SAKARYA İL AMBULANS SERVİSİ ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ İSTASYONLARI İLAÇ ve TIBBİ SARF MALZEME YÖNETİMİ TALİMATI Dok. Kodu: ACL.TL.07 Yay. Trh.: 01/01/12 Rev. Trh.:03/03/2014 Rev. No:02 Sayfa No: 1/2 1. AMAÇ: Acil sağlık istasyonlarında kullanılan ilaç ve sarf malzemelerin istemi, depoda uygun saklanması, düzenli kontrollerinin yapılmasıdır. 2. KAPSAM: Sakarya İl Ambulans Servisi Başhekimliğine bağlı Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonlarında çalışan sağlık personellerini kapsar. 3.KISALTMALAR: 4.TANIMLAR: 5.SORUMLULAR: Sakarya İl Ambulans Servisi Başhekimliğindeki Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonlarındaki tüm sağlık personelleri sorumludur. 6.FAALİYET AKIŞI: İlaç ve sarf malzemelerin aylık ihtiyaçları tespit edilir ve acil durumlar dışında her ay istem yapılır. Her vaka sonrası kullanılan ilaç ve sarf malzemeler, nöbetçi sağlık personeli tarafından Ambulans Vaka Kayıt Formuna kaydedilir. Formalara kayıt yapıldıktan sonra http://www.sakaryasm.gov.tr adresinde Bağlantılar kısmından 112 Veri Girişi tıklanarak istasyon kod ve şifreleri ile giriş yapılmalıdır. Açılan ekranda boş vaka kayıt formu bulunmaktadır bu form her vakaya ayrı ayrı ve her vakadan sonra bilgileri, kullanılan sarf malzeme ve ilaçlar uygulanılan müdahaleler tek tek giriş yapılarak kaydet butonundan kaydedilir. Vakalara kullanılıp girişi yapılan sarf malzeme ve ilaçlar ait olan istasyonun deposundan otomatik olarak düşer. İlaç ve sarf malzemelerin Kritik stok seviyesi ve son kullanma tarihi İlaç ve Sarf Malzemelerin Kritik Stok Seviyesi ve Son Kullanma Tarihi Kontrol Listesi ne göre sağlık personeli tarafından günlük kontrol edilerek eksik olanlar tamamlanır. Bu liste aylık olarak yenilenir. İstasyonda tıbbi malzeme ve ilaçların kritik stok seviyesinin altına düştüğü tespit edildiğinde ya da kritik stok seviyesinde olduğu tespitinde o günkü nöbetçi sağlık personeli tarafından ilaç ve sarf malzeme talep formu doldurulur. Son kullanma tarihine 4 ay kalan ilaçlar “Son Kullanma Tarihi Yaklaşan İlaçların Tespit Listesi “ne kayıt edilerek Başhekimlik Depo Birimi sorumlusuna teslim edilir. Narkotik ilaçlar her gün nöbet tesliminde narkotik defterine sayılıp yazılarak imza karşılığı teslim edilir. Narkotik ilaçlar hastaya uygulandıktan sonra narkotik defterine hastanın adı, soyadı, protokolü, tarih, saat ve uygulayan kişi bilgileri ve imzası yazılır ve toplam sayıdan düşülerek teslim edilir. SAKARYA İL AMBULANS SERVİSİ ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ İSTASYONLARI İLAÇ ve TIBBİ SARF MALZEME YÖNETİMİ TALİMATI Dok. Kodu: ACL.TL.07 Yay. Trh.: 01/01/12 Rev. Trh.:03/03/2014 Rev. No:02 Sayfa No: 2/2 İLAÇ GÜVENLİĞİ: İlaç uygulamalarında Sağlık Personeli tarafından Sekiz Doğru ilkesi referans alınır. Doğru Hasta Doğru İlaç Doğru Doz Doğru Zaman Doğru Yol Doğru Etki Doğru İlaç Formu Doğru Kayıt İlaçların kullanımı ve uygulanmasından doğacak olan istenmeyen reaksiyonları önlemek için tüm personele oryantasyon eğitimlerinde ilaç güvenliği ile ilgili yeterli bilgilendirilme yapılmalıdır. İlaç uygulamalarından sonra istenmeyen reaksiyon gelişmesi durumunda Nöbetçi Sağlık Personeli Komuta Kontrol Merkezi nöbetçi Doktoru ile iletişime geçerek uygulama hakkında bilgi verilir hastanın kliniğine göre değerlendirme yapılır ve doktor sözlü orderine göre müdahale gerçekleştirilir. Tespit edilen bu durum Güvenlik Raporlama Bildirim Formu Doldurularak Kalite Birimine Bildirilir. Bildirim kalite Birimi tarafından incelenerek gerekli Düzeltici Önleyici Faaliyet düzenlenerek takibi yapılır. İLAÇ ve MALZEMELERİN SAKLANMASI: Görünüşü, yazılışı, okunuşu benzer ilaçlar ayrı rafta tutulmalıdır. Narkotik ilaçlar ambulansta ve depoda kilitli bir bölmede saklanmalıdır. Kilit anahtarı o günkü nöbetçide olmalıdır. İlaç ve sarf malzemeler depolarda yerleşim planına uygun olarak yeni gelen ilaçlar arkaya yakın tarihliler öne koyularak (İlk Giren İlk Çıkar) yerleştirilir. İlaç ve sarf malzemeler kullanılırken de son kullanım tarihi en yakın olandan başlanır. İlaçlar kullanılmadan önce ilacın ambalajında veya ilaçta deformasyon (kristalleşme, renk değişimi) oluşmuş ise o ilaç kullanılmamalıdır. Bu ilaçlar listelenerek depo birimine tutanakla teslim edilir. İlaç ve sarf malzemeler istiflenirken ortamın sıcaklığı ve nemi dikkate alınarak depolanmalıdır. İstifleme yerden yüksek ve korumalı bir dolapta yapılmalıdır. 7.İLGİLİ DÖKÜMANLAR: İlaç ve Sarf Malzeme Talep Formu Görünüşü, Okunuşu ve Yazılışı Benzer İlaç Listeleri Yüksek Riskli İlaç Listesi Depo Planı Formu Güvenlik Raporlama Bildirim Formu İlaç ve Sarf Malzemelerin Kritik Stok Seviyesi ve Son Kullanma Tarihi Kontrol Listesi