Refraksiyon Kusurları Doç.Dr.Akif Özdamar Refraktif İndeks Işık hızı (boşluk) n= ----------------------Işık hızı (Ortam) Speküler Yansıma (Yansıma Yasası) Speküler Transmisyon (Refraksiyon Yasası) ni .Sin Өi = nr . Sin Өi Refraksiyonun Belirleyicileri 1. 2. 3. 4. z z Kornea kırma gücü Lens gücü Ön kamera derinliği Aksiyel uzunluk İlk 2 yılda aksiyel uzunlukta artma Kornea ve lens gücünde azalma (3-14 yaş arası) Refraksiyon Kusurları 3 Yaş < gözlük kullanımı % 52 z % 25 Miyopi z Son 100 yılda insidans aynı z Etnik farklılıklar z Miyopi çocukluk çağı düzeltilebilen körlük nedenleri arasında % 5.6 z Emetropi / Ametropi Miyopi Miyopi z z z z z z z z Basit Miyopi (fizyolojik miyopi) Patolojik Miyopi (Progresif, Dejeneratif) Prevalans 6 yaş üzerinde artar Kızlarda 9-11 yaş erkeklerde 11-12 yaş 16 yaş üzerinde başlayanlarda daha hafif 20 yaş üzeri (erişkin başlayan miyopi): Yakın çalışma Etyoloji: Basit Miyopi Poligenik Patolojik Miyopi Monogenik Tedavi: Kalın kenarlı mercekler, kontakt lens, refraktif cerrahi Hipermetropi Hipermetropi z Gizli (Latent) Hipermetropi z Akomodasyon z Belirgin (Manifest) Hipermetropi z Akomodasyon z ile düzeltilebilir ile düzeltilemeyen kısmı Total Hipermetropi z Latent + Manifest Hipermetropi Küçük göz : Akut açı kapanması glokomu z Akomodatif konverjans : Şaşılık z Akomodasyon: Göz yorgunluğu + Baş ağrısı z z Tedavi : İnce kenarlı mercekler, kontakt lensler, refraktif cerrahi Astigmatizma Astigmatizma z Regüler z Basit z z z Bileşik z z z z Basit Miyopik Basit Hipermetropik Bileşik miyopik Bileşik Hipermetropik Karışık İrregüler Refraksiyon Ölçüm Yöntemleri Retinoskopi z Otorefraktometri z Aberometri (Wavefront Analizör) z Presbiyopi Afaki z Kristalin lensin görme aksı üzerinde olmaması z Katarakt ameliyatı sonrası z Travma sonrası z Marfan , Homosistinüri Anizometropi z Anizokoni z