Tek kompartmanlı Çift kompartmanlı Üç kompartmanlı Üç kompartmanlı total diz artroplastileri protezin izin verdiği eklem hareket açısına göre; - Sınırlayıcı olmayan - Yarı sınırlayıcı - Tam sınırlayıcı olmak üzere üçe ayrılırlar. Günümüzde en sık kullanılanı üç kompartmanlı, yarı sınırlayıcı olanlardır. Diz protezleri fiksasyon tipine göre de sementli ve sementsiz olmak üzere ikiye ayrılır. Osteoartrit (Primer-sekonder) Romatoit Artrit Osteokondromatozis Pigmente villonodüler sinovit Sistemik Lupus Eritematozis Gut Generalize sepsis Sistemik enfeksiyon Cerrahi bölgede aktif enfeksiyon Stabil ve ağrısız artrodez Nöropatik artropati Ekstansör mekanizmada ileri derecede bozukluk Enfeksiyon Derin ven trombozu Pulmoner emboli Nörovasküler zedelenme Kan kaybı Protez çevresinde fraktürler Yağ embolisi Yara iyileşmesinin gecikmesi Ekstansör mekanizma sorunları İmmobilizasyonun olumsuz etkilerinin (derin ven trombozu, pulmoner emboli, inaktivasyon atrofisi) ortaya çıkmasını önlemek, Yeterli ve fonksiyonel bir EHA sağlamak, Diz eklemi stabilitesini sağlayan başta kuadriseps olmak üzere diz çevresi kaslarını kuvvetlendirmek Fonksiyonel durumu iyileştirerek hastanın bağımsız olmasını sağlamak, bu şekilde yaşam kalitesini yükseltmek, Postoperatif EHA ve diz çevresi kaslarını güçlendirme egzersizleri uygulamalı olarak öğretilmeli Transferler gözden geçirilerek yataktan sandalyeye ve banyoya transferlerin nasıl gerçekleştirileceği gösterilmelidir Yürüteç koltuk değneği gibi yürümeye yardımcı araçlarla kısmi veya tam basma teknikleri öğretilmelidir. Operasyon sonrasında dizin ekstansiyon pozisyonunda bir kompresyon bandajı ile sarılması ve immobilize edilmesi gereklidir. Bu yaklaşım ağrıyı ve postoperatif kanamayı azaltır. Erken dönemde yine aynı amaçlarla soğuk uygulama yapılabilir. Ameliyat sonrası ilk günden itibaren egzersizlerine başlanmalıdır. EHA İlk günlerde CPM cihazı ile pasif olarak EHA egzersizleri yapılmalıdır. Postoperatif dönemde bir yandan fleksiyon arttırılırken diğer yandan ekstansiyonun 0ºde korunması, eğer önceden bir ekstansiyon limitasyonu varsa bunun giderilmesine yönelik rehabilitasyon uygulanmalıdır. Ağrı ve gerginliği azaltan yarı fleksiyon pozisyonu yerine hastaların istirahat dönemlerinde dizlerini tam ekstansiyonda tutmaları, bu amaçla topuk altına yastıkla pasif ekstansiyona yardımcı olunmalıdır. Kısmi veya tam basma için mutlaka ortopedistin fikri alınmalıdır. 4-8 hafta süresince düz bacak kaldırma egzersizlerinden kaçınılmalıdır. Çimentolu protezlerde postoperatif 1. günden itibaren tolere edebildiği ölçüde yük vermeye izin verilirken, çimentosuz protezlerde tam yük vermeye 6. haftadan itibaren başlanmalıdır. Operasyon sonrası hastanede kalış sırasındaki hedefler; Operasyonu takiben 2. haftanın sonunda 90º aktif diz fleksiyonu sağlamak. Eğer bu açı sağlanamıyorsa en azından pasif 90º fleksiyon açıklığına ulaşılmalıdır. 0º ekstansiyonu korumak. Önceden mevcut ekstansiyon limitasyonu varsa 0º ekstansiyon açısını sağlamak Güçlendirici egzersizlerle kuadriseps kontrolünü sağlamak Yürüteç veya koltuk değnekleri ile emniyetli bir ambulasyon sağlamak, İmmobilizasyon risklerini en aza indirgemek amacıyla mümkün olan en kısa sürede mobilizasyon sağlamak
