sağlığımıziçin • Liposuction tek başına bir prose- • Müdahale edilen bölgelerde geçi- • Deride dalgalı görünüm oluşması, dür olarak yapılabildiği gibi; yüz ci duyu kaybı ve hafif ağrı, • Deri yüzeyinde asimetri ve torbagerme, meme küçültme ve karın • Antibiyotik kullanma ihtiyacı olalanmalar, germe gibi ameliyatlarla da kombilir. • Deri duyusunun kaybı veya değişbine edilebilir. Çoğu zaman alınan yağ miktarı beş litre civarındadır. Alınan yağ miktarındaki aşırılıklar risklerin de artmasına neden olur. Hastanın mümkün olduğunca kısa sürede ayağa kalkması ve basınç uygulayan özel korseler giymesi gerekir. nılarak yapılabilir. Bütün cerrahi yöntemlerde olduğu gibi liposuction’da da riskler vardır. Çok sayıda bölgeye müdahale edilmesi veya bir bölgeden çok yüksek miktarda yağ alınması bu riskleri artırır. Lipsuction ameliyatlarından sonra görülebilecek komplikasyonlar; • Liposuction farklı teknikler kulla• Islak teknikte hastaya alınması planlanan yağ miktarı kadar sıvı verilir ve vakum uygulanarak yağ alınır, • Tümesen teknikte ıslak teknikte olduğu gibi, lokal anestezikler, adrenalin ve serum fizyolojik içeren bir sıvı verilir. Adrenalin, verilen bölgede kan damarlarının büzüşmesini, bu sayede de kan kaybının ve ameliyat sonrası oluşabilecek morlukların azalmasını sağlar, • Ultrasonik ve lazerli tekniklerde yağ paketleri enerji etkisiyle eritilerek alınır. Uygulanan çeşitli yöntemlerin birbirine önemli bir üstünlüğü yoktur. Cerrahın kişisel tercih farklılığıdır. LIPOSUCTION ZAYIFLAMA YÖNTEMİ DEĞİLDİR Prof. Dr. Murat EMİROĞLU Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Liposuction, vücudun belli bölgelerindeki yağ birikimlerinin alınması için kullanılan girişimsel bir ameliyat yöntemidir. Tedavi edici veya kozmetik amaçlarla yapılabilir. En çok uygulandığı bölgeler; üst bacak, kalçalar, karın, kollar, boyun ve çene altıdır. Lipoplasti veya lipoliz olarak da adlandırılır. Liposuction, diyetle kilo verme, egzersiz veya obezite cerrahisine alternatif bir yöntem değildir. Hastanın beklentisi ve doktorun amacı kilo kaybettirmek değil, vücudu şekillendirmek olmalıdır. 56 SAĞLIK ve İNSAN / HAZİRAN 2016 Hastalar genellikle vücut şeklindeki rahatsızlıklarından dolayı başvururlar. Normal kilodaki kişilerin de bazı bölgelerinde, diyet ve egzersize yanıt vermeyen oransız yağ birikimleri olabilir. Bu yağ birikme bölgeleri, diyet ve egzersiz yetersizliğinden ziyade genetik karakterlidir. Liposuction’ın en çok işe yaradığı hastalar bu grup altında olanlardır. Oransız yağ birikimleri liposuction ile alınarak vücut konturları düzeltilir ve daha simetrik bir görünüm elde edilir. Erkeklerde meme büyümesi ile karakterize jinekomasti tedavisi de liposuction yöntemi ile yapılabilir. Büyük yağ bezelerinin alınmasında da liposuction’dan yararlanılabilir. Sağlıklı, elastik cilde sahip, bölgesel yağlanmalara sahip kişilerde liposuction iyi sonuç verir. Liposuction ameliyatı yapılacak hastalar; Liposuction’dan sonra hastada; • Morluk ve şişlik, • Ultrasonik ve lazerli yöntemlerde bölgesel ısıya bağlı yanık ve benzeri yaralanmalar, mesi, • Deride renk değişiklikleri, • Aşırı yara izi gelişimi, • Damar, sinir ve bazı iç organlarda yaralanmalar, • Aşırı ağrı, • Verilen ilaçlara bağlı allerjik reaksiyonlar, • Kan pıhtısı veya yağa bağlı emboliler, • Derin ven trombozu. • Sıvı verilerek yapılan tekniklerde Doğru hasta seçimi ve deneyimli bir plastik cerrah ile bu komplikasyonların çok büyük bir kısmının önlenmesi mümkündür. • Aşırı sıvı kaybı nedeniyle şok, • Müdahale yapılan bölgelerde sıvı Vücut şeklindeki değişiklikler ödem azaldıkça belirgin hale gelecektir. Bu süre bir kaç aya kadar uzayabilir. Liposuction ameliyatından elde edilen sonuçlar kalıcı olmasına karşın, kilo alınması ile aynı bölgelerde yağ birikimi olabilir. Ameliyattan sonra da diyet ve egzersize devam edilmesi, elde edilen sonuçların kalıcılığını garanti altına alır. verilen lokal anesteziğin fazla olması nedeniyle ilaca bağlı toksikasyonlar, birikmeleri, • İnfeksiyon, • Geç iyileşme, • Deri veya sinirlerde friksiyona bağlı hasarlar, • Fiziksel olarak sağlıklı, • Psikolojik olarak stabil, • Ameliyatın sınırlarını ve getireceklerini iyi anlamış, • Realistik beklentilere sahip olmalıdır. • Liposuction ameliyatlarında yaş sınırlaması olmamasına karşın, deri elastikiyeti daha iyi olan genç hasta grubunda daha iyi sonuçlar almak mümkündür. • Genel veya lokal anestezi altında yapılabilen bir ameliyattır. Ameliyatın süresi, kullanılan tekniğe ve alınacak yağ miktarına bağlı olarak değişir. Hastaya getirdiği zahmet fazla olmasa da teknik olarak zor bir ameliyattır, deneyimli bir plastik cerrah tarafından yapılmalıdır. SAĞLIK ve İNSAN / HAZİRAN 2016 57