tedavisinde lokal anestezi ile

Lokalizasyonu belli primer hiperparatiroidizm (PHPT) tedavisinde lokal anestezi ile paratiroidektomi Yusuf Bükey, Serkan Teksöz, Erman Aytaç, Emre Erbabacan, Güniz Meyancı, Murat Özcan, Ateş Özyeğin
Amaç
• Lokal paratiroidektomi tekniğini ve tecrübemizi sunmak
Anestezi
• Lokal anestezi: % 1 lidokain 100 mg ve %0.25 bupivakain 30 mg • Sedasyon: Propofol 0.5 mg/kg ve fentanil 0.75 mcg/kg. (gerektiğinde ek doz propofol 0.5 mg/kg)
• Amaç : Sedasyon skoru Ramsey 2 Hastalar
• 11 (8kadın, 3erkek) hastaya paratiroidektomi uygulandı. Preop tanı: Ultrasonografi Sintigrafi
Bulgular*: • Yaş: 53 (39‐64) • Vücut kitle indeksi: (BMI): 28,3 (23,7‐39,6) kg/m2
• Ameliyat süresi: 15,5 (6,5‐ 35) dk. • Olguların birinde hastanın uyum sağlayamaması
nedeniyle genel anesteziye geçilmesi gerekti. *ortalama (en düşük‐en yüksek değer)
Bulgular: • Bir olgu dışında hastaların ameliyat sonrası
paratiroid hormonu düzeyleri normalleşti. • Bir olguda lokal yara enfeksiyonu gelişti. • Sekiz olgu ameliyat günü taburcu edilirken, üç
olgu postoperatif birinci gün taburcu edildi.
Sonuç
• Lokalizasyonu belirli paratiroid adenomlarının tedavisinde lokal anestezi ve sedasyon altında paratiroidektomi; ameliyatı ve sonrasında hastanede kalış sürelerini kısaltan, güvenle uygulanabilen bir girişimdir.