Ad Soyad: NO: 03 Nisan 2012 2012 BAHAR DÖNEMİ 1. SINIF TEMEL İMMÜNOLOJİ VİZE SINAVI 1. a. b. c. d. e. 2. 3. 4. a. b. c. d. e. 5. 6. Bağışıklığın hümoral teorisinin kurulmasına öncülük eden çalışmalar aşağıda sıralanmıştır. Yanlış olan hangisidir? Behring ve Kitasato’nun antitoksin çalışmaları Pfeiffer’in kobay periton boşluğunda kolera bakterilerinin tahrip olmasıyla ilgili çalışmaları (Pfeiffer fenomeni) Nuttal’ın bakteriyolizis ile ilgili çalışmaları Metchnikoff’un deniz yıldızlarıyla yaptığı çalışmalar Bordet’nin bağışık hayvanların serumundaki ısıya dayanıklı ve dayanıksız maddeleri saptadığı çalışmalar Ehrlich’in “hümoral bağışıklık” teorisi aşağıdaki hangi teori temelinde geliştirilmiştir? a. Pasteur’ün “Mikrop” (germ) teorisi b. Virchow’un “hücre “ teorisi c. Galen ve Hipokrat geleneğinin “dört hümor” teorisi d. Aristo’nun “kendiliğinden oluş” teorisi e. Darwin’in “evrim” teorisi Bordet, Metalnikoff ve Landsteiner’in otoantikorların varlığına ilişkin ilk saptamalarına rağmen, Ehrlich vücudun kendisine karşı zararlı antikor geliştirse bile kimi mekanizmalarla bunların vücutta tahripkâr etkilerinin önlendiğini ileri sürerek başlangıçta otoimmün yanıtlar yaklaşımına karşı çıktı. Ehrlich bu tezini dayandırdığı ilkeyi hangi terimle adlandırmıştır? a. Kompleman b. Yan zincirler teorisi c. Fagositoz d. Horror autotoxicus e. Anafilaksi Ehrlich’in yan zincirler teorisi çok geniş antikor repertuvarı çeşitliliğini açıklamakta yetersiz kalmıştır. Antikor çeşitliliğini doğru olarak açıklayan ve günümüzde de geçerli olan teori aşağıdakilerden hangisidir? Jerne’in doğal seçilim teorisi Doğrudan antijenlerle oluşan kalıp teorisi Burnet, Talmage ve Lederberg’in klonal seçilim teorisi Janeway’in kalıp tanıma reseptörleri teorisi Antijenlerin talimatıyla oluşan dolaylı kalıp teorisi Aşağıdaki cümlede boş bırakılmış yeri doldurmak için en uygun ifade hangisidir? “B lenfositlerin varlığının keşfi Glick ve arkadaşlarının …………….. adlı organları çıkarılmış tavukların antikor yapamadıklarını saptamasıyla mümkün olmuştur”. a. Timus b. Bursa of Fabricius c. Kemikiliği d. Dalak e. Barsak Cümledeki boşluğu doldurmak için en uygun seçenek hangisidir? Grup A “Kan dolaşımındaki naif T hücreler lenf düğümlerine …………….. adı verilen yapılar aracılığıyla girerler”. a. Sfingozin 1 fosfat b. Yüksek endoteli venüller (HEV) c. Kemokin reseptörleri d. Eferent lenfatik damarlar e. Mac-1 integrin 7. Naif T hücreler ve farklılaşmasını tamamlamış efektör T hücreler lenf düğümlerini terk etmelerinde rol oynayan ana süreç hangisidir? a. Hücreler üzerinde sfingozin 1 fosfat reseptörlerinin sergilenmesi ve lenfositlerin sfingozin 1 fosfat gradientini izleyerek eferent lenfatikler aracılığıyla kan dolaşımına ulaşmaları b. CCL19 ve CCL21 kemokinlerinin CCR7 reseptörleriyle etkileşimlerindeki artış c. Selektinlerin endoteldeki ICAM-1 ve VCAM-1 moleküllerine bağlanması d. Dendritik hücreler tarafından yakalanmış antijenlerin aferent lenfatik damarlar aracılığıyla lenf düğümlerine getirilmesi e. İnfeksiyon ve doku hasarı alanlarına nötrofillerin ve monositlerin cezbi 8. Hangisi kemokin reseptörüdür? a. LFA-1 b. α4β7 c. CCR7 d. CCL19 e. MadCAM-1 9. Hangisi integrindir? a. MadCAM-1 b. CCL21 c. CCR7 d. PSGL-1 e. α4β7 10. Doğal Bağışıklık için doğru olanı işaretleyiniz a)- Etkene özgüllük gösterir b)- En önemli hücresel yapıtaşları B ve T lenfositleridir c)- Bellek özelliği yoktur d)-Etki göstermesi için belirli bir hazırlık süresine ihtiyacı vardır e)- En önemli çözünmüş yapıtaşları antikorlardır 11. Edinsel bağışıklık için hangisi doğrudur? a)- Uyarı karşısında derhal etki eden savunma sistemidir b)- Hücresel elementlerinden T hücreleri yabancıyı patern tanıma reseptörleri (PRP) aracılığı ile tanırlar c)- Yabancı moleküllerin yüzeyindeki patojene özgü yapıları (PAMP) tanıyarak aktive olur d)-En önemli hücresel komponenti NK hücreleridir Ad Soyad: NO: e)- Aktive olan T lenfositleri farklılaşarak (differansiyasyon) değişik işlevleri olan alt gruplara ayrılırlar 12. Hapten için doğru olanı işaretleyiniz. a)- Molekül ağırlığı büyük maddelerdir b)- İmmünojeniteye sahip molekülleri tanımlamak için kullanılan terimdir c)- Etki göstermesi için denatüre olması gerekir d)- Genellikle polisakkarid yapısındaki maddeler hapten özelliği taşırlar e)- Antijenik özelliği bulunan ancak tek başına immün sistem uyarısı yapamayan maddelerdir 13. Hapten-taşıyıcı kompleksinin uyarısı sonunda hümoral yanıt nasıl şekillenir? a) Anti-hapten ve anti-taşıyıcı özelliğinde antikorlar sentezlenir b) T hücre yardımı alamadığından yanıt oluşmaz c) Hümoral yanıt tolerans gelişimine bağlı olarak harekete geçemez d) B hücre anerjisi ortaya çıkar e) Aşırı duyarlık reaksiyonlarının oluşma riski artar 14. “Antijenik determinant”ın eş anlamlısı hangisidir? a)- Paratop b)- Epitop c)- Konjüge d)- TLR e)- Mikroorganizmanın inaktive edilmiş yapıları 15. Hangisi sekansiyel epitop yapısını anlatmaktadır? a) Birbiri ardına lineer dizilmiş amino asitlerin oluşturduğu yapı b) Hücre içinde gizli kalmış yapı c) Ancak denatürasyon sonunda uyarı sağlayan yapısal özellik d) Aside dirençli epitopik bölge e) Hücrenin yüzeyinde yer alan amino asit dizisi 16. Timusa bağımlı immünojen için hangisi doğrudur? a)- Kendisine karşı oluşacak hücresel yanıt zayıftır b)- Düzenli monomerik yapıtaşlarından oluşur c) - Zor katabolize olan yapılardır d)- Ağırlıklı olarak IgM sınıfı antikor sentezine yol açar e)- Timektomize deney hayvanlarında kendisine karşı yanıt oluşmaz 17. Hangisi doğal bağışıklığın dış savunma faktörlerinden biri değildir? a)- Lizozim b)- Midedeki asid ortam c)- Vajinadaki flora bakterileri d)- İnterferonlar e)- İntraepitelyal lenfositler 18. Hangisi doğal direncin hücresel yapıtaşlarında bulunan yabancıyı tanıma reseptörlerinden değildir? a) TLR Grup A 03 Nisan 2012 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. b) C-tipi lektin reseptörleri c) Mannoz reseptörleri d) B hücre reseptörü (BHR) e) Scavenger (çöpcü) reseptörleri TLR için hangisi doğrudur? a) Intrasitoplazmik bölgesi LRR adını taşır b) Ligandını MyD88 molekülü ile tanır c) B lenfositleri üzerine bol miktarda bulunur d) TLR4 bulunmayan deney hayvanlarında LPS uyarısına yanıt güçlü biçimde gerçekleşir e) Aktivasyonu NF-B ve ISG uyarısı ile sonlanır Hangisi makrofajların işlevleri arasında yoktur? a) Proinflamatuar sitokin üretimi b) Antijen sunumu c) Anti-inflamatuar sitokin üretimi d) Fagositoz e) Hücresel sitotoksisite Hangisi profesyonel antijen sunan hücre (ASH) değildir? a) Dendritik hücre b) Monosit c) Makrofaj d) Mast hücresi e) B lenfositi Hangisi Dendritik hücrelerin işlevlerinden biri değildir? a)- Antijen sunumu ve T lenfosit aktivasyonu b)- İmmün toleransın oluşumu ve devamlılığı c)- Özellikle foliküler DH’lerin hümoral immüniteyi geliştirmesi d)- NK hücreleri ile etkileşim e)- Granzim B üretimi Hangisi karaciğerde yerleşmiş makrofajlara verilen isimdir? a) Langerhans hücreleri b) Mikroglial hücreler c) Kupffer hücreleri d) Sinoviyal hücreler e) Hepatositler Kemotaksi tanımı hangisidir? a) Fagisitik hücrelerin endotel iç cidarına yapışması b) Damarların kontraksiyonu ve permeabilitelerinin artışı c) Fagositik hücrelerin yüzeyinde selektin sayısının artışı d) Fagositik hücrelerin inflamasyon bölgesine çekilmeleri e) Nötrofillerin degranülasyonu Hangisi güçlü bir opsonindir? a)- C1q b)- Miyeloperoksidaz c)- Lizozim d)- C3b e)- C1-inhibitörü Ad Soyad: NO: 26. Hangisi nötrofiller ile makrofajların ortak özelliği olarak değerlendirilebilir? a) Sitokin üretimi b) Antijen sunumu c) Fagositoz d) Kapsüllü bakterilere karşı etkisiz kalma e) Miyeloperoksidaz noksanlığında devre dışı kalma 27. Hangisi defensinlerin işlevlerinden değildir? a) Direkt antimikrobik etki b) Fagositler ve mast hücrelerine kemotaktik etki c) İnflamasyon mediatörlerinin indüksiyonu d) Fagositlerin ve C sisteminin işlevlerinin düzenlenmesi e) Hümoral yanıtın sonlandırılması 28. Kompleman sisteminin klasik yoldan aktivasyonunda hangisi uyarıcı rolü üstlenmiştir? a)- Properdin b)- TLR c)- Antijen-antikor kompleksi d)- Mannoz bağlayan lektin e)- Nitrik oksid 29. Kompleman sisteminde membran atak kompleksini (MAK) oluşturan komponentler hangisidir? a)-C1q-r-s b)-C3a-C3b c)-C5a-C5b d)-C5-C6-C7-C8-C9 e)- Properdin-C4BP 30. Hangisi kompleman sistemine ait, anafilatoksin etkinliğindeki komponenttir? a)- C1q b)- CR1 c)- MAK d)- C3a e)- C4b2a 31. Üretilen sitokinin, üretimi yapan hücre üzerine etki etmesi nasıl tanımlanır? a) Pleiotropizm b) Parakrin etki c) Endokrin etki d) Sinerjik etki e) Otokrin etki 32. Hangisi interferon uyarısı sonucu oluşan anti-viral maddelerden değildir? a)- MxA b)- Protein kinaz (PKR) c)-Viperin d)- Miyeloperoksidaz e)- 2,5 oligoadenilatsentetaz Grup A 03 Nisan 2012 33. Hangisi sitokinlerin işlevini durduran regülatör moleküldür? a) NO b) Sitokin inhibitör reseptörü c) SOCS proteinleri d) IL-reseptörleri e) JAK/STAT yolağı 34. Doğal öldürücü hücre yüzey işaretleri hangisidir? a) CD3+CD4+ b) CD3+CD8+ c) CD3-CD16/56+ d) CD3-CD4+ e) CD3+CD16/56+ 35. Doğal öldürücü hücre fonksiyonları için doğrusu hangisidir? a) Spontan litik aktivite gösterirler b) Fagositoz yetenekleri vardır c) Timus bağımlı gelişim gösterirler d) Yüzey immünoglobulin eksresyonu vardır e) Sekonder yanıt gelişir 36. Doğal öldürücü hücrelerden salgılanan başlıca sitokin hangisidir? a. IL-7 b. IFN- c. IL-1 d. IL-5 e. IL-9 37. Aşağıdakilerden hangisi hümoral immun yanıt için immun sistemin santral organı olarak tanımlanır? a) Timus b) Lenf ganglionu c) Duktus torasikus d) Kemik iliği e) Dalak 38. Aşağıdakilerden hangisi lenfatik sistem ile periferik kan arasındaki bağlantıyı sağlayan anatomik elemandır? a) Afferent lenfatik damar b) Efferent lenfatik damar c) Ductus thoracicus d) Dalak e) Karaciğer 39. Aşağıdaki hücrelerden hangisi erişkin bir insanın periferik kanında bulunmaz veya en az görülen hücredir? a) Naif B lenfosit b) Plazmasit c) Lenfoblast d) Yardımcı T lenfosit e) Bellek hücresi 40. Aşağıdakilerden hangisi bakteriyel infeksiyonlarda ön planda ve erken yanıt oluşturur? a. Monosit b. Eozinofil c. Bazofil d. Nötrofil e. B lenfosit