Op.Dr. Adem Akçakaya / Dr. Mustafa Do¤an / Muhammet Do¤an SPORUN F‹ZYOLOJ‹K YARARLARI l Spor yapt›kça, akci¤erlerdeki esneklik artar .Esnek bir akci¤er, her nefes al›fl›m›zda daha çok oksijen almam›z› kolaylaflt›r›r. Böylece, hücrelere daha çok oksijen ulaflabilir. l Düzenli spor yapan kiflilerin dinlenme halindeki kalp at›m h›z›, spor yapmayan kiflilere oranla daha düflüktür.Düzenli spor yapan kifli, stres alt›ndayken, kalp at›fllar› spor yapmayan kiflilerden daha düflük düzeyde kal›r ve yavafl yavafl yükselir. l Spor yaparken endorfin hormonlar› üretilir .Genellikle, yapmakta oldu¤umuz sporu en az 30 dakika devam ettirdikten sonra, endorfin hormonlar› salg›lan›r. Endorfinin vücuttaki ifllevi morfine benzetilmektedir. Hem do¤al bir a¤r› kesici, hem de yat›flt›r›c› niteli¤i vard›r. l Yorucu ve stresli bir ifl gününün sonunda spor yapmak, gün boyunca stresin yaratt›¤› etkilerden ar›nmam›za yard›mc› olur. SPORUN PS‹KOLOJ‹K YARARLARI l Kronik psikolojik stresin birikmesini önler. Bu tür stres hem tansiyon, hem de kalp rahats›zl›klar›n› art›rabilecek risk faktörüdür. l Uykusuzluktan kurtulmam›z› sa¤lar.Düzenli spor yapmak, geceleri daha rahat uyumam›z› sa¤layarak uyku al›flkanl›¤›m›z› normal ak›fl›na sokabilir. l Ruhsal aç›dan bizi çok rahatlat›r. ‹nsan spor yaparken problemlerini, dertlerini ve s›k›nt›lar›n› unutup, k›sa bir süre için de olsa, yapt›¤› etkinli¤e konsantre olur.Spor yapmak özellikle, güvensizlikten veya boflluktan kaynaklanan stres ve bunal›mdan kurtulmaya yard›mc› olur. l Futbol gibi bir tak›m sporu yap›l›yorsa, kifli hem sosyal iletiflim kurar, hem de ortak bir hedef için tak›m›yla birlikte mücadele verir. EGZERS‹Z‹N YARARLARI 1)Egzersizin ilk etaptaki yarar› günlük yaflant› kondisyonunu artt›rmas›d›r.Kifli belirli bir program çerçevesinde fiziksel egzersiz yapmas›n›n ard›ndan, egzersiz öncesi ve sonras›ndaki günlük ifller karfl›s›ndaki dayan›kl›l›¤› egzersiz periyodunun sonundaki olumlu geliflme aç›kça görülebilir 2-) Egzersizin ikinci yarar› t›bbi olan›d›r. Yani fiziksel sakatl›k ve hastal›klar›n oluflumunu önlemek,geciktirmek ve tedavisinde kullan›lmaktad›r. Bu hastal›klardan en önemlisi temel oluflum nedeni hareket azl›¤›na dayanan koroner kalp hastal›klar›, periferik damar rahats›zl›klar› ve hipertansiyon gibi kardiovasküler hastal›klar grubudur. Tüm bunlara ra¤men birçok yazar düzenli fiziksel egzersizin KALP krizini önlemede büyük rolü oldu¤una inan›rlar. Bu konu etrafl›ca 1967 y›l›nda Uluslararas› fiziksel aktivite ve kalp-damar sa¤l›¤› sempozyumun da incelendi. Aerobik sporunun yararlar› nelerdir? Düzenli aerobik yapan bir kiflinin vücudunda oluflacak de¤ifliklikler oldukça etkileyicidir. F Kalp ve damar sistemini daha verimli çal›flmaya zorlar; hem kalp kaslar› güçlenir, hem de kalp her at›flta daha çok kan pompalamaya bafllar. F Dinlenme esnas›ndaki kalp at›fllar› yavafllar. F Vücutta kan dolafl›m› kolaylafl›r. F Kaslar, içlerinden geçen kandan daha çok oksijen çekme kapasitesini gelifltirirler. F Akci¤erlerin kapasitesi artar. F Sa¤l›kl› ve güçlü bir kemik yap›s›n›n oluflmas›n› destekler. Aerobik sporundan yarar sa¤laman›n üç koflulu 1-Hiç durmadan en az 15-20 dakika devam etmelidir. 2-Rahat bir temposu olmal›d›r. 3-Bacak kaslar›n› kullanmam›z› sa¤layan (yüzme hariç) bir spor olmal›d›r SPOR TÜRÜRÜNÜ SEÇERKEN NELERE D‹KKAT ETMEL‹Y‹Z? Birçok spor türü aç›s›ndan hangi spor dal›n› seçebilece¤imizi bilmek önemlidir. Biz daha çok “aerobik” sporlarla ilgilenece¤iz çünkü sadece “aerobik” sporlar kalp sistemimizi çal›flt›r›r ve kilo kaybetmemizde yard›mc› olabilir. Aerobik sporlar, vücudumuzun oksijen gereksinimini bol miktarda art›ran spor türleridir.Bu artan ihtiyac› karfl›layabilmek amac›yla, kalp, akci¤er ve kan hacmi gibi oksijen temin eden sistemlerin daha iyi çal›flmas› gerekir. ‹STANBUL’DA SA⁄LIK 1 1 araflt›rma sonucuna göre, düzenli olarak spor yapan kiflilerde kalp krizi geçirme riskinin % 26 oran›nda azald›¤› gözlemlenmifltir. Çal›flman›n sonuçlar› yorumland›¤›nda, düzenli spor yapan kiflinin beklenilen yaflam süresini iki y›la kadar uzatabilece¤i anlafl›lm›flt›r. YAfiLARA GÖRE SPOR ÇEfi‹TLER‹ Çocukluk ça¤›nda: Atletizm ,Basketbol ,Yüzme ,Tenis ,Voleybol ,Futbol Orta yaflfl: Yürüme ,Joging ,At›c›l›k ,Masa tenisi ,Yüzme Yaflflll›l›kta: Yürüme ,Yüzme ,Golf SPOR YAfiAMIMIZI UZATIR MI? Spor ve sa¤l›k konular›nda dünya çap›nda en tan›nm›fl araflt›rmac›lardan birisi olan Dr. Paffenberger'in, ifl yerindeki hareket düzeyi ile kalp hastal›klar›ndan ölüm aras›nda bir iliflki olup olmad›¤› araflt›rmak için yapm›fl oldu¤u bir çal›flman›n sonucuna göre, bir kiflinin mesle¤indeki hareketlilik düzeyi artt›kça, kalp hastal›klar›ndan ölme riski azalmaktad›r.Bir di¤er araflt›rma, bu hipotezi ba¤›rsak kanseri için uygulam›fl ve ayn› do¤rultuda bir sonuç ç›karm›flt›r. Günlük yaflam›nda hareketli olan kiflilerde ba¤›rsak kanserine daha düflük oranlarda rastlanmaktad›r.Harvard Üniversitesi'nden mezun olan ve yafl grubu 35-74 aras›nda bulunan 16.939 kifli üzerinde gerçeklefltirilen bir di¤er 1 2 İSTANBUL’DA SAĞLIK HAREKET AZLI⁄ININ ZARARLARI ‹nsan organizmas›n›n ruhsal dengesi Merkezi Sinir Sistemi ad›n› verdi¤imiz bir sistem taraf›ndan düzenlenir.Yine hareket azl›¤›ndan kaslar atrofiye (zay›flamaya) u¤rarlar.Eklemlerin fleksibilitesi (esnekli¤i) azal›r. Kaslar› yöneten sinirler aktivitelerini azalt›r. Postür bozukluklar›, kireçlenmeler, fleker hastal›klar› gibi rahats›zl›klarda egzersiz noksanl›¤›ndan oluflmaktad›r. Amerika’ da yap›lan istatistiklerle ölümlerin %55’ inin kalp-damar rahats›zl›¤›ndan dolay› ortaya ç›kt›. B. Almanya’ da 1954 y›l›nda bu yana yap›lan grevlerle kaybolan ifl günü, kalp hastal›klar›ndan kaybedilen ifl gününün yan›na bile yaklaflamamaktad›r. Ülkemizde ise kalp-damar hastal›klar›n›n insanlar›m›z üzerine etkileri flöyle: Türkiye’ de 4 milyonun üzerinde kalp hastas› bulunmaktad›r. Bu nedenle üretici ifl gücü büyük azalma göstermektedir. Bu oran y›lda 300 milyon ifl gününü buluyor. Ayr›ca, bu hastal›klardan oluflan zarar y›lda 15-20 milyar› buluyor. Bunlar›n d›fl›nda hipertansiyona ba¤l› kalp hastalar›n›n say›s› 300 bine yaklafl›yor. ‹ki aileden bir kifli, 13 kifliden biri, özet olarak nüfusumuzun %10’ a varan bir bölümü kalp hastas›d›r. Bu rakamlar› kalp hastal›¤› üzerinde araflt›rma yapan, ülkemizin yararl› derneklerinden Türk Kalp Vakf›’ n›n broflürlerinden veriyoruz. Kalp hastal›klar›n›n insanlar üzerindeki öldürücü etkisi yukar›da verdi¤imiz rakamlarla aç›kça görülmektedir. Hipokrat flöyle demiflti: “Kullan›lan gelifller, kullan›lmayan kaybolur. ” Daha önceki sat›rlarda vermeye çal›flt›¤›m›z bilgiler, aç›kça Hipokrat’ ›n ünlü deyiflini kan›tlamaktad›r. Bu hastal›klardan tek kurtulufl yolumuz var. O da HAREKET etmektir. Sürekli sa¤l›kl› kalmak istiyorsak, hareket etmeliyiz. ‹lk ve tek parolam›z, “SA⁄LIKLI YAfiAM ‹Ç‹N,HAREKET” SPOR VE SA⁄LIKLA ‹LGL‹ YAPILAN ARAfiTIRMALAR Kuzey Amerika’n›n Wisconsin Üniversitesi Biyodinamik Laboratuvarlar›nda 1967 y›l›nda bir araflt›rma yap›ld›. Araflt›rman›n konusu “Koroner damar hastal›klar›ndan koruyucu egzersizler” di.Projenin bafl›nda ise spor Fizyolojisi bilgini prof. Dr. Bruno Balke vard›r. ‹flte, dünyadaki sa¤l›k için spor konusunda yap›lan ilk genifl kapsaml› bilimsel bu çal›flmad›r.Ve koroner damar hastal›klar›na yakalanma olas›l›¤› fazla olan, iki yada daha fazla risk gösteren 101 profesör seçtiler. Bu seçilenler 45-59 yafllar› aras›nda, yavafl yaflant›lar› olan, a¤›r bilimsel çal›flma ve araflt›rma yapmak zorunda kalan kiflilerdi. Koroner damar hastal›klar›nda risk faktörleri olarak afla¤›daki faktörler göz önüne al›nd›: 1) Yavafl yaflant› fiziksel güçsüzlük 2) Yüksek düzeyde kolesterol bulgusu 3) Hipertansiyon 4) Yüksek kan-ya¤ düzeyi 5) Afl›r› fliflmanl›k 6) A¤›r sigara al›flkanl›¤› ‹lk grup yürü-kofl grubuydu. ‹kinci gruba sportif oyunlar oynat›ld›. Son grup ise kontrol grubuydu.Her 3 grupta her 3ayda bir muayeneden geçiriliyorlard›.‹lk iki deneysel gruptaki profesörler kilo kaybetmeye ve 2-2. 5 ayda normal fiziksel görünüm almaya bafllad›lar.Kalp ve damar hastal›klar›nda önemli bir tehlike nedeni olan hipertansiyonlar› kalmam›flt›. EKG’ lerinde önemsiz baz› anormallikler olan profesörlerin bu anormalliklerinin tamamen ortadan kalkt›¤› gözlendi. Kan, kolesterol ve ya¤ düzenlerinde kifliden kifliye de¤iflen de¤ifliklikler görülmekle beraber bunlar›n normale do¤ru yavafl yavafl indi¤i görülür.Sonuçlardaki insan sa¤l›¤›n› lehine olan geliflmeler aç›kça görülmektedir.Bu tip egzersizlerin insanlar aras›nda büyük bir h›zla yay›lmas›n›n, ilgi görmesinin ve yafll› insanlar aras›nda yay›lmas›n›n tek bir nedeni vard›r. Bu nedende yaflam boyu sporun bir çeflit “Hayat Sigortas›” olmas›d›r.Egzersiz programlar› kalp kas›n› güçlendirir, sonuçta kalbin at›m say›s› azal›r.Ayr›ca, kaslardaki k›lcal damar say›s› da artar. Sonuç olarak koroner damar hastal›klar›na yakalanma olas›l›klar›n› azalt›r. YÜRÜYÜfiÜN YARARLARI VE YAPILAN ARAfiTIRMALAR En önemli sorumlulu¤umuz olan bedenimizi sa¤lam tutman›n yolu ona iyi bakmak ve fiziksel kapasitesini artt›rmaktan geçer. Dolay›s› ile yürümek bu amaca ulaflmak için günlük yaflam içinde kolayca kullanabilece¤imiz önemli kozlardan biridir. Sizin yürüyünce kendini iyi hissetmek diye bahsetti¤iniz duygu bedeni hareketli tutman›n yaratt›¤› birçok olumlu etkinin topluca hissedilmesidir. Gelin afla¤›da yürümek için en önemli on sebebi s›ralayal›m. 1.Yürümek tip 2 fleker hastal›¤›n›n geliflme riskini azalt›r. Diyabetten Korunma Program› çerçevesinde yap›lan çal›flmalar haftada 150 dakika yürümenin ve vücut a¤›rl›klar›n›n %7’sini vermenin fleker hastal›¤› geliflme riskini %58 azaltt›¤›n› göstermifltir.2.Yürümek erkeklerin ve kad›nlar›n kalplerini kuvvetlendirir. 3.Yürümek beyin için faydal›d›r.4.Yürümek kemikleriniz için iyidir. 5.Yürümek depresyon belirtilerini düzeltir.6.Yürümek meme ve ba¤›rsak kanseri riskini düflürür.7.Yürümek fizik kapasitenizi gelifltirir. Unutulmamal› ne kadar çal›fl›r ve ne kadar güç harcarsan›z o derece güçlenirsiniz. Hareketsiz olmak sizi daha dinlenmifl de¤il daha bitkin yapar.“Yürüyüfl” egzersiz olarak hemen hemen herkes taraf›ndan kolayl›kla yap›labilmektedir. Sport Medicine Digest” dergisindeki rakamlara göre düz yolda saatte 6 mil h›zla yap›lan bir yürüyüflte 5 mil h›zla bisiklete binmeye eflittir. Sonuç olarak denilebilir ki, yürüyüfl size önemli bir miktarda enerji harcatmakt›r. Yüzde 10 e¤imli bir yolda 45 dakikal›k canl› bir yürüyüfl 65 kg’ l›k bir kifliye 541 kalori yakt›r›r. “The Physician and sport medicine” de yay›nlanan bir çal›flmada 19-41 yafllar› aras›nda olan ve 4-15 kilo aras›nda fazla a¤›rl›klar› olan kad›nlar bir y›l boyunca progresif (tedricen artt›r›lan) bir yürüyüfl rejimine al›nd›lar. Bu kiflilerde bir y›l sonra diyetlerinde hiç de¤ifliklik yapmad›klar› halde 4 ile 7. 5 aras›nda kilo kaybetmifllerdir. Yürüyüfl ile ilgili yap›lan di¤er bir çal›flmada da 40-56 yafllar› aras›ndaki kifliler 20 haftal›k bir çal›flma sonunda dayan›kl›l›klar›n›n %28 oran›nda artt›¤› saptanm›flt›r. Ayr›ca, bu kiflilerdeki tüm uyku düzensizlikleri kaybolmufltur. UFAK EGZERS‹Z REÇETELER‹ Boyun Egzersizleri: Sandalyede oturarak bafl›n›z› yavaflça sa¤a döndürerek 3 sn böyle durun sonra ayn› ifllemi sol tarafa do¤ru tekrarlay›n.En az 5 defa tekrarlay›n.Sandalyede oturarak bafl›n›z› yavaflça çeneniz gö¤sünüze de¤ecek flekilde e¤meye çal›fl›n.Dinlenin.Bafl›n›z› yavaflça arkaya bükün ve dinlenin.En az 5 defa tekrarlay›n. F Sandalyede oturarak bafl›n›z› yavaflça kula¤›n›z omuza de¤ecekmifl gibi sa¤ ve sola e¤in.5 defa tekrarlay›n. Omuz Egzersizleri: Ayakta veya otururken kolunuz vücut yan›ndayken önden yukar›ya do¤ru bafl hizas›na kadar kald›r›n sonra ayn› yoldan geri indirin.Ayn› pozisyonda kolunuz vücut yan›ndayken yandan yar›m daire çizer gibi bafl hizas›na kadar kald›r›n sonra ayn› yoldan geri indirin.Omuzlar› öne ve geriye do¤ru çevirme. Bel ve Kar›n Egzersizleri :S›rtüstü dizler bükülü,ayak tabanlar› yerde ve kollar yanlarda olacak flekilde yat›n›z. Bir elinizi belinizin alt›na koyarak di¤er el ile beliniz aras›nda elinizi s›k›flt›r›n›z.Bel kavisini düzlefltiriniz 5 sn bu ifllemi sürdürüp gevfleyiniz.Elleriniz dizlerinize do¤ru uzatarak bafl›n›z› ve kürek kemiklerini yerden kald›r›n›z.5-10sn bu pozisyonu koruyup gevfleyiniz. S›rt Egzersizleri: Karn›n›z›n alt›na ince bir yast›k yerlefltirerek kollar yanlarda yüzükoyun yat›n›z. Bafl›n›z› ,omuzlar›n›z› ve kollar›n›z› yukar›ya do¤ru kald›rarak 5 sn bu pozisyonu sürdürüp gevfleyiniz. Kalça ve Diz Egzersizleri : Bir aya¤›n›z›n topu¤unu sürüyerek,kalça ve dizinizi bükünüz sonra uzat›n›z 1 6 11 2 7 12 3 8 13 4 5 9 14 10 Günümüz de yo¤un tempodan dolay› ofis içinde yap›labilecek basit egzersizler. ayn› egzersizi di¤er baca¤›n›za tekrarlay›n›z. Bir aya¤›n›z›n topu¤unu sürüyerek, baca¤›n›z› yana do¤ru aç›p kapay›n›z. Ayn› egzersizi di¤er bacakta tekrarlay›n›z. KAYNAKLAR: 1-)AKGÜN,Necati:Egzersiz Fizyolojisi.GSGM Yay›nlar› 1989.cilt 1-2 2-) AÇIKADA Caner-ERGEN Emin: Bilim ve Spor. Büro-Tek Ofset Mat. S. 164-168. 1990. 3- )BENGÜ Mehmet: Sa¤l›k için spor. Adam Yay›nc›l›k. 1983 4- )COOPER H. Kenneth: Aerobics. Bantam Books. 1968 5- )COOPER H. Kenneth: The New Aerobics. M Evans and Co. 1970 6- )COOPER H. K;COOPER M: Aerobics for women. M Evans and Co. 1972 7-)GÜR Hakan-KÜÇÜKO⁄LU Selçuk: Yafll›l›k ve Fiziksel Aktivite. Roche Yay›nlar›. s. 9. 1992 8-)KONOPKA Peter: Spor, beslenme, rand›man. Sandoz Kültür Yay›nlar›. s. 140-145. 1985 9-)KUTER ,Murat:Spor ve Sa¤l›k.Bursa Hakimiyet Matbaas›.s.1-151989 10-)www.sa¤likvakfi.org.tr/spor ve sa¤l›k ‹STANBUL’DA SA⁄LIK 1 3