ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANI BAŞESGİOĞLU: HÜKÜMET OLARAK NİHAİ HEDEFİMİZ GENEL SAĞLIK SİGORTASI Haziran 17, 2005 - 12:00:00 ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANI BAŞESGİOĞLU: HÜKÜMET OLARAK NİHAİ HEDEFİMİZ GENEL SAĞLIK SİGORTASI'NA GEÇMEKTİR Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Murat Başesgioğlu, Özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları Derneği (OHSAD) tarafından Ceylan Intercontinental Otel'de SSK mensuplarının özel hastane ve sağlık kuruluşlarından hizmet almalarına ilişkin düzenlenen basın toplantısında yaptığı konuşmada, hükümet olarak sosyal politikalara verdikleri öneme işaret etti. Sağlık hizmetini kamusal bir hizmet olarak gördüklerini anlatan Başesgioğlu, bu vasfın hizmet sunan kim olursa olsun değişmeyeceğini düşündüklerini söyledi. Başesgioğlu, SSK'nın hastane işletmeciliğinden çekildiğini ve artık görevinin vatandaşların sağlık hizmetine kolay ulaşmasını sağlamak olduğunu vurgulayarak, geçmişte yaklaşık 35 milyon SSK'lıya 108 hastanede hizmet verilmeye çalışıldığını, dolayısıyla hizmeti verenin de, alanın da memnun olmadığını ve bu hastanelerin Sağlık Bakanlığı'na devredildiğini hatırlattı. Öte yandan yine SSK'lıların var olan 300 eczanesinden ilaç alabildiğini, bunu da değiştirdiklerini, 10 Ocak'tan itibaren SSK'lıların da serbest eczanelerden ilaç alabildiğini anımsatan Başesgioğlu, mayıs ayı sonu verilerine bakıldığında 10 Ocak'tan itibaren 300 milyon reçetenin serbest eczanelere geldiğini ve 1.3 katrilyon liralık ilaç alındığının görüldüğünü anlattı. Bakan Başesgioğlu, SSK'lıların sevke tabi olmayan ayaktan özel sağlık kurumlarından hizmet almasına yönelik çalışmanın da 30 Mart'tan itibaren başladığını dile getirerek, İstanbul'da 60 özel sağlık merkezi ile anlaşma yapıldığını kaydetti. -SAĞLIKTA KIRMIZI ÇİZGİLER- Bu uygulamaya ilişkin ''sağlığı piyasalaştırır'' yönündeki itirazlara katılmadığını da ifade eden Murat Başesgioğlu, sözlerini şöyle sürdürdü: ''Sağlık hizmeti sunmak bir kamusal görevdir. Bu hizmetin devlet eliyle ya da özel sektör eliyle sunumu arasında hiçbir fark yoktur. Yeter ki bu sağlık hizmetinin kamusal niteliği bozulmasın. Etik değerlere, ahlaki değerlere dikkat edilsin ve hastalarımızı da bir ticari meta olarak görülmesin. Bizim kırmızı çizgilerimiz bunlardır. Bu çizgilere riayet eden herkesle, kamu ile özel ile sağlık sorununu gidermek konusunda işbirliği yaptık. Yapmaya devam edeceğiz.'' Toplam kamu sağlığı harcamasının GSMH'nın 6.7'sine tekabül ettiğini de anlatan Başesgioğlu, bu kaynağın verimli kullanılmasının esas olduğunu söyledi. Bakan Başesgioğlu, geçen yıl Bağ-Kur ve SSK'nın toplam harcamasının 10 katrilyon lirayı bulduğunu belirterek, bunun yaklaşık yüzde 50'sinin ilaç harcaması olduğunun görüldüğünü vurguladı. -GENEL SAĞLIK SİGORTASIÇalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Başesgioğlu, şunları kaydetti: ''Hükümet olarak nihai hedefimiz Genel Sağlık Sigortası'na geçmektir. Genel Sağlık Sigortası, sosyal devletin vatandaşın sağlığını koruma konusunda taahhüt altına girdiği sistemin adıdır. Devlet vatandaşına bu sistemle hastane kapılarında kalmayacağını, sokakta kalmayacağını, statüsü ne olursa olsun kendisine sağlık hizmeti sunma konusundaki görevini yerine getireceğini taahhüt etmektedir. Sosyal Güvenlik Reformumuzun iki önemli ayağı olan Emeklilik Sigortaları Kanun Tasarısı ile Genel Sağlık Sigortası Kanun Tasarısı, dün akşam Çalışma, Sağlık ve Aile Komisyonu'ndan geçti. Önümüzdeki hafta Bütçe Komisyonu'nda görüşülecek. Bunun akabinde Meclis Genel Kurulu'nda görüşülmesini bekliyoruz. Genel Sağlık Sigortası, ülkede yaşayan bütün nüfusu kapsamaktadır. Sürekli olarak ülkemizde çalışan yabancı, sığınmacı ve ilticaları da, Genel Sağlık Sigortası kapsamına dahil ediyoruz. Genel Sağlık Sigortası'nın çok cömert bir teminat paketi var. Verdiklerimizi saymıyorum. Neyi vermiyoruz? Alternatif tıp uygulamaları ile estetik müdahaleleri vermiyoruz. Bunun dışında tüp bebek dahil, diş konusu dahil bütün sağlık hizmeti için gerekli olan hususlar, Genel Sağlık Sigortası kapsamına girdi. Ayrıca yurtiçinde tedavisi mümkün olmayan hastalıklarda da, yurtdışı tedavi imkanı veren geniş teminat paketini hazırladık.'' -FİNANSMANI NASIL OLACAK?- Sistemin finansmanı konusunda da bilgi veren Başesgioğlu, Genel Sağlık Sigortası'nda da bugünkü gibi Emekli Sandığı, Bağ-Kur ve SSK'nın sağlık primi ödemelerine devam edileceğini, Yeşil Kart kapsamında olan ve yoksulluk sınırı altındakilerin primlerini de devletin sisteme ödeyeceğini anlattı. Genel Sağlık Sigortası ile maliyetlerin GSMH'nın 8.8'ine çıkmasının öngörüldüğünü, ancak alınacak tedbirlerle bunun GSMH'nın 3.7'sine çekeceklerini ifade eden Başesgioğlu, koruyucu sağlık ve birinci basamak sağlık hizmetleri ile basamaklandırılmış sevk sistemine öncelik verileceğini bildirdi. Başesgioğlu, ''Genel Sağlık Sigortası, Sosyal Güvenlik Reformu'nun önemli bir ayağı. Yasayı parlamento tatile girmeden çıkarmak istiyoruz. SSK, Bağ-Kur ve Emekli Sandığı'nın tek çatı altına girmesi de, reformun diğer bir önemli ayağı'' dedi. Bakan Başesgioğlu, İŞKUR vasıtasıyla sağlık hizmeti alanında yetiştirilen 600 gence özel sağlık kurumlarında iş imkanı yaratılmasını da istedi. ''GENEL SAĞLIK SİGORTASI YASASI BU TEMMUZ AYINDA YA DA SONBAHARDA ÇIKARSA, 2006 SONU YA DA 2007 BAŞINDA PİLOT OLARAK UYGULAMAYA BAŞLAMAYI DÜŞÜNÜYORUZ'' Bakan Başesgioğlu, açıklamalarının ardından basın mensuplarının sorularını yanıtladı. ''SSK'lıların özel hastane ve sağlık kuruluşlarından aldıkları hizmet için verecekleri bir katkı payı olup olmadığının'' sorulması üzerine Başesgioğlu, anlaşma yapılan bazı hastanelerin fark ücreti aldığını ve bu konuda bakanlık olarak bir sınırlama getirmediklerini söyledi. Başesgioğlu, hastanelerin bu farkları piyasa şartlarına göre belirlediklerini, kendilerinin de müdahale etmediğini anlatarak, ''Buna bir disiplin getirmeyi düşünüyoruz. Asıl düzenleme Genel Sağlık Sigortası ile gelecek'' dedi. ''Fark ücretinin özel sigorta ile tamamlanması şeklinde bir yasal düzenleme yapılıp yapılmayacağı'' yönündeki soru üzerine de Başesgioğlu, tamamlayıcı sigortanın gündemlerinde olduğunu, ancak Genel Sağlık Sigortası'nda bu konuya yer vermediklerini dile getirdi. ''İstismarı nasıl önleyeceksiniz?'' sorusu üzerine ise Başesgioğlu, ''provizyon sistemi kurmayan özel sağlık kurumlarıyla anlaşma yapmadıklarını, böylece hak sahibi olmayanların bu sistemden yararlanmasına imkan yaratmadıklarını'' söyledi. Bakan Başesgioğlu, ayrıca özel kurumlarla bir anlaşma yapıldığını ifade ederek, gerekirse sözleşmenin feshedilebileceğini, gerekirse kamu hastaneleri ile de sözleşmenin feshedilebileceğini vurguladı. Sosyal Güvenlik Reformu ile Genel Sağlık Sigortası'nın başlangıç takvimine ilişkin bir soru üzerine de Murat Başesgioğlu, ''Genel Sağlık Sigortası Yasası bu Temmuz ayında ya da sonbaharda çıkarsa, 2006 sonu ya da 2007 başında pilot olarak uygulamaya başlamayı düşünüyoruz. Emeklilik sisteminde de 2008 yılını hedefledik'' dedi. -ÖZEL SAĞLIK KURULUŞLARINDAN YARARLANAN SSK'LILAR... Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Başesgioğlu, 30 Mart'ta başlayan uygulamayla bugüne kadar kaç SSK'lının özel sağlık kurumlarından hizmet aldığına ilişkin bir soruya karşılık da, ''Şu ana kadar 116 bin SSK'lı, özel sağlık merkezlerinde muayene ve tedavi oldu. Bunun maliyeti de yaklaşık 8 trilyon lira'' diye konuştu. SSK'nın ilaç fabrikasının akıbeti konusundaki soru üzerine Başesgioğlu, devletin böyle bir ilaç fabrikasının olmasına taraftar olduğunu ve ne yapılacağı konusunda da çalışmaların sürdüğünü anlatarak, ellerinde bulunan mevcut ilaçları miatları dolmadan TSK veya Sağlık Bakanlığı'na vermeyi düşündüklerini sözlerine ekledi.