Yabancı cisimler Dr. Öğr. Üyesi Rukiye ÖZÇELİK ERDEM Kulakta yabancı cisim • Otoskopi ile tespit edilir • İnsidental, semptomatik (otalji,otore,işitme kaybı) • <10 yaş sık • Organik (yer fıstığı,haşereler): Hidrofilik reaksiyon, acil çıkarılmalı • İnorganik (boncuk,pil): Delici ve koroziv olanlar acil • Dış kulak yolundaki böcekler alkol ile çıkartılabilir Nazal yabancı cisimler • Akut veya yıllar sonra • 2-3 yaş sık • Anterior rinoskopi: septum-alt konka arasına sıkışmış • Tek taraflı kötü kokulu burun akıntısı • Piller acil çıkarılmalı • Rinolit: yabancı cisim etrafında kalsiyum-magnezyum-fosfat birikerek radyo-opak hale gelir Orofarengeal yabancı cisimler • Ağrı, salyada artış, yutma güçlüğü • Batma hissi, odinofaji • Balık kılçığı • Radyo-opak olmayan yabancı cisimler BT ile değerlendirilmelidir • Farengeal abrazyon 48 saat içinde geriler Larengotrakeal yabancı cisimler • Acil (trakeotomi) • Hava yolu tıkanıklığı Bronşiyal yabancı cisimler • Öksürük, whizing, solunum seslerinde azalma • PAAG de atelektazi, tek taraflı hiperinflasyon, obstruktif amfizem, mediastende kayma, pulmoner konsolidasyon Özefagus • Yetişkinlerde takılma hissi • Mental retarde ve çocuklarda tükrük akıntısı, kusma, odinofaji, disfaji • Özefagus perforasyonunda krepitasyon, lokalize hassasiyet, sırt ağrısı, taşikardi • Trakeaya baskı varsa solunum güçlüğü • Çocuklarda en çok yutulan cisim madeni paradır • Özefagoskop ile çıkarılır • Yabancı cisim çıkarıldıktan sonra yakın gözlem-perforasyon!
