Böbrek Testi - BitkiselDestek.com

advertisement
Böbrek Testi
http://bitkiseldestek.com/bobrek-testi/
Böbrek Testi
Böbrek testi,böbrek testi nasıl olur ile ilgili makalemiz aşağıda yer almaktadır.Böbrek testi
nedir,nasıl yapılır hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak istiyorsanız aşağıdaki makalemize
mutlaka göz atmalısınız.
Günümüzde ilgi alanı ne olursa olsun hekim böbrek ile ilgili sorunlarla sıklıkla karşılaşmaktadır. Bu
nedenle herhangi bir hastalığı olan erişkin hastanın basit böbrek fonksiyonları mutlaka
değerlendirilmelidir. Rasgele yapılmış idrar tetkikinde saptanan bir sorundan, ilerlemiş böbrek
yetmezliğine kadar olan tablolarda hastanın öyküsü ve fizik incelemesinden elde edilen veriler
hastalığın tanısında birinci önem taşır. Bu verilerin elde edilmesinden sonra basitten başlayarak
laboratuar testleri yapılmalıdır.
Böbrek hastalıklarının değerlendirilmesi amacı ile yapılan tanısal girişimler
Kan
İdrar
Radyolojik Yöntemler
Histopatolojik inceleme başlıkları altında incelenebilir.
Fonksiyon gören böbreği değerlendirmede renal plazma ve kan akımı, glomeruler filtrasyon hızı
(GFR) ve filtrasyon fraksiyonu gibi yöntemler kullanılabilir. Ancak en uygun yol GFR’nin
değerlendirilmesidir. Klinik pratikte böbreklerin fonksiyonlarının değerlendirilmesi GFR’nin
hesaplanması yada daha basit testlere dayalı olarak GFR’nin tahmini ile yapılır. Bu
değerlendirme basitten karmaşığa doğru serum üre (BUN) ve kreatinin değerleri, yaşa göre
hesaplanmış kreatinin klirensi, kreatinin klirensi, sintigrafik yöntemler ve inülin klirensi ile
yapılabilir.
Pratikte Kullanılan Yöntemler:
ÜRE (BUN) : Birçok laboratuar üre içindeki nitrojeni ölçerek BUN sonucu vermektedir. Bu nedenle
üre ve BUN arasındaki ilişkinin bilinmesi önemlidir.
ÜRE: BUN x 2,14 olarak formüle edilir.
Üre karaciğer tarafından protein metabolizması sonucunda ortaya çıkan amonyaktan sentezlenen
bir maddedir. Kan BUN düzeyleri 10-21 mg/Dl’dir.
KREATİNİN : Kreatinin kas metabolizmasının sonucunda kreatinden oluşur ve yapı oranı kas kitlesi
ile yakından ilgilidir. Sağlıklı bir insanda kreatininin tübüler sekresyonu %10-15’tir, ilerlemiş
böbrek yetmezliğinde bu oran %40’lara kadar çıkabilir. Serum kreatinin düzeyi rutin
taramalar ve seri izlemler için yararlı bir testtir. Normal kreatinin değerleri ortalama olarak 0,6-1,2
mg/Dl’dir.
HESAPLANAN KREATİNİN KLİRENSİ : Yaşa, cinse ve kiloya göre hesaplanan kreatinin klirensi tek
başına kreatinin düzeyine göre GRF’yi tahmin etmede daha başarılıdır. Yöntemin avantajı
idrar toplanmasına ihtiyaç göstermemesidir.
GFR = ( 140-yaş) x Vücut ağırlığı / Serum Kreatinin x 72
Kadınlarda bu formülle elde edilen sonucun 0.85 ile çarpılması gereklidir.
KREATİNİN KLİRENSİ : Kreatinin klirensi yapılmasında zorluk olmasına karşı tarama testleri dışında
GFR’yi belirlemede pratikte en fazla kullanılan yöntemdir. Normal değerler genelde
90-120ml/dk’dır.
Klirensi= (İdrarda kreatinin x İdrar miktarı ml) / (Plazma kreatinin x dakika)
İDRAR TETKİKLERİ
Günümüzde rutin idrar tetkikleri otomatik okuyucularla yapılmaktadır. İdrar rengi, idrar dansitesi,
idrar pH değeri, idrar glukozu, lökosit esteraz, bilirubin, idrarda kan, idrarda protein
değerlendirmesi ile hekim tarafından yapılan mikroskobik inceleme tanı ve tedavi için oldukça
önemlidir.
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
Download