BİLİNCİ KAPALI (KOMA)OLAN HASTA / YARALIYA İLK YARDIM Formula 1´in yaşayan Efsanesi Michael Schumacher Türkiye’nin Ünlü Tiyatrocusu Kenan IŞIK AMAÇ Bilinç bozukluğu olan hasta / yaralıya yardım yapabilmek, ÖĞRENİM HEDEFLERİ Bilinç kaybının tanımını söyleyebilme, Bilinç kaybının nedenlerini söyleyebilme, Bilinci kapalı olan kişiye koma pozisyonu verebilme. BİLİNÇ KAYBI Beynin normal fonksiyonlarının herhangi bir nedenle aksaması sonucu, uyku halinden başlayarak, hiçbir uyarıya cevap vermeme haline kadar giden, bilincin kısmen ya da tamamen kaybedilmesidir. KOMA Yutkunma, öksürük gibi reflekslerle, dıştan gelen sesli ve ağrılı uyaranlara karşı tepki olmaması ile ortaya çıkan uzun süreli bilinç kaybıdır. KOMA NEDENLERİ Düşme yada kafaya şiddetli darbe alınması, Zehirlenme, Aşırı alkol,uyuşturucu kullanımı, Şeker hastalığı, Havale, KOMA BELİRTİLERİ Yutkunma, öksürük vb. tepkilerin kaybolması, Sesli ve ağrılı uyaranlara tepki yokluğu, İdrar ve dışkı kontrolünün kaybolması. KOMA POZİSYONU (YARI YÜZÜKOYUN YAN POZİSYON) Kendimizin ve hasta/yaralının güvenliği sağlanır, Hasta / yaralının bilinci sesli ve ağrılı uyaranlarla kontrol edilir, Eğer bilinç yoksa yanımızdakilere 112 aratılır, Çene öne çekilerek ağzının içine bakılır, yabancı cisim veya tıkaç varsa işaret ve baş parmakla cımbız yöntemiyle çıkarılır, sıkan giysiler gevşetilir, Baş geri çene yukarı pozisyonu verilir ve solunum “bakdinle-hisset” yöntemiyle değerlendirilir, Hasta / yaralı; başında, gövdesinde herhangi bir kanama, yaralanma ve kırık yönünden ikinci bir değerlendirmeye tabi tutulur. Hasta yaralının döndürüleceği tarafa diz çökülür. Hasta yaralının karşı taraftaki kolu boyun bölgesine konulur. KOMA POZİSYONU Karşı taraftaki bacağı dik açı yapacak şekilde kıvrılır İlk yardımcıya yakın kolu baş hizasında omuzdan yukarıya uzatılır. KOMA POZİSYONU Karşıdaki omuz ve kalçadan tutularak bir hamlede ve yavaşca çevrilir, Üstteki bacak kalça ve dizden bükülerek öne doğru destek yapılır, Üstteki kolun da dirseği yere değecek şekilde öne çekilir. Alttaki bacak hafif dizden bükülerek arkaya destek yapılır, KOMA POZİSYONU Hasta / yaralının kafası uzatılan kolun üstüne hafif geriye eğik olarak konur, Tıbbi yardım gelinceye kadar bu pozisyonda tutulur, 3-5 dakika arayla solunum kontrol edilir. ÖZET Bilincini kaybetmiş koma halindeki hasta/ yaralıya bilinç ve solunum kontrolü yapılır, yarı yüzü koyunyan pozisyon ( koma pozisyonu ) verilir, Hasta/ yaralının solunumu 3-5 dk. arayla kontrol edilir, tıbbi yardım gelene kadar yalnız bırakılmaz, Tıbbi yardım istenir, ( 112 )