaylaştıran ve daha uygulanabilir bir yöntemdir. Karbonhidrat sayımı, diyabetli bireylere özgü olarak diyabet diyetisyenleri tarafından öğretilerek takipleri yapılması gerekmektedir. SAĞLIK ve İNSAN / KASIM 2016 53