Başağrısı ile ilgili Mekanizmalar ve Yollar Prof.Dr.Sacit Karamürsel İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı Somatik duysal sinir sonlanmasının tipleri Guyton & Hall Medical Physiology Saniyedeki aksiyon potansiyeli sayısı Eklem kapsülü reseptörü Kas iğciği Saç reseptörü Pacini cisimciği Saniye Guyton & Hall Medical Physiology Ağrı Bir korunma mekanizmasıdır. Adaptasyon göstermez. Doktor Hannibal Lecter Anthony Hopkins 2002 www.parentslate.com/.../ Başağrısı Derin beyin yapılarından kaynaklanan ve kafa yüzeyine yansıyan bir ağrı şeklidir. Kafada ağrıya duyarlı alanlar • • • • Beyin çevresindeki venöz sinüsler Tentoryum hasarı Beyin tabanındaki duranın gerilmesi Beyin zarları kan damarlarının her türlü travması, ezilmesi ya da gerilmesi (özellikle orta meningeal arter) Serebral kubbe başağrıları Beyin sapı ve serebellar kubbe başağrıları Nazal sinüs ve göz başağrıları Guyton & Hall Medical Physiology İntrakranyal Başağrıları Menenjit ağrısı Düşük Beyin-Omurilik sıvısı basıncı ile ortaya çıkan ağrı Migren Başağrısı (%65-90 ailesel, kadınlarda iki kat sık) • • • • vazospazm-vazodilatasyon yayılan kortikal depresyon psikolojik bozukluklar serebral ekstraselüler sıvıdaki lokal potasyum fazlalığı ile ortaya çıkan vazospazm İntrakranyal Başağrıları • Alkol Başağrısı • Kabızlıkla ortaya çıkan Başağrısı Ekstrakranyal Başağrıları Göz bozukluğu ile ortaya çıkan başağrısı Burun ve yardımcı yapılarının iritasyonu ile ortaya çıkan başağrısı Kas spazmıyla ortaya çıkan başağrısı V.Kafa çifti Trigeminal Sinir tarafından inerve edilen alan Trigeminal Sinir I- Oftalmik dal II- Maksiller dal III-Mandibüler dal