Avrupagöz başta Orta Doğu ve Kuzey Afrika olmak üzere Balkan

advertisement
Başkandan
Hakkımızda
Misyon & Vizyon
Kalite Politikası
& İlkeler
s. 4-5
s. 6-7
s. 8-9
Hizmetler
Katarakt
Multifokal Lens
s. 10-11
s. 12-13
s. 14-15
Excimer Lazer
Refraktif Cerrahi
Glokom
(Göz Tansiyonu)
s. 16-17
s. 18-19
s. 20-21
Retina
Hastalıkları
Fakik Göz İçi
Lensi (GIL)
Oküloplastik
Cerrahi
s. 22-23
s. 24-25
s. 26-27
Üveit
Keratokonus
Pediatrik
Oftalmoloji
s. 28-29
s. 30-31
s. 32-33
Şaşılık
Kornea Nakli
Vitrektomi
Avrupagöz
Uluslararası
Anlaşmalı Özel
Sağlık Sigortaları
s. 34-35
s. 36-37
s. 38-39
s. 40-41
s. 42-43
Başkandan
2005 yılında odağına insanı koyduğumuz “Hizmetin en üstünü ve kutsalı insane
hizmettir” anlayışıyla, göz ve göz çevresi sağlığına dair her türlü soruna çözüm
bulabilmek amacıyla yola çıktık.
Avrupagöz olarak bilimsel, vicdani, etik kurallar ve ilkelerinden taviz vermeden, yüksek
kalitede sağlık anlayışı ile hizmet veriyoruz. Üstlenmiş olduğumuz bu büyük sorumluluk
ile başta kendi ekibim olmak üzere, toplumun tüm kesimine yönelik bilinçlendirme ve
farkındalık yaratma çabamız tüm hızıyla devam ediyor.
Yüksek standartlarda hizmet kalitesi ve bilimsel sağlık ilkeleri doğrultusunda kısa
sürede ülkemizin bu alanda referans merkezlerinden biri olarak anılan Avrupagöz, göz
sağlığındaki bilimsel gelişmeleri ve teknolojideki yenilikleri yakından takip ederek,
profesyonel hizmet konusunda kendisini geliştiriyor. Avrupagöz Grup olarak kendi
bünyemizde özellikle hekimlerimize ve sağlık personelimize eğitimler veren Avrupagöz
Akademisi’ni referans noktası olabilecek bir üniversiteye dönüştürmeyi hedefliyoruz.
Böylelikle hem kendi uzman kadromuzu oluşturacak hem de ülkemize göz uzmanlığı
alanında branşlaşmış doktor yetiştireceğiz.
Avrupagöz’ün yurtiçi ve yurtdışından sayısız hastaya hizmet vermesi, sürekli yenilenen
teknolojik alt yapısı, alanında uzman doktorlardan oluşan deneyimli medical kadrosu,
iyi yetişmiş sağlık personeli ve çağdaş yönetim anlayışı, vizyoner kimliğimizin
sonucudur.
“Önce görmek lazım” sloganıyla kendimizi adadığımız bu yolda, verdiğimiz hizmetin
toplumumuz ve insanlık için önemini ve kutsallığını unutmadan bünyemize kattığımız
yeni şubelerimizle yurt içinde ve dışında daha çok kişiye ulaşmanın vermiş olduğu
heyecanla çalışmalarımıza devam ediyoruz.
Biz, Avrupagöz Grubu’na insanların değer kattığına inanıyoruz.
Bu nedenle hedefimiz, birlikte daha ileriye gitmek.
Ramazan Burak Telli
Yönetim Kurulu Başkanı
5
Hakkımızda
2005 yılında kurulan Avrupagöz, Türkiye’nin önde gelen göz sağlığı gruplarından
biridir.2011 yılından itibaren ülke genelinde artan şube ağı ile yenilikçi ve herkese eşit
hizmet felsefesinin öncüsü olmayı amaçlamaktadır.
İlk olarak İstanbul Aksaray’da hizmete giren Avrupagöz, 50 uzman doktor ve 750
çalışanı ile İstanbul’da Küçükçekmece, Beşyüzevler, Esenyurt, Sultanbeyli, Bağcılar
göz merkezlerinde faaliyet göstermektedir. Ankara, Elazığ, Çorlu, Kütahya, Tekirdağ,
Malatya, Isparta ve Trabzon’da da şubeleri bulunan Avrupagöz, hizmet ağını her geçen
gün genişletmektedir. Kısa bir süre sonra açılacak yeni şubeleri ile Avrupagöz, Türkiye
genelinde 14 ilde 21 noktada hizmet verecektir.
2013 yılı sonuna Suudi Arabistan merkezli Nesmal ve Reaya Holding ile gerçekleştirdiği
ortaklıkla birlikte büyümeye devam eden Avrupagöz, sadece Türkiye’nin değil dünyanın
da önde gelen referans göz merkezlerinden biri olmak için yatırımlarına hızla devam
etmektedir.
Avrupagöz Grup kendi uzmanlık alanında, her kesimden hastaların kaliteli sağlık
hizmeti ihtiyaçlarını en iyi şekilde gidermek yönünde sürekli ve azimli çabaları temsil
eder. Avrupagöz, alanında uzman doktorlara, deneyimlerini güler yüzlü hizmet
anlayışıyla birleştiren sağlık personeline, hasta odaklı hizmet anlayışına ve ileri tıp
teknolojisiyle donatılan tanı ve tedavi ünitelerine sahiptir.
Avupagöz, Türkiye’de en fazla hastaya ulaşan ve sürekli gelişen, yenilikçi, lider göz
sağlığı grubu olarak gelecekte de halkımıza kaliteli ve ekonomik hizmet sunmaya
devam edecektir.
Sevdiklerinize gülümseyen gözlerle bakabilmek için;
ÖNCE GÖRMEK LAZIM
AVRUPAGÖZ
7
Misyonumuz
Göz sağlığı alanında bilimsel, vicdani ve ilkelerden ödün vermeden; açık, dürüst, güvenilir
bir tanı ve tedavi hizmeti sunmak. Hastaların ve çalışanların memnuniyetine odaklı,
yüksek kalitede “ Sağlık Hizmetini, En Uygun Fiyatlarla Sunmak”.
Vizyonumuz
Göz sağlığı alanında bilimsel araştırmalar ve uygulamalarda öncü, uluslararası düzeyde
güvenirliğe sahip “ Referans Göz Grubu Olmak ”.
Kalite Politikamız
Misyon, vizyon ve değerlerimiz doğrultusunda, uluslararası standartlarda hizmet veren,
hasta ve çalışan memnuniyetini en üst düzeyde sağlayan, kanıta dayalı verilerle sürekli
iyileştirmeler yapan, öğrenen organizasyon ve güvenilir sağlık hizmeti sunan bir kuruluş
olmaktır.
İlkelerimiz
•
•
•
•
•
•
•
Genel ve tıbbi ahlak kurallarından ödün vermemek.
Sağlık hizmeti verirken hasta mahremiyetine özen göstermek.
Irk, cins, din, dil ayrımı yapmadan insan hayatına saygı duymak.
Hasta ve yakınlarını doğru ve yeterli bilgilendirmek.
Son teknoloji; teşhis ve tedavi imkanlarını hastalarımızın hizmetine sunmak.
En önemli gücümüzün yetişmiş insan kaynağımız olduğu bilinciyle hareket etmek.
Koruyucu ve önleyici eğitimlerle insan sağlığının korunmasına katkıda bulunmak.
9
Tetkikler
Göz Tomografi (OCT: Optik Kohorens Tomografisi)
Anjio – (FFA: Fundus Floresein Anjiografi)
Bilgisayarlı Görme Alanı
Pentacam (Ön Segment Analiz Sistemi)
Göz Topografi
Speküler Mikroskop
Pakimetre
Wavefront Analyzer
Pupilometre
Ultrasonik Biyometri
Ultrasonik Görüntüleme (USG)
Optik Biyometri Cihazı
Tıbbi Birimlerimiz
Katarakt
Multifokal Lens
Excimer Lazer
Refraktif Cerrahi
Glokom (Göz Tansiyonu)
Retina Hastalıkları
Fakik Göz İçi Lensi (GIL)
Oküloplastik Cerrahi
Üveit
Keratokonus
Pediatrik Oftalmoloji
Şaşılık
Kornea Nakli
Vitrektomi
11
Katarakt
Görmeyi sağlayan merceğin saydamlık özelliğini kaybetmesi olarak tanımlanan katarakt,
Avrupagöz’ün uzmanlığında sorun olmaktan çıkıyor. Gözlük ve ilaç tedavisinin mümkün
olmadığı, ameliyat gerektiren bir hastalık olan katarakt, dakikalarla sınırlı bir sürede
çözüme kavuşturulabilir.
Genel veya lokal anestezi uygulamaya gerek kalmadan gerçekleşen katarakt
ameliyatlarında yüksek kaliteli mercek kullanımı esastır. Gözde oluşabilecek
enfeksiyonları engellemek ve muhtemel farklı komplikasyonların önüne geçmek için
Avrupagöz, modern teknolojinin tüm imkanlarını kullanırken sağlık dünyasının en kaliteli
merceklerini tercih etmektedir.
Belirtiler
•
•
•
•
•
•
•
•
Uzak görmede azalma,
Sık değişen gözlük numaraları,
Renklerde soluklaşma ve sararma,
Okumak için güçlü ışığa ihtiyaç duyma,
Tek gözle çift görme,
Işığa hassasiyet, gözün kamaşması,
Gece görüşünde bozulma,
Araç kullanırken zorlanma.
Bıçaksız cerrahi
Ameliyatın en önemli aşamasında femtosaniye lazer teknolojisi kullanılır. Femtosaniye
ile göz merceğinin yerleştiği yuva kusursuz olarak hazırlanır. Bu şekliyle tedavi kataraktın
dışında; miyop, hipermetrop ve astigmat gibi kırma kusuru olan hastalara gelişmiş göz içi
mercek yerleşimine de imkan tanıdığından uzak ve yakın gözlüklere olan bağımlılıklarını
azaltabilme seçeneği sunar (Bkz. Multifokal).
13
Multifokal Lens
Katarakt ameliyatlarında kullanılan merceğin türüne göre adlandırılmış tedavi tekniğidir.
Hem yakını hem uzağı görmeyi sağlayan çok odaklı göz içi mercekleridir. Bu merceğin
kullanılması vasıtasıyla hastalara hem uzak görmede hem yakın görmede yüksek kaliteye
ulaşma imkanı sağlanmıştır.
Multifokal GİM (Göz İçi Merceği) Kimlere Uygulanır?
Katarakt ameliyatında takılan multifokal mercekler, özel bir sebebi yoksa katarakt
hastalarının büyük bir kısmına uygulanabilir. Ayrıca genç yaşta kataraktı olmayan ancak
ileri derecede hipermetrop olan ya da yüksek miyopi nedeniyle lazer olamayan, yakın
gözlüklerinden erken yaşta kurtulmak isteyen kişilere de uygulanabilir.
Multifokal GİM Nasıl Uygulanır?
Multifokal GİM yerleştirme tekniği tamamen bir katarakt cerrahisidir. Standart katarakt
ameliyatında olduğu gibi multifokal cerrahisinde de aynı işlemler uygulanır.
Katarakt cerrahisinde hastanın göz içinde bulunan doğal merceğin yerine gözün iç
yapısına uygun ve hastanın görmesini iyileştirecek bir mercek yerleştirilir. Fakat bu
cerrahide farklı olarak, standart bir mercek yerleştirme yerine multifokal (yakını ve uzağı
gösteren) mercekler göz içine yerleştirilir.
Multifokal GİM’in Üstünlükleri
•
Hemen hemen her derecede kırılma kusurunu tedavi edebilme,
•
Her derecede öngörülebilir sonuçlar,
•
Görmenin hızlı düzelmesi,
•
Korneada incelme, doku kaybı olmaması, yüksek optik kalitesinin muhafazası,
•
Başarılı bir ameliyattan sonra hemen hemen hiç yan etki olmaması,
•
Gerekirse diğer refraktif (kırma kusuru) ameliyatlarla birlikte yapılabilmesi.
15
Excimer Lazer
Dünyada uygulanan en yaygın yöntem olarak excimer lazer; miyop, hipermetrop ve
astigmatın tedavisinde ve refraktif cerrahide kullanılmaktadır. Temel prensibi, korneanın
üst yüzeyinde ince bir tabakanın kapakçık şeklinde açılması ve ortaya çıkan kornea
yüzeyinde excimer lazer ile göz derecelerinin düzeltilmesine dayanmaktadır.
Kimler için
• -8 diopriye kadar miyopisi olanlar,
• Kornea dokusu kalınlığı yeterli olanlar,
• Gözlerinde başka bir hastalık bulunmayanlar,
• -5 diopriye kadar astigmatı ve +4 diopriye kadar hipermetropisi olanlar,
• Yapılan ön muayene ve tetkikler sonucunda göz yapısı ameliyata uygun olanlar
(Kornea topografisi uygun olanlar),
• 19 yaşın üzerinde olan ve gözlük/lens kullananlar,
• Son bir yılda 0,50 diopriden fazla göz dereceleri değişmemiş olanlar.
Excimer Lazer’in uygulama çeşitleri mevcuttur. Yapılan muayeneler doğrultusunda
doktorunuz size uygun olan uygulama ve tedavi seçeneğini belirleyecektir.
Uygulama Çeşitleri
ILASIK (Intralase Lasik)
Intralase Topolazer
Intralase Astigmatik Keratotomi
LASEK Standart
LASEK Wavefront
PRK Standart
PRK Topolazer
PRK Wavefront
17
Refraktif Cerrahi
Kırma Kusurları
Kornea gözün en ön kısmında yer alan saydam bir tabakadır ve göze ulaşan ışınların
retina tabakası üzerine odaklanmasında görev alır. Kornea tabakası veya göz küresinin
şeklindeki bozukluklar nedeni ile göze giren ışınlar retina tabakası üzerine keskin bir
şekilde odaklanamazsa oluşan görüntü bulanık olacaktır. Gözün odaklama gücündeki bu
bozukluklara kırma kusurları adı verilir ve üç temel kırma kusuru vardır. Bunlar miyopi,
hipermetropi ve astigmatizmadır.
Miyopi: Göze paralel gelen ışınların retina önünde odaklanması durumudur. Miyoplar
uzağı net göremezler. Ancak yakın görmeleri iyidir. Miyopi kornea tabakasının
normalden daha dik veya gözün ön arka çapının normalden fazla olması durumunda
ortaya çıkmaktadır. 6 dereceye kadar olan miyopiler basit miyopi, daha yüksek olanlar
yüksek miyopi olarak adlandırılır. Yüksek miyopiler 20 yaştan sonra da artmaya devam
eder ve retina tabakasında incelme, görme azalması ile sonuçlanır. Miyopi büyük oranda
genetik yapı ile ilişkilidir. Genellikle 8-12 yaş arasında çocukluk döneminde fark edilir. Aile
bireyleri arasında miyopi açısından benzerlik bulunmayabilir.
Hipermetropi: Göze paralel gelen ışınların, retinanın arkasında odaklanması durumudur.
Hipermetroplar özellikle yakın görmede zorlanırlar. Eğer hipermetropinin derecesi
yüksekse bu hastalar uzağı görmede de zorlanacaklardır. Hipermetropi kornea
tabakasının düz olması veya gözün ön arka çapının az olması durumunda ortaya
çıkmaktadır. Hipermetropi gelişimi büyük oranda kalıtımsaldır. Ancak aile bireyleri
arasında hipermetropi açısından benzerlik bulunmayabilir.
Astigmat: Gözün değişik meridyenlerde ışınları farklı kırmasına bağlı olarak tek bir odak
noktasının oluşmadığı durumdur. Bu hastalar hem uzak hem de yakın görmede problem
yaşarlar. Hipermetropide genellikle kornea tabakasının farklı eksenleri farklı eğriliktedir.
Astigmatizma miyopi ve hipermetropi ile beraber görülebilir. Astigmatizma da büyük
oranda genetik yapıyla ilgilidir. Yine, aile bireyleri arasında astigmatizma açısından
benzerlik bulunmayabilir.
Presbiyopi: Gençlerde göz lensi yumuşak ve esnektir. Şeklini kolayca değiştirip uzaktaki
ve yakındaki objelere odaklanmamıza olanak sağlar. Ancak göz lensi 40 yaşından sonra
sertleşir ve esnekliğini kaybeder. Esneklik kaybından dolayı yakını görmek ve okuma
zorlaşmaktadır. Bu normal durum presbiyopi olarak adlandırılır.
Refraktif Cerrahi
Refraktif cerrahi, gözün en önde yer alan saydam tabakası olan korneanın hastalıklarının
ileri tanı ve tedavisi ile uğraşmaktadır. Refraktif cerrahide en uygun metod kişiye göre ve
birçok faktöre göre değişir. Yaş, kırılma kusuru ve derecesi, hastanın kişiliği ve beklenti
sınırları cerrahi tipini belirler. Güncel refraktif cerrahi teknikleri şunlardır:
LASİK
LASEK
İLASİK
PRK
PTK
WAVEFRONT
19
Glokom (Göz Tansiyonu)
Göz tansiyonu yüksekliği ve karasu adıyla bilinen glokom, göz içi basıncının
yükselmesi nedeniyle görme sinirinin giderek zayıflamasına, geç kalındığı taktirde kalıcı
görme kaybına yol açabilen ciddi bir hastalıktır. Glokomda, göz içindeki sıvı basıncı,
görme yeteneği için gerekli olan göz sinirine zarar verecek düzeyde yüksektir.
Glokom, birçok hasta tarafından ancak ileri dönemde ve belirgin görme kaybı ortaya
çıktığında fark edilebilir. Kırk yaşın üzerinde yaklaşık olarak her 40 kişiden 1’inde görülür.
Avrupagöz’ün uzman doktorları tarafından düzenli aralıklarla yapılan muayeneler, glokomun erken tanı ve tedavisi için etkin bir yol sunar. Glokom hastalığı ilaç, lazer ve cerrahi
yöntemler ile tedavi edilmektedir. Kronik bir hastalık olduğundan tedavisi ömür boyu
süren glokom, ülkemizde Avrupagöz Merkezleri uzman doktorları tarafından kullanılan
Trabectome Cihazı ile başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir.
Gözde kızarıklık, ağrı, bulanık görme, ışıklar etrafında renkli halkalar görme, mide
bulantısı ve kusma gibi belirtileri olan glokomda riski artıran faktörler şunlardır:
•
•
•
•
•
•
•
•
İlerleyen yaş,
Genetik yatkınlık,
Sigara,
Şeker hastalığı,
Yüksek/düşük kan basıncı,
Miyop,
Uzun süreli kortizon tedavisi,
Göz yaralanmaları.
21
Retina Hastalıkları
Retina, gözün arkasında ışığı algılayarak görüntüyü beyine ileten sinir tabakasıdır. Göz bir
kamera gibidir. Gözün ön bölümünde bulunan mercek (lens) ışığı retina üzerine odaklar.
Retinada oluşan hastalıklar doğrudan görme duyumuzu tehdit ettiğinden erken teşhis,
koruyucu tedavi ve geç kalınmadan yapılacak doğru cerrahi girişim hayati önem
taşımaktadır.
Retina Hastalıkları
•
Retina dekolmanları,
•
Şeker hastalığına ve hipertansiyona bağlı kanamalar ve yeni damar oluşumları,
•
Kalıtsal retina hastalıkları,
•
Retina yabancı cisimleri,
•
Retina iltihapları,
•
Retina altında sıvı birikmesi, retina ödemi,
•
Sarı nokta hastalığı (Görme noktası),
•
Görme noktası (Makula delikleri),
•
Retina damar tıkanmaları,
•
Vitreo-retinal yüzey bozuklukları.
Belirtileri
• Ani veya yavaş görme kaybı,
• Işık çakmaları,
• Kırık - eğri görme (Özellikle düz çizgilere ve kenarlara bakıldığında),
• Göz önünde oluşan koyu cisimler, görüşün perdelenmesi, sinek uçuşmaları,
• Geçici ve kısa süreli görme kaybı,
• Görüş alanında karanlık bölgeler.
Avrupagöz Merkezleri’nde retina ile ilgili cerrahi müdahaleler, göz içi
mikrocerrahi ameliyatlarında deneyimli bir ekibin yanı sıra ileri teknoloji tıbbi donanım
ile gerçekleştirilir.
23
Fakik Göz İçi Lensi (GIL)
Yüksek miyop ve hipermetroplarda göz içerisine hastanın kendi doğal lensi alınmadan
lens konulması ile kırma kusurlarının düzeltilmesini sağlayan cerrahi yöntem olan
Fakik GIL, Avrupagöz’ün uzman hekimleri tarafından çeşitli ve en kaliteli göz içi lensleri
kullanılarak yapılır. Göz yapısı, lazer tedavisine uygun olmayan yüksek miyop ve
hipermetrop gözlerin, gözlük ya da lens kullanmadan net bir görüşe sahip olması ve
ayrıca mevcut astigmat var ise uygun lens seçimi ile düzeltilmesi mümkündür. Gözün
içerisine yapay numaralı bir lens yerleştirilmesi prensibine dayanan Fakik GIL yöntemi ile
7 diyoptriden 25 diyoptriye kadar miyoplar, 5 diyoptriden 13 diyoptriye kadar
hipermetroplar tedavi edilebilmektedir.
Operasyon, 18 yaşından büyük olan, gözünde glokom, retina hastalıkları ve kataraktı
olmayan hastalara yapılır. Tedavinin hastanın göz yapısına uygulanıp
uygulanamayacağının kesin kararı, detaylı göz muayenesi ile ortaya çıkabilir.
Fakik GIL aşamaları
• Hastaların ayrıntılı görme muayenesi,
• Korneanın ve ön kamara derinliğinin değerlendirilmesi,
• İki hafta öncesinden lazer iridotominin ( Göz tansiyonunu kontrol etmek için göz
bebeğinde oluşturulan mikroskobik açıklık) yapılması,
• Ameliyat sonrasında hastanın gözüne yaklaşık 15 gün antibiyotikli ve steroidli
(kortizonlu) damla damlatılması.
Her iki gözün operasyonu arasında 2-7 gün olması gerekir ve ameliyatlı göz sadece bir
gün bandajlı kalır. Görme düzeyinin tam olarak sabit hale gelmesi ise yaklaşık 4 ila 6 hafta
arasında gerçekleşir.
Fakik GIL Yerleştirilmesinin Avantajları
En önemli avantajı yüksek kırma kusurlarının başarı ile düzeltilmesi ve Excimer Lazer
yapılamayan birçok hastayı gözlük veya kontakt lense bağlı olmaktan kurtarmasıdır.
25
Oküloplastik Cerrahi
Göz biliminin; göz kapakları, gözyaşı yolları ve göz çukuru hastalıklarıyla ilgilenen branşı
olan oküloplasti (göz estetiği), göz torbalarının alınmasından protez göze, göz içi tümör
ameliyatlarından botoksa kadar her türlü tedavi ve estetik cerrahi uygulamalarını içerir.
AVRUPAGÖZ, deneyimli doktorları ve en son teknolojinin kullanıldığı oküloplasti için özel
tasarlanmış ameliyathaneleri, ameliyatlarda sadece kişiye özel kullanılan ilaç ve tıbbi
malzemeler ile Türkiye’nin önde gelen göz merkezlerindendir.
Göz Kapağı Hastalıkları
Göz kapaklarının çok açık olması: Normalden geniş kapak aralığı vardır ve göz kuruluğuna
yol açabilir. Ameliyatla düzeltilebilen bir rahatsızlıktır.
Arpacık: Arpacık, gözyaşı bezleri enfeksiyonlarından biridir. Uzun süre tedavi edilmediğinde
şalazyon denilen kistik yapıya dönüşür, kist ameliyat ile boşaltılır.
Kirpik batması: İçe dönük kirpikler estetik olmayan görüntünün yanısıra, gözde batma,
rahatsızlık hissi yaparlar. Korneada kalıcı izlere yol açarak, görmeyi azaltabilirler.
Gözyaşı Sistemi Hastalıkları
Göz kuruluğu: Gözyaşı miktarının çeşitli sebeplerle azaldığı durumda ortaya çıkan
rahatsızlıktır.
Gözyaşı kanalı tıkanıklığı: Normalde gözyaşı ince bir kanal ile burun boşluğuna
açılmaktadır. Bu ince kanal tıkandığında, gözyaşı burna geçemediğinden göz kapağından
yanağa doğru akar. Bu durum, gözde sık sık enfeksiyona neden olur. DSR yöntemi ile
kolaylıkla tedavi
edilebilir.
Gözyaşı sistemi tümörleri: Gözyaşı bezi tümörleri yetişkinlerde daha sık görülmektedir.
İyi huylu olanları yanında kötü huylu olanları da vardır. Tedavisi tümörün cinsine göre
değişmektedir.
Protez göz sorunları (Orbital Implant): Göz protezleri, gözün kazalar veya hastalıklar
sonucu, cerrahi olarak alınması halinde kullanılır. Bu protezler görmeyi sağlamaz ama
estetik olarak iyi bir görüntü sağlar.
Orbita yaralanması: Orbita (Göz Çukuru) yaralanmaları birçok bakımdan önemli ve
özelliklidir. Hayati organlara yakınlığı dolayısı ile orbita yaralanmalarında hayati tehlike de
olabilir.
Göz Çevresi Estetik Problemleri
Göz kapağı estetiği (Blefaroplasti):Göz çevresinde bulunan fazla, sarkan veya torbalar
oluşturan deri ve deri altı yağ dokusunun kısmen çıkartılıp kısmen de onarılarak göz
çevresinin sağlıklı ve estetik bir görünüme kavuşturulduğu ameliyatlara blefaroplasti adı
verilir.
Göz altı torbaları: İlerleyen yaş ve genetik nedenlerden dolayı bazı kişilerde gözaltı
torbaları oluşur. Gözün etrafını çevreleyen kaslardaki gevşeme nedeniyle yağ tabakasının
fıtıklaşmasıdır. Göz torbalarının alınması çok sık yapılan yanlış bir tedavi yöntemidir. Yağı
çıkartmak yerine yağın olması gerektiği yere iadesini yapmak gerekir.
Kapak düşüklüğü (Pitozis): Kapak düşüklüğü (pitozis) üst göz kapağı seviyesinin
normalden aşağıda olmasıdır. Bu düşüklük göz bebeğini kapatarak görmeyi engelleyebilir.
Kapak düşüklüğü kapağı kaldıran kasın yeterince gelişmemesi nedeniyle doğuştan olabilir
veya yaşlanmaya bağlı olabilir.
27
Üveit
Yapı olarak bir topa benzeyen gözün ortasında bulunan jel benzeri maddenin çevresini
3 tabakadan oluşan bir kılıf sarar. En dışta sklera adı verilen beyaz kısım, en içte retina
adı verilen ve görmemizi sağlayan kısım, ortada da uvea bulunur. Uveanın iltihabına üveit
denir. Erken teşhis; görme azlığı ve oluşabilecek komplikasyonlar nedeniyle son derece
önemlidir.
Belirtileri
•
Görmede azalma veya bulanıklaşma,
•
Göz ağrısı (Ağrı bazen görülmeyebilir),
•
Işığa karşı hassasiyet ve kamaşma,
•
Gözde kanlanma,
•
Görme alanında oluşan lekeler,
•
Sinek veya nokta uçuşmaları.
Sebepleri
Çoğu vakada sebep bulunamasa da bazı hastalarda virüsler, mantarlar ve parazitler,
üveite neden olabilir. Ayrıca vücudun diğer kısımlarında bulunan, artritler, behçet gibi
hastalıklarda da üveiti tetiklemektedir.
Üveitin Tedavisi
Üveitin tedavisinde özellikle steroidli (kortizon) ve göz bebeğini büyüten damlalar sıklıkla
kullanılmaktadır. Üveitin tipi ve şiddetine göre damla, tablet ya da göz içi enjeksiyon
şeklinde ilaç uygulamaları yapılmaktadır. Gözde daha derinlerde bulunan iltihaplarda
sistemik (ağızdan) ilaçların kullanılması gerekebilmektedir. Bu ilaçlar ciddi yan etkileri
olabilen ve çok sıkı kontrol altında alınması gereken ilaçlardır. Hastaların sık ve iyi
izlenmesi çok önemlidir, çünkü bazı önemli bulgular izleme sırasında ortaya çıkmaktadır.
Sıkı takip sonucunda yeni gelişen şartlara göre tanı ve tedavi açısından gerekli
değişiklikler çok hızlı bir şekilde yapılabilmektedir. AVRUPAGÖZ’ün uzman kadrosu
tarafından konulacak erken tanı, doğru tedavi, sık ve iyi izleme, mükemmel hasta-hekim
uyumu ile göz tedavi edilmektedir.
29
Keratokonus
Keratokonus, gözün kornea tabakasının(saydam tabakanın)incelmesi ve sivrileşmesi
sonucu koni şeklini almasıdır. Korneanın şeklinin bozulması; gözde oluşan görüntünün
deforme olmasına, görme netliğinin bozulmasına ve görme derecesinde azalmaya
neden olur. Keratokonus, korneada oluşan dikleşme belirgin hale gelinceye kadar
fark edilmeyebilir ve kişide önemli bir görme kaybına yol açabilir. Bu yüzden erken teşhis
büyük önem arz etmektedir.
Belirtileri:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Görüşte netlik azalması,
Çarpık ve bulanık görme,
İlerleyen miyopi ve astigmatizm,
Gözlüğe rağmen net görememe,
Gözde parıltı,
Göz yorgunluğu ile seyreden baş ağrıları,
Gözde yanma, batma ve kaşıntı,
Sık değişen gözlük numaraları,
Gözlerde ışığa karşı hassasiyet
Kişinin yaşam kalitesini oldukça düşüren ve günlük hayatında kısıtlamalara yol açan bu
hastalığın tedavisinde ilerlemeyi geciktirebilmek veya durdurabilmek için kırma
kusurunu düzeltici lensler kullanılmaktadır. Keratokonusun ilerlediği durumlarda ise halka
tedavisi, kornea çapraz bağlama veya kornea nakli gibi cerrahi çözüm seçeneklerinden
biri uygulanmaktadır.
31
Pediatrik Oftalmoloji
Kornea yapısının oldukça hassas olduğu bebek ve çocuklar pediatrik oftalmoloji alanında
yetkin doktorların gözetiminde muayene edilmelidir. AVRUPAGÖZ, deneyimli uzman
kadrosu ve donanımlı teknolojik alt yapısı ile küçük hastalar için güvenli ve konforlu bir
tedavi imkânı sunmaktadır.
Belirtileri
• Gözde yaşarma,
• Göz kayması,
• Göz kapaklarında şişlik, • Çok yakından bakma,
• Baş ağrısı,
• Sık sık gözleri kaşıma, • Gözleri kısarak bakma, • Derslerde düşük performans,
•
•
•
•
•
•
•
•
Çapaklanma,
Göz kapağı düşüklüğü,
Tek gözü kapatarak bakma,
Okuduğu yeri kaçırma,
Dalgınlık,
Başı bir yana eğerek bakma,
Okuduğu yeri belirlemek için parmak koyma,
Göz içi tümörüne bağlı olarak fotoğraflarda beyaz refle (leke) izlenmesi.
Konjenital Glokom: Gözün ön yapılarının anne karnında yetersiz gelişmesi sonucu ortaya
çıkan göz tansiyonu artışı ve buna bağlı ortaya çıkan belirtilerdir. Bu başlık altında birkaç
tip glokomdan bahsedilebilir. Yaşamın ilk günlerinde doğumdan hemen sonra görülen
“ hakiki konjenital glokom” en sık rastlanılan tipidir. Eğer ilk bir kaç yılda görülürse
“infantil (bebeklik dönemi) glokomu” 3 yaşından sonra ortaya çıkarsa “jüvenil (genç
erişkin) dönemi glokomu” olarak adlandırılabilir.
Konjenital Katarakt: Konjenital katarakt doğumdan itibaren görülen, lensin tek veya çift
taraflı olarak saydamlığını kaybetmesi ve opaklaşmasıdır. Doğumsal kataraktlı gözde en
önemli sorun göz tembelliğidir (ambliyobi). Göz tembelliğini yenebilmek için ameliyat,
göz doktorunun önerisi doğrultusunda mümkün olan en kısa zamanda yapılmalıdır.
Göz Tembelliği: Göz tembelliği, bir gözün diğerinden az görmesidir. Göz tembelliği
ancak küçük yaşlarda tespit edilirse tedavi edilebileceğinden, anne-babaların bu konuda
son derece hassasiyet göstererek, erken yaşlarda çocukların göz muayenesi olmalarını
sağlamaları gerekir.
Çocuklarda Gözyaşı Kanalı Tıkanıklığı: Yeni doğan bebeğin bir veya her iki gözünde
sürekli sulanma ve çapaklanma görülürse, gözyaşı kanallarının doğuştan tıkalı olabileceği
düşünülerek bir göz doktoruna başvurulmalıdır.
33
Şaşılık
Şaşılık, her iki gözün birbiriyle olan paralelliğini yitirmesidir. Her bir gözde altı adet göz
dışı kas bulunmaktadır. Bunların birinde veya bir kaçında kuvvet azlığı ya da fazlalığı
olması gözlerde kayma sebebidir.
Şaşılık tedavisinde erken teşhis, etkili tedavi için oldukça önemlidir. Her yaştaki çocuğa
şaşılık muayenesi yapılabilmektedir. Ancak 4 yaş öncesi çocukların mutlaka göz
muayenesinden geçmesi yararlı olacaktır. Teşhiste geç kalındığında ömür boyu sürecek
estetik problemlerin yanı sıra kalıcı görme kusuru oluşmaktadır.
Şaşılığı Etkileyen Faktörler Nelerdir?
Şaşılığın oluşmasında belirgin olan tek bir neden bulunmamaktadır. Ancak şaşılığı
etkileyen risk faktörleri şöyle sıralanabilir:
• Ailede göz bozukluğu bulunanlar,
• Küçük yaşta havale geçirilmesi,
• Kaza,
• Kafa travması,
• İleri derecede şeker hastalığı,
• Tansiyon.
Şaşılığın Çeşitleri Nelerdir ?
Şaşılıklar gözlerin kaydığı yönlere göre adlandırılır:
Yukarıya Şaşılık (HİPERTROPYA)
Aşağıya Şaşılık (HİPOTROPYA)
İçe Şaşılık (EZOTROPYA)
Şaşılık Tedavi Yöntemleri Nelerdir ?
Gözlük: Bazı tip şaşılıklar görme kusuruna bağlı olarak oluşur. Hasta gözlük kullanmaya
başladıktan sonra şaşılık düzelir.
Kapama Tedavisi: Bu tedavi yöntemi hastanın gözünde tembellik varsa uygulanmaktadır.
Ortoptik Tedavi: Bu tedavi her iki gözle görme yeteneğini ve derinlik hissini kazandırmak
amacı ile göze uygulanan egzersizlerden oluşmaktadır.
Botox Tedavisi: Kaymaya neden olan kas içerisine botilinum toksin enjeksiyonu
yapıldığında gözde paralellik sağlanır, etkisi yaklaşık 6 ay kadardır ve daha çok sinir felcine
bağlı şaşılıklar gibi özel durumlarda tercih edilen bir tedavi yöntemidir.
Cerrahi Müdahale: Şaşılık ameliyatları büyük çoğunlukla göz küresinin dışında yer alan
kaslar üzerinde gerçekleşir. Şaşılığın düzeltilmesi ve gözler arasındaki paralelliğin
sağlanması için muhtelif teknikler kullanılarak bu kasların güçleri arttırılır, azaltılır veya
kasların etki noktaları değiştirilir.
AVRUPAGÖZ’ün uzman doktorlarınca donanımlı ameliyathanelerimizde
gerçekleştirdiğimiz başarı oranı çok yüksek olan şaşılık operasyonunda hastalarımız aynı
gün taburcu edilmekte ve ertesi gün normal hayatına dönmektedir.
35
Kornea Nakli
Kornea, gözün renkli kısmının önünde yer alan saydam tabakadır. Saat camına
benzeyen korneanın; saydamlığını yitirdiği veya şeklinin bozulduğu durumlarda kornea
bankalarından alınan sağlam kornea dokusu ile değiştirilmesi işlemine kornea nakli denir.
Kornea nakli ameliyatı her zaman görmeyi düzeltmek amacıyla yapılmayabilir. Bu
ameliyat, bazen kozmetik amaçla da yapılabilir. Örneğin göz siniri hiç çalışmayan ve
görme hissi olmayan, aynı zamanda korneasında beyazlık olan bir hastanın kornea nakli
ameliyatı yapıldığında gözünde estetik olarak iyi olmayan bir görünüm yaratan beyaz
lekenin varlığı ortadan kaldırılmış olur. Ancak görmesinde hiçbir değişiklik olmaz.
Kornea Nakli Kimlere Uygulanır?
Kornea naklinin en çok yapıldığı durumlar keratokonus (korneanın öne doğru sivrileştiği
bir şekil bozukluğu), katarakt ameliyatı sonrası kalıcı kornea ödemi ve kornea
yaralanmalarıdır. Korneanın saydamlığını kaybettiği ve distrofi adı verilen kalıtsal
hastalıklar da kornea nakli ile tedavi edilmektedir. Herpetik keratit adı verilen göz uçuğu
da ileri olgularda kornea nakli gerektirebilmektedir.
Kornea Nakli Olan Hastalar Nelere Dikkat Etmelidir?
Kornea nakli olan hastalar özellikle ilk zamanlarda gözlerini kuvvetli ovuşturmaktan
kaçınmalı, vurma, çarpma gibi travmalardan korunmalıdırlar. Ameliyat olmuş gözünde
ağrı, kızarıklık, görme bulanıklığı, ışığa karşı hassasiyet gibi şikâyetleri olan hastanın en
kısa zamanda göz doktoruna başvurması gerekmektedir. Kornea reddinin erken tanı ve
tedavisi ile yerleştirilen kornea hiçbir hasar görmeden iyileşmesi sağlanabilir.
37
Vitrektomi
Vitrektomi, gözün arka kısmında geniş alandaki boşluğu dolduran jeli, bulunduğu
yerden ayırıp boşaltma işlemidir. Vitreus denilen bu jelin boşaltılması vitreoretinal
cerraha retinaya ulaşma imkânı verir.
Vitrektomi, göz içindeki kan ve çeşitli parçaları çıkartmak için yapılabileceği gibi, yaralı
dokuları temizlemek ve retina üzerindeki olumsuz etkilerini ortadan kaldırmak için de
kullanılır.
Sıklıkla vitrektomi yapılmasını gerektiren göz hastalıkları şu şekilde sıralanmaktadır:
•
Retina Dekolmanı,
•
Makular Delikler,
•
Retinada Membran Oluşumu,
•
Göz Yaralanmaları,
•
Göz İçi Kanamalar,
•
Şeker hastalarında görülen kanama ve retina dekolmanı gibi diyabetik retinopati
komplikasyonları,
•
Geçmişte geçirilen göz ameliyatları ile ilgili problemler,
•
Enfeksiyonlar.
39
Avrupagöz Uluslararası
Her koşulda hasta memnuniyetini esas kabul eden uzman hekimlerimiz ve idari
personelimiz için hizmetin karşılığı “mükemmelliktir”. Sürekli ve nitelikli hizmet üreten,
sorumluluk alan kadromuz, hastaların her türlü ihtiyacına en kısa sürede, kaliteli ve akılcı
çözümler üretir. Göz sağlığı alanındaki ulusal ve uluslararası yenilikleri ve gelişmeleri
yakından takip eden ekibimiz size yeni bir hayata başlarken eşlik edecektir.
Binlerce ameliyat tecrübesine sahip uzman hekimlerimizin yanı sıra binlerce yabancı
hastanın Türkiye seyahatlerini organize eden tecrübeli kadromuz, size kendinizi evinizdeki
gibi güvende ve rahat hissettirecektir.
Avrupagöz başta Orta Doğu ve Kuzey Afrika olmak üzere Balkanlar, Rusya ve Orta Asya ülkelerinden her ay ortalama 250’nin
üzerinde hasta kabul etmektedir.
41
Anlaşmalı Özel Sağlık Sigortaları
43
tarafından sizlere ekonomik değerlerle ve
güleryüzlü hizmet anlayışıyla sunulan
kaliteli göz sağlığı hizmeti ile tanışmanız için
www.facebook.com/avpgoz
www.twitter.com/avrupagoz
www.avrupagoz.com.tr
Genel Müdürlük
Yeşilova Mah. 1012 Sok. No:5 Küçükçekmece / İstanbul
info@avrupagoz.com.tr
Download