Keratokonjonktivitis Sikka

KURU GÖZ NEDENLERİ
Şükrücan Kocabaş
• Tanım:Konjonktiva ve korneanın yetersiz ıslanmasıyla oluşan,nön
enfeksiyöz keratopati tablosu.
• Hastaların ortak şikayetleri:
• -Batma/yanma
• -Kaşıntı
• -Rüzgar/sigara dumanı ile irritasyon
• -Yabancı cisim hissi
• -Ağrı olabilir,görme nadiren minimal düzeyde bozulur.
Olası Komplikasyonlar:
• Kuruluğun kronik/şiddetli olması halinde göz yüzeyinde abrazyonlar,kornea
üzerinde erozyon-ülser-perforasyon-neovaskülerizasyon,skuamöz
metaplazi görülebilir.
Göz kuruluğu nedenleri 2 temel başlık altında
toplanabilir:
• Lakrimal bez hasarına bağlı olarak yetersiz gözyaşı üretimi
• Gözyaşı kompozisyonunun değişmesi/evaporasyon artışı
Lakrimal Bez hasarı/Azalmış Gözyaşı Üretimi
• Yaşlanma
• Adenovirüs enfeksiyonu,özellikle diyabetiklerde
• Bezlerde inflamasyon-radyasyona sekonder hasar oluşumu
• Antihistaminler,dekonjestanlar,HRT,doğum kontrol hapları,betablockerlar,diüretikler,TCA,..
• Otoimmün(Sjögren Sendromu,SLE,skleroderma)
• Tiroid hastalıkları
• Vitamin A yetersizliği
Gözyaşı Kompozisyonunun Değişmesi
•
•
•
•
Blefarit(Meibomian bezleri)
Vit. A eksikliği
Doğum kontrol hapları
Retinoidler
Evaporasyon Artışı
• Sigara dumanı-rüzgar-klima maruziyeti
• Göz kapaklarının tam olarak kapanamaması
• Odaklanma-Kitap-Bilgisayar-Araç kullanımı
Tanıya Yönelik Testler
• Klinik bulgular ve hasta şikayetleri uyumlu değildir.
• FM’de genişlemiş konjonktiva damarları
• Shirmer Testi-gözyaşı miktarı ölçümü
• Gözyaşı Kırılma testi-müsin içeriği/gözyaşı stabilitesi
• Olası lezyonları için floresein boyası-rose bengal testi
TEŞEKKÜR EDERİM