Refraksiyon Kusurları Prof.Dr.Akif Özdamar Refraktif İndeks Işık hızı (boşluk) n= ----------------------Işık hızı (Ortam) Speküler Yansıma (Yansıma Yasası) Speküler Transmisyon (Refraksiyon Yasası) ni .Sin Өi = nr . Sin Өi Refraksiyonun Belirleyicileri 1. 2. 3. 4. Kornea kırma gücü Lens gücü Ön kamera derinliği Aksiyel uzunluk İlk 2 yılda aksiyel uzunlukta artma Kornea ve lens gücünde azalma (3-14 yaş arası) Refraksiyon Kusurları 3 Yaş < gözlük kullanımı % 52 % 25 Miyopi Son 100 yılda insidans aynı Etnik farklılıklar Miyopi çocukluk çağı düzeltilebilen körlük nedenleri arasında % 5.6 Emetropi / Ametropi Miyopi Miyopi Basit Miyopi (fizyolojik miyopi) Patolojik Miyopi (Progresif, Dejeneratif) Prevalans 6 yaş üzerinde artar Kızlarda 9-11 yaş erkeklerde 11-12 yaş 16 yaş üzerinde başlayanlarda daha hafif 20 yaş üzeri (erişkin başlayan miyopi): Yakın çalışma Etyoloji: Basit Miyopi Poligenik Patolojik Miyopi Monogenik Tedavi: Kalın kenarlı mercekler, kontakt lens, refraktif cerrahi Hipermetropi Hipermetropi Gizli (Latent) Hipermetropi Belirgin (Manifest) Hipermetropi Akomodasyon ile düzeltilebilir Akomodasyon ile düzeltilemeyen kısmı Total Hipermetropi Latent + Manifest Hipermetropi Küçük göz : Akut açı kapanması glokomu Akomodatif konverjans : Şaşılık Akomodasyon: Göz yorgunluğu + Baş ağrısı Tedavi : İnce kenarlı mercekler, kontakt lensler, refraktif cerrahi Astigmatizma Astigmatizma Regüler Basit Bileşik Basit Miyopik Basit Hipermetropik Bileşik miyopik Bileşik Hipermetropik Karışık İrregüler Refraksiyon Ölçüm Yöntemleri Retinoskopi Otorefraktometri Aberometri (Wavefront Analizör) Presbiyopi Afaki Kristalin lensin görme aksı üzerinde olmaması Katarakt ameliyatı sonrası Travma sonrası Marfan , Homosistinüri Anizometropi Anizokoni