KULLANMA TALiMATI LELJKERAN 2 mg Film Tablet A{zdan ahnrr. c o Etkin maddeler: Klorambusil'dir. Her tablet 2 mg klorambusil igerir. Yardtmct maddeler: Mikokristalize seliiloz, susuz laktoz, kolloidal susuz silika, stearik asit, hipromelloz, titanyum dioksit, sentetik san demir oksit, sentetik krrmrz demir oksit, makogol. Bu ilacr kullanmaya baglamadan 6nce bu KULLANMA TALiMATINI dikkatlice okuyunuz, qiinkii sizin igin 6nemli bilgiler igermektedir. o c c o Bu htllanma talimafim saHaytruz. Doha sonra tekrar ohtmaya ihtiyag duyabilirsiniz. EEer ilave sorulanna olursa, liitfen dolaorunuza veya eczactnua dantsmu. Bu ilag kiSisel olarak sizin igin regete edilmiSlir, baskalanna vermeyiniz. Bu ilacm kullantmt strastnda, dodora veya haslaneye gittifiinizde doborunuza bu ilacr . lai I andtdtntz s dyleyiniz. Bu lalimatta yanlanlara aynen uyunuz. ilag hakhnda size dnerilen dozun drymda yfrksek veya dfrSfrk doz kullanmaymrz. Bu Kullanma Talimstrnda: L LEAXERAN nedir ve ne igin kullarulr? 2. LEUI{ERAN\ kullanmadan 6nce dikkat edilmesi gerehenler 3- LEUXERAN nasl kallanrlr? 1. Olas yan elkiler nelerdb? 5. LEAKERAN\n saklanmost Baghklarr yer almaktadlr. l. LEUKERAN nedir ve ne igin kullenrhr? LEUKERAN alkilleyici ajanlar adr verilen ilag grubunun bir iiyesidir. Bilegiminde klorambusil adh etkin maddeyi igerir. LE1IKERAN kahve renkli yuvarlak tabletler halinde gocuk kilidi olan amber renkli cam giqeler iginde bulunmaktadrr. Bir ;igede 25 veya 100 tablet bulunur. LEUKERAN agagrdaki hastahklann tedavisinde kullanrlrr: o o o Hodgkin hastahlr tedavisinde (Viicudu enfeksiyonlara kargr koruyan lenf sisteminden tiiriidiir) Non-Hodgkin lenfomanm bilinen formlannrn tedavisinde (Lenf sisteminde giiriilen ve Hodgkin drgrndaki kanser tiplerine verilen ortak isimdir) Kronik lenfositik ldsemi tedavisinde (Kan ve kemik ilifini etkileyen yavag seyirli bir kanser kaynaklanan bir kanser IUTOUr) . Waldenstromun makoglobulinemisi tedavisinde (Bir akyuvar agrn miktarda goialdrklan bir kanser tiiriidiir) ilerlemi$ over (lumurtahk) adenokarsinomasr . tiirii olan B-lenfositlerin LEUKERAN meme kanserli hastalarrn bir bdliimiinde iinemli bir tedavi edici etkiye sahiptir 2. LEIIKERAN'r kullanmadan 6nce dikkat edilmesi gerekenler LEUKERAN'I aqaldaki durumlarda KULLANMAYINIZ E!er; o Klorambusil ve LEUKERAN'In difer bilegenlerinden herhangi birine kargr alerjiniz varsa (yardrmcr maddeler listesine bakrnrz) Tedavi igin kullanrldrlr hastahklann ciddiyeti dikkate ahndrprnda kesinlikle kullanrlmamasr gereken bir durum yoktur. LEUKERAN'r agalrdaki durumlarda DiKKATLi KULLANINIZ o Canh agr yaptrracaksanrz, LEUKERAN kullandrlrnrz srrada canh agl yaptlrmaylnlz. Qiinkii balrgrkhlr baskrlanmrg o o o hastalara canh a5r uygulandr[rnda enfeksiyon oluqabilir, $imdi veya yakrn zamanda size radyoterapi ya da kemoterapi (kanser ilaglan) uygulandrysa KaraciEer veya kibrek bozuklutunuz varsa Nefrotik sendromunuz (bir hibrek problemi) varsa ya da daha iince n6bet veya giddetli kasrlmalar gegirdiyseniz LEUKERAN'r kullandrlrnrzda niibet gegirme riskiniz artar. Ayrrca; LEUKERAN benzer ilaglann uygulanmastnda deneyimli hekimlerin gdzetimi altrnda kullanrlmahdlr. ilili baskrlanmasrna yol agabilecelinden doktorunuz diizenli arahklarla bazr yaptlrmanlzr isteyecek ve ahnan sonuglara giire tedaviye nasrl devam edeceginize karar kan testleri verecektir. LEUKERAN kemik LEUKERAN kromozom ve kromozom kollarrnda hasara yol agabilir (Kromozom: Hiicre gekirdelinde bulunan ve kahtsal 6zellikleri belirleyen genleri taSryan cisimciklere verilen isimdir). 6zellikle uzun siireli tedavilerde LEUKERAN kanser riskinde artrga yol agabilir. Bu uyar ar, gegmiSteki herhangi bir ddnemde dahi olsa sizin igin gegerliyse liitfen doHorunuza darustntz. LEUI(ERAN'rn yiyecek ve igecek ile kullonrlmasr LEUKERAN'rn yiyecek ve igeceklerle bilinen bir etkilegimi yoktur. 2 Hamilelik . o o o ilact kullanmadan dnce dofuorunuza veya eczacmrza danrymtz. LEUKERAN'rn fetus 0zerinde zararh etkileri vardrr bu nedenle gebelik srrasrnda dzellikle ilk iig ayda kullanrlmamasr tavsiye edilmektedir. Doktorunuz hastahlrnrzrn ciddiyetine giire ilacr kullanrp kullanmayacalrnrza karar verecektir. Eslerden herhangi biri LEUKERAN ahyorsa uygun dofum kontrol dnlemlerinin ahnmasr tavsiye edilmektedir. LEUKERAN sperm ve yumurtalannrza zarar verebilir. Tedqviniz strasmda hamile oldudunuzu fark ederseniz hemen doHorunuza veya eczacmaa darusmtz- Emzirme . o ilacr kullanmadan 6nce doktorunuza veya eczacmua danrsmrzLEUKERAN kullanan annelerin bebeklerini emzirmemeleri tavsive edilmektedir. Arag ve makine kullsnlmr LEUKERAN'rn arag ve makine kullanma yeteneEi iizerinde olumsuz bir etki olugturmasr beklenmez. LELIKERAN'ln iqerifinde bulunan bazl yardrmcr maddeler haklunda 6nemli bilgiler LEUKERAN laktoz igerir, bu nedenle eler daha iinceden doktorunuz tarafrndan bazr gekerlere kargr dayanrksrz oldulunuz siylenmigse bu trbbi iiriin0 almadan 6nce doktorunuzla temasa geginiz. Difer ilaglar ile birlikte kullanrmr LEUKERAN ba[rqrklrk sistemini baskrlayan bir ilagtrr, bu nedenle kullanrmr srrasmda canh a9l (afrzdan gocuk felci, krzamrk, kabakulak, krzamrkgrk gibi) yaptrnlmamalrdrr. Fenilbutazon adr verilen ve viicuttaki yangrlara kargr kullanrlan ilagtan kullanryorsanrz doktorunuza bildiriniz. LEUKERAN'rn dozunu azaltacaktrr, giinkii birlikte kullanrldrklarrnda klorambusile balh zehirlenme olasrhfir artabilir. EPer regeteli ya da regetesiz herhangi bir ilaa Su anda kullantyorsaruz veya son zamanlarda kullandtruzsa liitfen doktorunuza veya eczocmrzo bunlar hakhnda bilgi veriniz. Buna bitkisel ilaglar dahildir. 3. LEUKERAN nasrl kullanrlrr? Uygun kullanrm ve dozluygulama srkhfr igin talimetlar: Yetigkinlerde kullanrm Hodgkin hastahlr tedavisinde: ilerlemiq hastahkta tavsiye edilen genel doz 4 - 8 hafta siire ile uygulanan 0.2 mg/kg/giin'diir. J Non-hodgkin hastahlr tedavisinde: Tavsiye edilen genel baglangrg dozu 4 - 8 hafta siire ile uygulanan 0.1 - 0.2 mg/kg/giin'diir. Daha sonra azaltrlmrg g0nliik doz veya aralrkh doz geklinde tedaviye devam edilir. Kronik lenfositik l6semi tedavisinde: Tavsiye edilen baqlangrg dozu 0.15 mg/kg/giin'diir. ilk hirden sonra tedaviye 4 hafta siireyle uygulanan 0.1 mg/kg/giin dozu ile devam edilir. Waldeustromun makroglobulinemisi tedavisinde: Tavsiye edilen baglangrg dozu 6-12 mg'drr. Bunu takiben bir siire giinde 2-8 mg uygulamasrna devam edilir. Over karsinomasr: Tek ilag olarak kullanrldrlrnda tipik doz 4-6 hafta siireyle giinde 0.2 mg/kg'drr. ilerlemip meme kanseri: Tek ilag olarak kullanrldrlrnda tipik doz 6 hafta siireyle giinde 0.2 mg/kg'drr. Uygulama yolu ve metodu: LEUKERAN airzdan ahnrr. ilacrnrzr zamanrnda almanrz 6nemlidir LEUKERAN tabletleri bir miktar su ile birlikte ahnrz. Tabletleri krrmayrnz, ezmeyiniz veya gilnemeyiniz Defiqik yaq gruplarr Qocuklarda kullanrm: LEUKERAN gocuklarda hodgkin ve non-hodgkin hastahfrnrn tedavisinde kullanrlabilir. Doz uygulamasr yetigkinlerdekine benzerdir. Yaqhlarda kullanrm Doktorunuz genel durumunuza gdre ilaclnrzn dozunu ayarlayacaktrr. Ozel kullanrm durumlarr B6brek yetmezlilinde kullanrm: Doktorunuz durumunuzun ciddiyetine gtire ilacrnrzr hangi dozda ve ne kadar siireyle almanrz gerekti!ini stiyleyecektir. Karacifer yetmezli[inde kullanrm : Dozun azaltrlmasr gerekli olabilir. Doktorunuz durumunuzun ciddiyetine g6re hangi dozda ve ne kadar siireyle almanrz gerektiline karar verecektir. E[er LEUKEMN'w etkisinin qok giiqlil veya zaytf olduluna dair bir izleniminiz var ise dofuorunuz veya eczactno ile kanusunuz- 4 Kullanmanz gerekenden daha fazla LEUKERAN kullandrysanz: LEUKEMN'dan kullanmana gerekenden fazlasmr lailanmrysantz doktorunz veya eczacma ile lanuSunuz. LEUKERAN'l Kullanmayr Unutursanv: Bir doz almayr unutursanrz ne yapmanrz almanrz gerekti!ini doktorunuza sorunuz. Unutulan dozlarr dengelemek igin gifi doz almaymrz. LEUKERAN ile tedavi sonlandrrrldrlrndaki oluqabilecek etkiler LEUKERAN tedavisini brrakmayr diigiiniiyorsanrz, 6nce doktorunuza danrgrnrz. 4, Olasr yan etkiler nelerdir? Tiim ilaglar gibi, LEUKERAN'in igeri[inde bulunan maddelere duyarh olan kigilerde yan etkiler olabilir. Agafrdakilerden biri olursa, LEUKERAN'i kullanmayr durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakrn hastanenin acil b6liimiine bagvurunuz: . o r . o . Herhangi bir ateg veya enfeksiyon belirtisi (bolaz alnsr, alrz yarasr veya idrarla ilgili problemler) Herhangi bir beklenmeyen morarna veya kanama; belirli tipteki kan h0crelerinin 9ok az sayrda iiretildili anlamrna gelebilir Aniden hasta hissetmeye bagladrysanrz (ate$iniz normal olsa bile) Agln yorgun hissetmeye bagladrysanrz Kaslannrzda uyugukluk ya da zayrflrk fark ederseniz Ciltte diikiintiiler, deride kabarcrklar, alrzd a ya da gdzAe yara ve yiiksek ateginiz varsa Bu ilagla da olabilen aqalrdaki yan etkilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuzla konu;unuz: Qok yaygrn (f0 kigide l'den fazlasrnr etkiler) o Kan hiicrelerinin ve trombositlerin sayrsrnda azalma Yaygn (10 kigide I'den azrnr etkiler): o Nefrotik sendromu (biibrek hastalrlr) olan gocuklarda ntibet o o Hasta hissetme (mide bulantrsr), hastalanma (kusma), ishal veya ikincil kan kanserleri (akut (ani) ikincil kanla ilgili alrz iilserleri (yaralan) habis t0mdrler) Yaygrn olmayan (100 kiqide l'den azr etkilenir): o Diiktntii Seyrek (1.0fi) kiqide l'den az etkilenir): . Gdz beyazlarrnda veya deride sararma (sanhk) o Deride kiimelenme, kurdegen veya dokularrn gigmesi (iidem) gibi alerji belirtileri . AteS 5 o Niibet veya $iddetli kasrlmalar. Sarasr olanlar ve/veya yiiksek dozlarda regetelenmig ilag kullanan hastalar daha fazla risk altrndadrr. Qok seyrek (10.000 kigide I'den azr etkilenir): Ndbet ya da kasrlma olmaksran vticutta anormal ve tekarlayan sallanma hareketi veya seyirme Sistit olarak adlandrrrlan mesane iltihaplanmasr Geri d<inti$iimsiiz kemik ilili yetmezli[i, vi.icudunuz kan hiicresi iiretmeyi durdurabilir. AkciEerlerde nefes darhlr ile birlikte gdriilen-nedbelegme ve kahnlagma AkciEer hastahEr o o o o o Akcilerlerde nefes darh!r ile birlikte. E[er bu yan ethilerden herhangi biri daha a[r bir hal alrsa ya da bu htllanma talimattnda bahsi doktorunuz veya eczocmat bilgikndiriniz. gegmeyen herhangi bir yan etki ile karS astrsanrz 5. LEUKERAN'In saklanmasr LEUKEMN'i gocuHann g1remeyece[i, eriSemeyeceSi yerlerde ve ambalajmda saHaytntz. LEUKERAN'I 2 - 8 oC arasrnda saklayrnrz. Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanlnz. Ambalajmdaki son lailanma torihinden sonra LEUKEMN'i kullanmoymu. sabibi Ruhsat :VLD Danrgmanlrk, Trbbi Uriinler ve Tanrtrm Hizmetleri Ltd gti. Biiyiikdere Cad. No. 127 Astoria is Merkezi A Blok K9 Esentepe 34394 istanbul 0retici : Excella GmbFVAlmanya Bu kullanma tali mat ..../....1 ..... tarihinde onaylanmr gtrr. 6