T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ Doküman Kodu ECZ.TL.07 ECZANEDEN GÜNLÜK VE HAFTALIK İLAÇ SARF MALZEME ALIMI TALİMATI Yayın Tarihi 10.01.2014 Revizyon Tarihi Revizyon No 0 Sayfa Sayısı 1/2 1.0 AMAÇ: Orhaneli İlçe Devlet Hastanesinde günlük ve haftalık ilaç sarf malzeme alımlarının sistemli ve düzenli yapılabilmesini sağlamak. 2.0 KAPSAM: Doktorlar, Eczacı, Eczane çalışanları, Tüm hemşire ve Ebeler 3.0 FAALİYET AKIŞI 3.1 Uzman doktor tarafından hasta tabelasına günlük order verilir 3.2 İlaçlar ve sarf malzeme hastanın günlük ilaç ve sarf malzeme istem kâğıdına ve bilgisayara kaydedilir.(Poliklinikler, Acil, , Ameliyathane, Röntgen, Laboratuar, Acil bölümü bilgisayar üzerinden(HBYS) talebini yapar.Talebi yapılan ilaçlar ve sarf malzeme eczanede kontrol edilir, onaylanır, bilgisayar çıktısı alınır ve teslim alındığına dair bilgisayar çıktısı imzalanır. İlaçlar hasta adına bar kod yapıştırılırıp soğuk zincire tabi ilaçları uygun saklama kabına konur ve götürülür. İlaçlar uygun bölüme yerleştirilir. 3.2.1 Eczane sorumlusu ilaç ve sarf malzemenin miktarını belirleyerek talebini yapar ve TİF ile imza karşılığı teslim alır. Soğuk zincire tabi ilaçlar uygun saklama kabına konur ve İlgili bölüme iletilir. İlaçlar uygun bölüme yerleştirilir. 3.3 Servis ve diğer bölümlerin hemşiresi tarafından eczanede ilaçlar kontrol edilir, ilaçları teslim aldığına dair eczane ilaç çıktısına imzasını atarak ilaçları teslim alır, personel eşliğinde servise götürülen ilaçlar ilaç dolabına hasta bazında yerleştirilir. Özellik arz eden ilaçlar uygun ortama alınır. 3.3.1 Eczanede ve servislerde miadı yakın olan ilaçlara sarı uyarı etiketi “miadı yakın“ yapıştırılır ve öncelikli kullanılması sağlanır. Ayrıca ilaçların günlük miat kontrolleri yapılarak kayıt altına alınır.(Bölümlerde etken maddesi aynı olan ilaçlardan çift miatlı varsa; miadı yakın olana sarı uyarı etiketi “miadı yakın“ uyarı etiketi yapıştırılır. Öncelikli kullanılması sağlanır. 3.3.2 Adı, ambalajı, okunuşu ve farklı dozları olan ilaçlar ayrı bölümlere yerleştirilir. Yüksek Riskli İlaç 3.3.3 Yüksek riskli ilaçların üzerindeki kırmızı uyarı etiketi sökülmeden konulur. 3.3.4 Tabletlerin konulduğu poşetin üzerindeki ilacın adı ve son kullanma tarihi yazılı olan etiketler çıkartılmadan yerleştirilir. Eczaneye geri teslim edileceği zaman etiketi ile birlikte teslim edilir. 3.3.5 Eczaneden alınan soğuk zincire tâbi ilaçlar uygun ortama alınır. İlaç konulan buzdolabının ısı takibi yapılır ve kayıt altına alınır. (Buzdolabının ısısının +2 - +8ºC olması sağlanır.) 3.3.6 Kırmızı ve yeşil reçeteye tâbi ilaçlar kilit altına alınır, kilitlenen yerin anahtarı servis sorumlu hemşiresinin (sorumlu hemşiresi yoksa servis hemşiresi) cebinde saklanır. Servis dışına çıkarken ve nöbet tesliminde diğer hemşireye teslim eder. 3.3.7 Kırmızı ve yeşil reçeteye tâbi ilacın hangi hastaya, kaç adet kullanıldığı, tarihi, saati hangi doktor tarafından uygulatıldığı ve kimin tarafından uygulandığı kırmızı ve yeşil reçeteye ait ilaç defterine kaydedilir. Kalan ilaçlar sayım yapılarak devir teslim kâğıdı imzalanarak teslim edilir. 3.3.8 Eczanede hazırlanan narkotik türü ilaçlar servis sorumlu hemşiresine veya servis hemşiresine sayım yapılarak imza karşılığı teslim edilir. İlacın kırılması ve kaybolması durumunda tutanak (ECZ.YD.01) doldurulur. Eczacıya teslim edilir. Servistede kayıt altına alınır. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ Doküman Kodu ECZ.TL.07 ECZANEDEN GÜNLÜK VE HAFTALIK İLAÇ SARF MALZEME ALIMI TALİMATI Yayın Tarihi 10.01.2014 Revizyon Tarihi Revizyon No 0 Sayfa Sayısı 1/2 4.0 HASTANIN ORDERİNE YAZILAN İLAÇ HASTANE ECZANESİNDE MEVCUT DEĞİL İSE; 4.1 Hastanın ilacı uzman doktor tarafından reçeteye yazılır. 4.2 Reçete Başhekim Yardımcısına onaylattırılır. Eczanede “Eczanede Yoktur” kaşesi basılır ve eczacı tarafından imzalanır. 4.3 Hastanın viziti yapılıp, ilaçları bilgisayar üzerinden(HBYS) girilip, eczaneden alındıktan sonra aynı gün içerisinde hastanın tedavisinin değişmesi, taburcu ve ex olması durumunda kullanılmayan ilaçlar “İlaç ve Tıbbi Sarf Malzeme İade Formu” ECZ.FR.01 eczaneye iadesi yapılır. Kullanılmayan ilaçların onayı eczane görevlisi tarafından kaldırılır, kullanılan miktarın onayı yapılır. 4.4 Aynı saatte, aynı ilaçlarla doz hesaplanarak yapılan tedavilerden kalan ilaçlar miktarı ve son kullanma tarihinin yazıldığı Ecz Form No:01 doldurularak eczaneye geri iadesi yapılır. Geri iade edilen ilaçların eczaneye girişi yapılır. Son kullanma tarihi yakın olan ilaçların öncelikli kullanılması sağlanır. 4.5 Acil arabalarında bulunan ilaçlardan kullanılmayıp son kullanma tarihine 3 ay kalan ilaçlar İlaç ve Tıbbi Sarf Malzeme İade Formu ECZ.FR.01 karşılığında eczaneye teslim edilir ve miadı uzun olanla değiştirilir. 5.0 İLGİLİ DÖKÜMANLAR ECZ.YD.01 İlaç İmha Tutanağı ECZ.FR.01 İlaç ve Tıbbi Sarf Malzeme İade Formu