UÜ-SK STANDART ENFEKSİYON KONTROL ÖNLEMLERİNİN UYGULANMASI TALİMATI Dok.Kodu : TA-EÖK-04 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2006 Rev. No : 02 Rev.Tarihi : 02 Şubat 2009 Sayfa 1/2 1. Amaç: Bu talimat, UÜ-SK’da hastane enfeksiyonlarının önlenmesi ve kontrolünde başarılı olabilmek için uygulanması gereken standart önlemlerin belirlenmesi amacıyla hazırlanmıştır. 2. Kapsam: Hastaların tanı ya da bakımları esnasında, hastaya bakım veren sağlık personelinin eldiven giymesi gerekli durumdan başlayarak eldivenin çıkarılmasına kadar geçen faaliyetleri kapsar. 3. Sorumlular: Hasta bakımında görev yapan tüm personel bu talimatın uygulanmasından sorumludur. 4. İlgili Dokümanlar: 5. Dağıtım: UÜ-SK Kalite Yönetim Sistemi Dokümanlarının tümü elektronik ortamda yayınlanmaktadır. Bu dokümana, UÜ-SK İntranet ağı üzerindeki kullanıcılar ulaşabilir. 6. Uygulama: 6.1. Eldiven kullanımı standart ve temas önlemlerinde önemli bir yer tutmaktadır. Eldiven kullanımı, steril ya da temiz eldiven olarak iki grupta değerlendirilir. 6.2. Steril eldiven kullanılması zorunlu durumlar: Eldiven giyilmeden önce ve çıkarıldıktan sonra el antisepsisi uygulanır. Her türlü cerrahi işlem, vajinal doğum, invazif radyolojik girişimler, vasküler girişimler ve uygulamalar (santral venöz kateter), total parenteral beslenme ve kemoterapetik ajanların hazırlanması sırasında, vücudun steril bölgelerine yapılan müdahelelerde, açık yaralara yapılan müdahelelerde ve kullanılan malzemenin sterilliğinin korunması gereken durumlarda steril eldiven kullanılmalıdır. 6.3. Temiz eldiven kullanılması zorunlu durumlar: Eldiven giyilmeden önce ve çıkarıldıktan sonra el antisepsisi uygulanır. Kan, vücut sıvıları, sekresyonları, çıkartıları ile temas durumları ya da temas etme riski olan durumlar da temiz eldiven kullanılmalıdır. Aşağıda temas etme riski olan durumlara örnek verilmiştir. 6.3.1. Direkt hasta ile temas: Kan ile temas, mukoz membranlar ve bütünlüğü bozulmuş deri ile temas, potansiyel olarak çok bulaşıcı olduğu bilinen enfeksiyöz ajanların ve tehlikeli organizmaların varlığında, epidemi ve acil durumlarda, IV anjiyoket takılma ve çıkartılmasında, kan alma işleminde, venöz kateterlerin çıkartılmasında, pelvik ve vaginal muayenede, açık endotrakeal tüp aspirasyonlarında giyilir. 6.3.2. İndirekt hasta ile temas: Vücut sıvılarının saçılmalarının temizlenmesinde, hasta atık kaplarının boşaltılmasında, cihazların tutulması ve yıkanması, atıkların toplanmasında, kontamine cihazlarla temas durumunda giyilir. 6.4. Eldiven kullanılması gerekli olmayan durumlar: (Temas izolasyonu uygulanan hastalar için geçerli değildir) Kan ve vücut sıvıları ile temas riski ya da kontamine çevre ile temas riskinin olmadığı durumlardır. Aşağıda temas etme riski olan durumlara örnek verilmiştir. 6.4.1. Direkt hasta ile temas: Tansiyon, nabız ve ateş ölçümü, hastaların yıkanması ve giydirilmesi, hasta transportudur. Bu doküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü’ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çoğaltılamaz. UÜ-SK STANDART ENFEKSİYON KONTROL ÖNLEMLERİNİN UYGULANMASI TALİMATI Dok.Kodu : TA-EÖK-04 İlk Yay.Tarihi : 15 Mart 2006 Rev. No : 02 Rev.Tarihi : 02 Şubat 2009 Sayfa 2/2 6.4.2. İndirekt hasta ile temas: Telefon kullanırken, hasta dosyalarını yazarken, oral ilaç uygulaması yaparken. 6.5. Eldiven giyilmesi gereken diğer durumlar: 5.5.1. Deri bütünlüğü bozulmuş ya da elinde açık yarası olan personel çalışması esnasında temiz eldiven giymelidir. 6.6. Eldivenin değiştirilmesi/çıkarılması gereken durumlar: 5.5.2. Her hastadan sonra ve bir hastanın vücut sıvıları ile kirlenmiş bir bölgesi ile temas ettikten sonra aynı hastanın temiz bir bölgesine geçerken eldiven değiştirilir / atılır. 5.5.3. İzolasyon nedeni ile hasta odasına girerken eldiven giyilmişse, hasta odasından çıkmadan önce eldivenler çıkartılmalı, eller yıkanmalı ve odada bulunan kontamine araç-gereç ve çevre yüzeylerine dokunulmamalıdır. 5.5.4. Enfeksiyon bulaşma riskinin fazla olduğu durumlarda çift kat eldiven (iki eldiven üst üste) giyilmelidir. 5.5.5. Çıkartılan eldivenler kırmızı renkli enfekte atık torbasına atılır. 5.5.6. Eldiven çıkartıldıktan sonra eller antimikrobiyal sabunlar ile yıkanır ya da alkol bazlı el antiseptikleri kullanılır. 5.6. Maske ve gözlük takılması gereken durumlar: Kan ya da vücut sıvılarının sıçrama riskinin bulunduğu durumlarda gözü, ağzı, burnu ve müköz membranları korumak amacıyla kullanılır. 5.6.1. Kullanımı biten maske, kırmızı renkli enfekte atık torbasına atılır. 5.6.2. Kirlenen gözlük dezenfektan solüsyonlarda dezenfekte edilir. 5.7. Önlük giyilmesi gerekli durumlar: İshalli, ileostomi ya da kolostomisi olan veya kapatılmamış yara dreni olan hastaların odasına girilirken önlük giyilmelidir. İzolasyon önlemleri sırasında önlük giyme uyarısı varsa önlük giyilmelidir. Giyilen önlükler özelliği olan hastanın odasından ayrılırken mutlaka çıkarılmalı ve özel toplama kaplarına yerleştirilmelidir. Daha sonra el antisepsisi uygulanır. 5.8. Su geçirmez önlük takılması gereken durumlar: Kan ya da vücut sıvılarının sıçrama riskinin bulunduğu durumlarda kullanılır. 5.8.1. Eğer önlükten içinize ıslaklık geçti ise derhal çıkarılır. 5.8.2. Bu önlükler bir torbaya (kırmızı renkli) konularak çamaşır toplama birimine gönderilir. 5.8.3. Tek kullanımlık önlük kullanıldıysa, çıkartıldıktan sonra kırmızı renkli enfekte atık torbasına atılır. Daha sonra el antisepsisi uygulanır. 6. Gözden Geçirme ve Onaylama: Süreç Sahibinin gözden geçirmesi: Yönetim temsilcisinin gözden geçirmesi: Yönetimin onayı: ————————— Tarih : ————————— 28 Haziran 2013 tarihinde gözden geçirilmiş ve revize edilmesine gerek görülmemiştir. Bu doküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü’ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çoğaltılamaz.