Annelere Sürekli Destek

Annelere Sürekli Destek
On-going support fr mothers
step 10
1
Öğrenme Hedefleri
Bu bölümün tamamlanması ile katılımcı ;
• Annenin taburcuya nasıl hazırlanacağını tanımlayabilmeli
• Taburcu sonrası izlem ve desteğin uygunluğunu tartışabilmeli
• Çalışan kadının emzirmeyi sürdürme yollarını özetleyebilmeli
• 2 yıl ve ötesinde emzirmenin sürdürülmesini tartışılabilmeli
•
Emzirme destek gruplarını tartışabilmeli
2
Anneyi Taburculuğa Hazırlamak
Başarılı Emzirmenin 10. Adımı:
Annelerin, taburcu olduktan sonra da emzirmeye devam edebilmeleri,
karşılaşabilecekleri sorunları çözebilmeleri ve bebekleri ile kendilerinin
kontrollerini yaptırabilmeleri için başvurabilecekleri sağlık kuruluşları
hakkında bilgilendirilmeleri
3
Öyküdeki bir sonraki noktayı aktarınız…
• Fatma ve Meryem bebekleriyle hastaneden ayrılıp eve dönmeye
hazırlanırlar
Sorunuz:
• Bir anne bebeğiyle hastaneden ayrılıp, eve dönmeden önce neye
ihtiyaç duyar?
• Yanıt için bekleyiniz
4
Bir anne bebeğiyle hastaneden ayrılıp, eve dönmeden
önce neye ihtiyaç duyar?
Bir anne hastaneden ayrılmadan önce:
• Bebeğini emzirebilmeli
• Özellikle ilk 6 ay yalnızca emzirmenin ve devamında tamamlayıcı besinlerin
başlandığı 2 yaşa kadar olan dönemde emzirmenin önemini kavrayabilmeli
• Emzirmenin iyi gidip gitmediğini anlayabilmeli
• İhtiyacı olan desteğe nasıl ulaşabileceğini bilmelidir
5
Bebeğini emzirebilmek;
Emzirme destek birimindeki bir sağlık personeli, anne ve bebeğini emzirme
sırasında gözlemlemeli ve emzirmenin doğru bir şekilde gerçekleştiğinden
emin olmalıdır
6
Bir anne;
• Bebeğin davranışları ve bebeğin her istediğinde emzirilmesi hakkında
bilgi sahibi olmalı
– Bebeğinin verdiği emzirme sinyallerini tanıyabilmeli
– İyi bir meme tutuşu için bebeğine doğru pozisyonu verebilmeli
– Yeterince sütü olmadığını düşünüyorsa bununla ilgili yapması
gerekenlerden haberdar olmalı
– Sütünü rahatlıkla sağabilmelidir
7
İlk Altı Ay ve Devam Eden Süreçteki Emzirmenin Öneminin
Kavranması
Klinikten taburcu olmadan ilk altı ay tek başına
anne sütü ile beslemenin önemi özellikle
hatırlatılmalıdır
Altıncı aydan sonra, bebek anne sütü
dışında ek besinlere ihtiyaç duyacaktır.
Bu dönemdeki emzirmenin önemi de iyi
anlatılmış olmalıdır
8
İhtiyacı Olan Yardımı Nasıl Elde Edeceğini Açıklamak
• Annelerin desteğe ihtiyacı vardır
– Bir aile üyesi
– Arkadaş
– Sağlık çalışanı
9
Destek
• Bazen anneler her şeyi kendi başına halledebileceğini düşünebilir
• Eğer yardıma ihtiyacı olursa kötü bir anne olduğunu hissedebilir
• Herkes yeni bir işi öğrenirken, bunun üzerinde uzmanlaşması zaman
alabilir
• Bölgede yeterli destek birimleri bulunmayabilir
• Annenin ulaşabileceği desteğe ve cesaretlendirilmeye gereksinimi vardır
10
Taburculuktan Sonraki
İzlem ve Destek
• Çevredeki Ulaşılabilir Kaynaklar:
• ( Anneden anneye destek )
• Fatma ve Meryem ara sıra buluşup, bebekleri hakkında konuşurlar. Fatma,
Meryem’in diyeceklerini ilgiyle dinler çünkü bu Meryem’in ikinci çocuğudur.
Onun bilgi ve deneyimlerimden faydalanır
• Soru: Bebeğiyle ilgilenen bir annenin ihtiyacı olan desteği, toplumda kimler
sağlayabilir?
11
Aile ve Arkadaşlar
• Genelde emzirmede aile ve arkadaşların desteği oldukça önemlidir. Fakat bazı
ailelerde ilk 6 ayda sadece anne sütü bilgisi eksik olup supleman ve besinlere erken
başlama algısı vardır.
Sağlık Çalışanları
• Sağlık çalışanları annelere faydalı olabilmek için konuya dair eğitimli olmalıdır.
Laktasyon klinikleri olan sağlık merkezleri eğitimli sağlık personellerine sahip olup;
annelere direk destek sağlayabilmektedir
Anneden Anneye Destek
• Bu tür destekler genelde toplum temelli olup birebir ya da gruplar
şeklinde gerçekleştirilebilir
• Bir grup, birkaç annenin kendi kendine toplanması ya da bir sağlık
personelinin ön ayak olması şeklinde kurulabilir
• Bu yardım kolayca ulaşılabilen, ücretsiz veya pahalı olmayan bir
yöntemdir
• İdeal olan yöntem ise bu konuda eğitim almış annelerin, yeni annelere
yaşadıkları zorluklar hakkında yardımcı olmasıdır
13
Aktiviteyi tanıtınız:
• Bazıları bununla ilgili eğitim de almış olabilen deneyimli anneler, çocuk
beslenmesi ile ilgili yeterli bilgi ve başarılı iletişim kabiliyetine sahip
olup, anne destek gruplarına yardımcı olurlar
• Bu aktivitede iyi bir iletişim yeteneğinin anne destek gruplarında yeni
annelere yardım etmek için nasıl kullanılacağını göreceğiz
14
Grup Desteği –Sınıf çalışması
• 6 ila 8 kişilik bir grubun çember biçiminde oturmasını isteyin
• İki katılımcının ‘yeni anneler’ olarak sorular sormasını isteyin
• Diğer katılımcılar ise anne grubundaki destek sağlayan ‘deneyimli anneler’ olsun
• Katılımcılardan birini bu işin eğitimini almış, tartışmaya rehberlik edip herkesin
katılımını sağlayacak kişi olarak belirleyin
• Kalan katılımcılardan etraflarında
gözlemlemelerini isteyin
daha
geniş
bir
çember
oluşturup
• Katılımcılar gruptaki rollerini oynarken, ders verir bir tarzda değil daha dostça
yaklaşmalıdır. Kursta öğretilen iletişim yeteneklerini hatırlamalıdırlar.
15
Grup Desteği –Sınıf çalışması
• Deneyimli anneleri bebekleri aynı yaştayken benzer endişelerin
üstesinden nasıl geldiğini kısaca paylaşmasını sağlayarak cesaretlendirin
• Bu paylaşma ilginin bir kısmının yeni anneler üzerinden dağılmasını
sağlayacaktır
• Ayrıca destek grupları, annelerin emzirme ile ilgili endişelerinin bir çok
çözümünün olduğunu ve bunları birbirinden öğrendiğini gözler önüne
serecektir
16
Grup Desteği –Sınıf çalışması
• Tartışma sorularına örnek verdikten sonra diğer sorular grup
tarafından önerilebilir
• Tartışmanın amaçlarından biri de rehberin grup tarafından
sağlanamayan bilgileri sağlamasıdır
• Ancak eğer grup iyi gidiyorsa ders vermenize gerek yoktur
• Bunun bir klinik vaka çalışması değil, anne destek grubu olduğunu
unutmayın
17
Aktiviteyi sonuçlandırmak
• ‘Annelere’ endişeleri hakkında tartışırken nasıl hissettiklerini sorun
• ‘Deneyimli annelere’ iletişim yetenekleriyle ilgili ne düşündüklerini,
‘gözlemcilere’ farkettikleri şeyleri sorun. Yeteneklerini iyi kullananları
desteklemeyi unutmayın
• Soruları var mı diye sorup, oturumu özetleyin
18
ÇALIŞAN ANNELER VE EMZİRMEYİ
SÜRDÜRMEK
Çalışan Anneler
Günümüzde bir çok anne,
• Emzirme döneminde iş hayatına geri dönmektedir
• Çalışan annelerinde bebeklerini başarılı bir şekilde emzirmeye devam
edebildikleri
• Çalışan/çalışmayan annelerin emzirme süreleri arasında belirgin bir
fark bulunmadığı gösterilmiştir.
Çalışan annede emzirmenin önemi
Genel öneminin dışında, emzirme ev dışında çalışan bir kadın için şu
sebeplerle önemlidir:
• Anne sütü hastalıklara karşı koruma sağlar, bu sayede hasta çocuğu için
annenin işten daha az ayrılması söz konusu olur
• Gece beslemeleri kolaylaştığı için, anneler daha çok uyur
• Bebeğiyle daha fazla vakit geçirmesini ve yakınlığını korumasını sağlar
• Bebeği beslerken dinlenmesine olanak sağlar
• Anne ve bebeğin ilişkisini geliştirir
21
Çalışan Annelerde Emzirmeyi
Koruma
• Bir çok anne işe dönmek zorunda olduğu için emzirmeyi bırakır veya
erken dönemde dışardan besin takviyesine başlar
• Sağlık personelleri annelerin işe döndükten sonra da mümkün olan
en uzun süre boyunca süt vermelerine yardımcı olabilir
22
Soru
• Sorunuz: Eğer bi işveren neden bir annenin işe döndükten
sonra da emzirmesini desteklemesi gerektiğini sorarsa,
ne diyebilirsiniz?
• Birkaç cevap için bekleyiniz
23
Annelerin emzirmesini desteklemek
işverenlere de bazı faydalar sağlar
• Çocukları daha sağlıklı olduğu için anneler işten daha kısa bir süre için uzak
kalacaklardır
• Bebeklerinin sağlıkları ile ilgili daha az endişeli olacaklarından, anneler kendilerini işe
daha iyi verebileceklerdir
• İşverenler kalifiye çalışanlarını kaybetmeyeceklerdir
• Kadınlar destekleyici işverenlerin yanında çalışmayı tercih edeceklerdir
• Aileler ve toplum annelere destek veren işverenlerle ilgili daha olumlu düşünecektir
• Anne sütüyle yeterince beslenmiş bebekler, gelecekte sağlıklı bir iş gücü olacaktır
24
Mesai süresince bebeği emzirmesi mümkün değilse şunlar önerilebilir
• Annelik izni boyunca bebek sıklıkla ve yalnızca anne sütü ile
beslenmelidir
• Anne ve bebek her bir araya geldiğinde –izin günleri, gece ve sabah emzirmeye devam edilmelidir
• İhtiyaç duyulmadıkça başka besinlere başlanmamalıdır–işe dönmeden
bir kaç gün önce başlanması yeterli olacaktır
25
Mesai süresince bebeği emzirmesi mümkün değilse şunlar önerilebilir
• Sütünü sağmayı öğrenmeli ve bakıcıya bebeği beslemek üzere
bırakmalıdır
• İş yerinde eğer mümkünse üç saatte bir sütünü sağmalıdır. Bu
göğüslerini daha rahat hissetmesine ve sütün devam etmesine
yardımcı olacaktır. Süt sağıldıktan sonra göğüslerde daha çok süt
yapılacaktır
• Bakıcıya bebeği dikkatli ve şefkatli bir biçimde kaptan beslemeyi
öğretmelidir. Böylece anne eve geldiğinde bebeğin emzirme isteği
devam edecektir
26
Toplum
Sağlık
Uygulamaları
Aile desteği
Emzirme
Tekniği
Postnatal dönemde emzirmenin başarılı biçimde başlatılıp
sürdürülebilmesinde ana faktörlerdir...
• Toplumdaki uygulamaların yaşamın ilk 2 yılı ve sonrasında anne
sütü ile beslenme konusunda önemli etkisi vardır.
• Tüm sağlık kuruluşlarının emzirmeyi desteklemesi önemlidir.
• Sorumluluk sadece doğum hastanelerine ait değildir
Emzirmenin,
• Doğal, sağlıklı ve önemli olduğunu
• 2 yıl ve üzerinde normal ve gerekli olduğunu
• Kalabalık içinde de uygulanabilir olduğu ve takdiri
• Çalışan kadınların bu yönde desteklenmesi, özgüven kazandırılması
• Geleceğin anne adayı kız çocukları ve gençler, bebeklerin rahatça, doğal
olarak emzirildiğini görürlerse...
Toplumun çoğunluğu tarafından uygulanan bir davranış biçimine dönmesi
mümkündür
Toplum davranışında değişiklik
Sadece sağlık personelinin görevi olmayıp, tüm eğitim kurumları ve sivil
toplum kuruşlarının katılımı ile sağlanabilir
Anne ile yapılan her görüşme, emzirmeyi özendirmek ve
desteklemek için özel bir fırsat olabilir...
Çalışan Annelerin Hakları
• 657 SAYILI DEVLET MEMURLARI KANUNU
• Doğum İzni - Mazeret izni: Madde 104- A) (Değişik 21/07/2004-25529
sayılı Resmi Gazete.) Memura doğum yapmasından önce 8 hafta ve
doğum yaptığı tarihten itibaren 8 hafta olmak üzere toplam 16 hafta
süre ile aylıklı izin verilir.
• 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun Geçici İş
Göremezlik Ödeneği başlıklı 18. Maddesi c bendinde de Sigortalı kadının analığı
halinde, doğumdan önceki bir yıl içinde en az doksan gün kısa vadeli sigorta primi
bildirilmiş olması şartıyla, doğumdan önceki ve sonraki sekizer haftalık sürede,
çoğul gebelik halinde ise doğumdan önceki sekiz haftalık süreye iki haftalık süre ilave
edilerek çalışmadığı her gün için geçici iş göremezlik ödeneği ödenir.
• 4857 Sayılı İş Kanununun Analık halinde çalışma ve süt izni başlıklı 74. Maddesinde
de Kadın işçilerin doğumdan önce sekiz ve doğumdan sonra sekiz hafta olmak
üzere toplam on altı haftalık süre için çalıştırılmamaları esastır.
Memur Süt İzni
• 6111 sayılı Kanunla yapılan değişiklikten sonra mezkur maddenin (D)
fıkrası ile; “Kadın memura, çocuğunu emzirmesi için doğum sonrası
analık izni süresinin bitim tarihinden itibaren ilk altı ayda günde üç
saat, ikinci altı ayda günde bir buçuk saat süt izni verilir. Süt izninin
hangi saatler arasında ve günde kaç kez kullanılacağı hususunda, kadın
memurun tercihi esastır.”
Misyonumuz gelecekte tüm bebeklerin
ilk 6 ay sadece anne sütü, devamında ise
tamamlayıcı besinlerle beraber 2 yıl ve
üzerinde süre ile anne sütü almaya devam
etmesidir.
TEŞEKKÜRLER