Davranışın Nörobiyolojik Temelleri Yard. Doç .Dr. Aybala Sarıçiçek Psikiyatri Anabilim Dalı z z z Davranış dediğimiz şey beyin işlevlerinin bir ürünü. Yalnızca yürüme, nefes alma, gülümseme gibi basit motor davranışlar değil, Üzülme, sevinme, düşünme, beste yapma, hatırlama, karar verme gibi karmaşık duygusal ya da bilişsel davranışlar da beyin işlevlerinin ürünü. Sinirbilimlerinin işi davranışı beyin aktivitesi yönünden açıklamak... 2 Nörobiyolojinin bazı temel soruları: z z z z Beyin nasıl oluyor da tek tek milyonlarca sinir hücresini davranış üretmek için yönetebiliyor? Bu hücreler çevreden, başka insanların davranışlarından nasıl etkileniyor? Zihinsel süreçler beynin belli bölgelerine özgü mü, yoksa zihin dediğimiz şey tüm beynin genel bir işlevi mi? Eğer zihinsel süreçler beynin belli bölgelerine özgüyse, o bölgenin anatomisi, fizyolojisi ile özgül işlevi arasındaki bağlantı ne?... gibi. z z Sinir sistemi birbiri ile bağlantılı ve birlikte iş gören farklı işlevsel bölgelerden oluşur. Bilişsel fonksiyonlar serebral kortekste lokalizedir.. (az sonra) Franz Joseph Gall 1820, frenoloji z z z Ayrıca duygusal işlevler ve kişilik özellikleri de anatomik olarak lokalizedir. En basit işlem bile farklı beyin bölgelerinin birlikte iş görmesini gerektirir. Bu nedenle zihinsel süreçleri iyi ayrımlaştırabilmek, spesifik beyin bölgesinin tanınması açısından önemlidir.. Örneğin; PET imajı, Kandell, Principles of Neural Science z z z Santral sinir sisteminin yapısı Nöron Sinaps 6 Sinir sistemi 1. Santral (merkezi) sinir sistemi ¾ ¾ 2. Beyin Omurilik Periferik sinir sistemi ¾ ¾ Somatik SS Otonom SS Sempatik Parasempatik 7 Beynin Hiyerarşik yapısı Anatomik ve filogenetik açıdan z z z İşlevsel açıdan Ön beyin z Merkezi çekirdekler Orta beyin z Limbik sistem z Korteks Arka beyin M.Ö 7. yy, Sir Edwin Smith’in papirüsü 8 9 Ön beyin, Prosensefalon 1. Telensefalon • Beyin lobları, serebral korteks • Bazal ganglionlar • Hipokampus • Amigdala 2. Diensefalon • • Talamus Hipotalamus Serebral hemisferler z z z z z Serebral hemisferler korteks ve bazal ganglia, hipokampus ve amigdaladan oluşur. Korteks insanda en gelişmiş Tüm beyni saran, yaklaşık 3mm kalınlığında, girinti ve çıkıntılarla karakterize. Bağlantıları ve hücre özellikleri bakımından farklı katmanlardan oluşur. Gri cevher de(myelinsiz lifler) denir. Diğer kısımlar beyaz cevher (myelinli) • Sürüngenlerden insanlara doğru kıvrımları artar. z Duyu sistemleri en son olarak korteksin spesifik alanlarında sonlanır. z Motor hareketlerin başlangıcı z Bellek, düşünme, dil, yönetsel işlevler z Davranışın karışık yönleri 13 z İki yarım küresi hemen hemen simetrik z Her iki yarıkürede de z Frontal (alın) %41 z Parietal (çeper)%19 z Oksipital (art kafa) %18 z Temporal (şakak) %22 z Her iki yarıkürede korteksin oranı doğrudan o bölgenin kullanımı ile orantılı z Mesela el hareketleri için ayrılan alan çok fazla 15 Korteks alanları ve işlevleri 1. 2. 3. 4. 5. 6. Motor alan Bağlantı alanları Görme alanı İşitme alanı Limbik korteks Somatik Duyusal alan 16 Beyaz cevher z Farklı bölgeler arasında iletişim kuran miyelinli nöronal lifler DTI imajı : David Shattuck, Arthur Toga, Paul Thompson/UCLA Lab of Neuro Imaging Beyin lobları Frontal korteks 1. Motor alan: z Tüm istemli kasların kontrolü frontal lobda bulunur. z Sağ frontal lobdan çıkan bir uyarı beyin sapında çaprazlaşarak karşı tarafın hareketlerini yönetir. 19 2. Bağlantı alanları (association cortex) z Tüm Yönetsel işlevler ¾ Tüm girdileri tarama, ayıklama, seçme, problem çözme, birleştirme, değerlendirme, anlam verme, yeni düşünceler üretme, tasarım, ketleme, motivasyon z İmpuls denetimi, z Yargılama, soyutlama, ahlak, gibi işlevler Phineas Gage Prefrontal Korteks Bölümleri 21 Frontal lob hasarı z z z z z z Kendini kontrol edememe Düşünce bozukluğu Perseverasyon (aynı hareketin tekrarlanması) Uygun tepkiyi öngörememe Dorsolateral hasar: İşleyen bellekte (working memory) bozulma Ventromedial hasar: Planlama ve sosyal kontrolde bozulma 3. Göz hareketleri 4. Konuşma alanı: Broca 23 Parietal korteks 1. İç ve dış uyaranlara dikkat etme, hesaplama, sağ sol ayırımı 2. Somatik duyusal alan z Isı, dokunma, beden pozisyonu ve ağrının algılanması ve işlenmesinde görevli. z Vücudun alt uzantıları karşıt yarım kürenin üst kısmında, üst uzantıları alt kısımda temsil edilir z İlgili organın işlevi ne kadar fazla ve karışık ise bu alanda o kadar fazla yer tutar. 3. Duyusal ve motor işlevleri bütünleştirir. Görsel ve işitsel kortekslerden input alır. 24 Parietal Korteks Lezyonu: Dikkat Bozukluğu Kontralateral İhmal (Neglect) sendromu Görme keskinliği, somatik duyular, motor yetiler sağlam olmasına karşın kişinin lezyonun karşı tarafındaki nesneleri, bedenini ve uzaysal alanı algılayamaması Kontralateral İhmal Sendromu olan 8 hastanın birleştirilmiş lezyon haritalaması (inferior parietal bölge) Kontralateral İhmal Sendromu Temporal korteks z z z z z Tanıma, gnozi İşitme İşitilenin anlaşılması: Wernicke alanı Koku Hipokampusu içerir (bellek) 27 Temporal Korteks Lezyonları: Tanıma (Recognition) Bozuklukları z z z z z z Nesneleri tanıma, bilme ve isimlendirme güçlüğü Agnozi (Yunanca: bilmemek) Kişiler bir uyaranın varlığından haberdardır ancak ne olduğunu ifade edemezler. Leksik durum (duyusal uyaranla verbal ve diğer kognitif sembolleri birleştirmede bozulma) + mnemonik durum (uyaranı hatırlamada güçlük) vardır. Sağ temporal korteks lezyonu (fusiform girus): yüz ve nesne tanıma agnozisi Sol temporal korteks lezyonu (lateral yüz): dil ile ilişkili bozulmalar z z z Afazi: Beyin Hasarının neden olduğu konuşma bozukluğu Broca Afazisi: Broca alanı hasara uğramış kişilerde sözcükleri doğru telaffuz edememe. Konuşama anlamlı ama çok sınırlı basit sözcüklerle Konuşmayı ve okuduğunu anlama da sorun yok. WERNİCKE Afazisi: Sol temporal lobda . Bu alanın hasarında işitir ama anlamaz. Konuşması yapısal olarak noral ama anlamsız. 29 Oksipital korteks z z Görme işlevi Yüzleri tanıma 30 31 Beyin yarı küreleri Genellikle sol biraz daha büyük Solda Broca alanı: ses çıkarma ile ilgili, hasarında konuşma bozukluğu İki yarım küre arasında corpus callosum: yarı küreler arası iletişim Solaklarda sağ, sağlaklarda sol yarıküre baskın İstisnası dil işlevleri her ikisinde de solda 32 Sol yarı küre z z z z z z z Mantıksal-analitik fonksiyonlar Anlama Yazma Okuma Matematiksel yetiler Konuşma-dil yetileri*** Ayrıntıda odaklaşır 33 Sağ yarı küre z z z z z z z z z Uzaysal yapılandırma Geometrik ve perspektif çizimler oluşturmada Sanatsal faaliyetlerle ilişkili Sezgisel düşünce Hayal kurma Bütüncül algılama Duygu ve heyecan Çok basit hesaplamaları yapabilir Basit dili anlayabilir 34 35 Bazal ganglionlar z z z z z Kas tonusu Hareketlerin motor kontrolü Motor öğrenme Emosyon Bilişsel işlevler 36 Limbik Sistem Parahipokampal girus z Singulat girus z Olfaktör bulb ve korteks z Hipotalamus z Talamus z Hipokampus z Forniks ÎPapez halkası z Sonra orbital ve medial PFC, basal ganglianın ventral kısımları, talamusun mediodorsal çekirdeği ve amigdala eklendi. z Limbik Sistem z z z z Yalnızca memelilerde gelişmiş Duygu heyecan merkezi Bellek- hipokampus Çevresel değişikliklere uyum. 38 z z z z z z z Duyguların dışavurumu İçgüdüsel davranışlar üzerinde etkili İç organlardan gelen duyuları dış çevreden gelenlerle bütünleştirir ve geçmişle ilgili yönlerini hatırlar Bazı hayvanlarda kalıplaşmış davranışlar üzerinde etkili Cinsel aktivite Hormonal sekresyonlar Haz ve ağrı 39 z z Hipokampus bellek üzerinde önemli Sağ hipocampus görsel, sol hipokampus sözel bellek üzerinde etkili 40 z Amigdala z z z z Korku ve strese yanıtının düzenlenmesinde Duygusal yaşantıların öneminin belirlenmesi (duygusal bellek) Ceza ödül durumlarında davranışsal yanıtlarda Tehdit edici uyaranlara karşı hızlı yanıt verme 41 Korku ve insan amigdalası: Bir olgu z z z Urbach-Wiethe Hastalığı Bilateral amigdala hasarı. Hastadan yüz ifadelerinin şiddetini resimlere bakarak puanlaması istendiğinde korku ifadesini tanımıyor. Olgu (devam= z Korkulu yüz ifadesi çizemiyor 43 2. Diensefalon (hâlâ ön beyin devam) z z z Talamus Hipotalamus Epitalamus 44 Talamus z Beyin yarıkürelerin içinde, beyin sapının hemen üstünde z İstasyon görev:Görme,işitme, tat, dokunma duyuları buradan beyne gider z Uyku uyanıklıkda rol oynar (RASın parçası) z Duyu ve motor sistemlerin entegrasyonu 45 Hipotalamus z z z z z z z z z z z OSS entegrasyon merkezi Isı, Açlık tokluk Sıvı dengesi Yağ metab. Hormonal düzenlemeler Uyku uyanıklık Cinsel davranışlar Emosyon Strese yanıt kontrolü Limbik sistemle yakın ilişki içinde 46 Epitalamus z z z z z z Pineal bez Melatonin sentezler Uyku üzerindeki ritimleri kontrol eder Işığa hassastır Puberte başlangıcı İmmun sistem fonk 47 Orta beyin, Mezensefalon z z z z z Çeşitli sinir yolakları, Bazı sinirsel çekirdekler, Örn: Substantia nigra (dopamin) Ventral tegmental alan Locus coeruleus (noradrenalin) Retiküler formasyon Retiküler sistem z Beyin sapından çıkar ve talamustan kortekse kadar genişler z Belirgin bir anatomik oluşum değil, nöronal bir ağ mekanizması z Genel uyarılmışlık ve farkındalık (dikkat) halini denetler. z Kardiyovasküler fonksiyon, solunum, işeme, kusma ve yutma ile ilişkili devreler z Duyu organlarından geçen lifler buradan geçer z Filtre görevi 49 z z Retiküler formasyon hipotalamik inputun temel hedefidir. 100den fazla hücre grubu: z z z z uyku-uyanıklık durumunu düzenleyen bazı beyin çekirdekleri Kardiyovasküler fonksiyon, solunum, işeme, kusma ve yutma ile ilişkili devreler Beyin sapı ve omurilikteki somatik ve otonomik efektör sistemlere bağlanır. Vücuttaki tüm organlarda yaygın viseral ve somatik motor tepkiler (fight or flight) •Hipotalamus dışında önbeyinden beyin sapı retikuler formasyonuna inen diğer yollar da limbik sistemin parçası. Arka beyin, rombensefalon z z Beyin sapı (pons, medulla oblongata) Serebellum 51 Beyin sapı z Omurilikle beyin arasında z Solunum MERKEZİ z Yutma, kusma, öksürme,kusma z Çaprazlaşma 52 Beyincik z Tüm MSS nin % 15 z MSS deki nöronların %40 ı z Hareketlerin koordinasyonu z Denge z Kas tonusu z Hareketler daha üst merkezde başlar. z Yüzme, bisiklete binme z Üst merkezlerin bilişsel işlevleri yönetimine katkıda bulunur. 53 Otonom Sinir Sistemi z z z z z z z z Göz bebekleri Tükrük bezleri Kalp Bronşlar Mide barsak sistemi Safra Mesane Cinsel Organlar 54 Parasempatik Sistem Sempatik Sistem z Gözbebeklerini kısar z z Tükrük salgısını artırır. z z Kalp hızını yavaşlatır z z Bronşları daraltır z z Gİ. Salgılamayı artırır z z Barsak hareketlerini artırır z z Safra salg. Başlatır z İdrar kesesini kasar z Ereksiyon z z z Gözbebeklerini büyütür Tükrük salgısını azaltır Kalp hızını artırır Bronşları genişletir Gİ. Salgılamayı azaltır Safra salg. azaltır İdrar kesesinin kasılmasını engeller Ejakulasyon Kan damarlarını daraltır 55 Bu iki sistem birbirine antagonist olarak çalışır. Fakat bazı istisnalar da bu ilkeye uymazlar 56 İç salgı sistemi z z z z z z Hipofiz Tiroid Paratiroid Pankreas Böbreküstü bezleri Yumurtalık ve testisler 57 NÖRON z z z Sinir sisteminin temel yapı taşı 12 milyar nöron Nöronun işlevi: z z z z Sinir uyarısı oluşturmak ve iletmek Eşik Aksiyon potansiyeli Ya hep ya hiç yasası: 58 Sinaps z z z Nöronlar arası iletişim Bir kısmı uyarıcı bir kısmı inhibitör etkili İletişim nörotransmitt erler aracılığıyla olmaktadır. 59 Nörotransmitterler Noradrenalin Dopamin GABA Asetil Kolin Serotonin Glutamat 60