KALĠTE YÖNETĠM PROSEDÜRÜ Doküman Kodu: KKY.PR.01 1. Yürürlük Tarihi: 01.2010 Revizyon No/Tarihi: 02/07.2015 Sayfa No: 1 / 8 REVĠZYON TAKĠP Doküman kod/no Bölüm Yürürlük tarihi Revizyon no Revizyon tarihi KEK-1 KEK-2 Revizyon takip Giriş OCAK 2010 OCAK 2010 - - KEK-3 KEK-4 Firma tanıtımı Kapsam OCAK 2010 OCAK 2010 - - KEK-5 Kalite yönetim sistemi OCAK 2010 - - KEK-6 KEK-7 Yönetim sorumluluğu Kaynak yönetimi OCAK 2010 OCAK 2010 - - KEK-8 KEK-9 Ürün gerçekleştirme Ölçme, analiz ve iyileştirme OCAK 2010 OCAK 2010 - - 2. GĠRĠġ: Bu el kitabı kalite yönetim sisteminin yapısını ve işleyişinin açıklamak için oluşturulmuştur. Kalite yönetim sistemimiz, müşteri ihtiyaçları, ilgili mevzuat, politika ve hedeflerimiz dikkate alınarak oluşturulmuş ve uygulamaya konmuştur. 3. FĠRMA TANITIMI: Özel ımc hastanesi, mersin il ve ilçelerindeki hastalara modern sağlık hizmeti veren tam teşekküllü bir sağlık merkezidir. 1992 yılında kurulan özel ımc hastanes, 18 yıldır mersinde hastalarına hizmet vermektedir. Özel ımc hastanesi tıptaki gelişmelere paralel olarak yataklı ve ayatktan hasta tedavi servislerini geliştirerek daha iyi ve kaliteli hizmet felsefesini savunmaktadır. Adres: İstiklal cad. (106. cad.) No: 196 MERSİN Tel: 0 324 238 00 95 Fax: 0 324 238 00 99 4. KAPSAM: 4.1. Kalite yönetim sistemi kapsamı: Kurumumuz HASTANE HİZMETLERİ konusunda faaliyet göstermektedir. 4.2. Kapsam dıĢı maddeler: Tasarım ve gerçekleĢtirme: Kurumumuz. Müşteri ilişkileri doğrultusunda üretim yaptığından, tasarım geliştirme faaliyetleri kapsam dışı tutulmuştur. Üretim proseslerinin geçerliliği: Kalite yönetim sistemimi dahilinde doğrulanamayan süreçler söz konusu olmadığından standardın bu maddesi kapsam dışı bırakılmıştır. MüĢteri mülkiyeti: Hizmetlerimiz sırasında müşteriye ait herhangi bir değer kullanılmadığından standardın bu maddesi kapsam dışı bırakılmıştır. 5. KALĠTE YÖNETĠM SĠSTEMĠ 5.1. GENEL ġARTLAR: Kalite yönetim sistemimiz oluĢturulurken aĢağıdaki yöntem izlenmiĢtir; 1. Kalite yönetim sistemimiz için ihtiyaç duyulan talimatlar tanımlanmıştır. 2. Bu talimatların uygulanması için gerekli kaynak sağlanmaktadır. 3. Bu talimatların uygulanması, kontrol edilmesi ve gerekli olan kriterler ve metotlar ölçme ve izleme bölümünde tanımlanmıştır. 4. Bu talimatların izlenebilmesi, ölçülebilmesi ve analiz edilebilmesi için gerekli olan şartlar veri analizi HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN KALĠTE YÖENTĠM EKĠBĠ KALĠTE YÖNETĠM DĠREKTÖRÜ MESUL MÜDÜR KALĠTE YÖNETĠM PROSEDÜRÜ Doküman Kodu: KKY.PR.01 5. 6. Yürürlük Tarihi: 01.2010 Revizyon No/Tarihi: 02/07.2015 Sayfa No: 2 / 8 bölümünde tanımlanmıştır. Bu talimatların sürekli gelişmesi ve hedeflere ulaşması için faaliyetler, iyileştirme bölümünde tanımlanmıştır. üretim bölümleriyle ilgili faaliyetler üretimle ilgili talimatlarda belirtilmiştir. 5.2. DÖKÜMANTASYON ġARTLARI: 5.2.1. Genel: Kalite yönetim sistemimizi oluşturan dökümantasyon yapımız; 1. Kalite politikası ve kalite hedefleri 2. Kalite el kitabı 3. Zorunlu talimatlar 4. Firmamızın belirlediği talimatlar 5. Prosedürlerle ilgili talimatlar ve formlar 6. Dış kaynaklı dökümanlar 7. Kalite kayıtlarını kapsar. 5.2.2. Kalite el kitabı: Kalite el kitabı; 1. Kalite yönetim sistemimiz hakkında genel işleyiş bilgileri 2. Kalite yönetim sisteminin kapsamını 3. Standardın hariç tutulan maddelerini 4. Organizasyon yapısını 5. Kalite politikasını 6. Kalite hedeflerimizi 7. Kalite yönetim sistemi için oluşturulan talimatlara atıfları kapsar. 5.2.3. Dokümanların kontrolü: Kalite sistemini oluşturan tüm dokümanların hazırlanması, onaylanması, yayını, dağıtımı ve kontrolünün sağlanması amacıyla “Dokümanların Kontrolü Prosedürü” oluşturulmuş ve uygulanmaktadır, oluşturulan kontrol sistemine, dış kaynaklı dokümanlarda dahil edilmiştir. Dokümanlar yayınlanmadan önce, belirlenmiş bir format ile yazılır, kodlanarak tanımlanır ve yönetim temsilcisi tarafından hazırlanır ve mesul müdür tarafından onaylanarak yürürlüğe girer. Kullanımda olmayan dokümanların kullanılmasını önlemek için, dokümanların yürülükteki revizyonlarını gösteren yürürlükte olan “Geçerli Doküman Kontrol Listesi” oluşturulmuştur. Dokümanların kontrolü amacıyla; a. Faaliyet yürütüldüğü yerlerde kullanılan dokümanların yürürlükteki baskılarının bulundurulması, b. Geçersiz veya yürürlükten kaldırılan dokümanların, dağıtıldıkları veya kullanıldıkları tüm noktalardan hemen kaldırılarak yanlışlıklada olsa kullanılmamalarının güvence altına alınması, c. Yürürlükten kalkan dokümanların tanımlanması sağlanmaktadır. Dokümanlarda revizyon, tüm sorumlu personel tarafından istenebilir. Dokümanlarda revizyon yapılması gerektiği durumlarda yeni doküman, sorumlu tarafından onaylanır. 5.2.4. Kalite kayıtlarının kontrolü Kalite sisteminin tanımlanan şartlara uygunluğunu ve etkin olarak işleyişini göstermek amacıyla, “Kayıtların Kontrolü Talimatı” oluşturulmuş ve uygulanmaktadır. Kalite kayıtlarının tanımlanması, dosyalanması, muhafazası ve elden çıkarılması için yöntem belirlenmiştir. Kalite kayıtları okunaklı olacak şekilde tutulmakta ve kolay ulaşılabilecek şekilde muhafaza edilmektedir. Kalite kayıtlarının saklama süreleri ve sorumluları belirlenmiştir. 6. YÖNETĠM SORUMLULUĞU: 6.1. YÖNETĠMĠN TAAHHÜDÜ Üst yönetimimiz, kalite yönetim sisteminin uygulanması, geliştirilmesi, sürekli iyileştirilmesi, etkinliğinin ve sürekliliğinin sağlanması için kalite el kitabını, kalite politikasını, kalite hedeflerini oluşturmakla, HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN KALĠTE YÖENTĠM EKĠBĠ KALĠTE YÖNETĠM DĠREKTÖRÜ MESUL MÜDÜR KALĠTE YÖNETĠM PROSEDÜRÜ Doküman Kodu: KKY.PR.01 Yürürlük Tarihi: 01.2010 Revizyon No/Tarihi: 02/07.2015 Sayfa No: 3 / 8 yönetimin gözden geçirmesini yapmakla ve gerekli kaynakları sağlamakla taahhüdünü yerine getirdiğini kanıtlamaktadır. 6.2. MÜġTERĠ ODAKLILIK: Üst yönetimimiz, müşteri memnuniyetinin arttırılmasına yönelik olarak, müşterilerin isteklerinin değerlendirilmesi ve yerine getirilmesini bu kalite el kitabının 8.2.1 müşteri isteklerinin belirlenmesi ve 9.2.1 müşteri algılaması maddelerinde açıkladığı gibi sağlar. 6.3. KALĠTE POLĠTĠKASI: Kurumumuz çalışmalara yön vermesi, tüm çalışanların aynı bakış açısı ile hizmet vermesini sağlamak ve kurum kültürü oluşturmak amacıyla kalite politikasını oluşturmuştur. “Özel IMC Hastanesi Organizasyon Prosedürü Ve Ġç Hizmet Yönergesi” nde kalite politikamız görülebilir. 6.4. PLANLAMA: 6.4.1. Kalite hedefleri: Kalite hedefleri ölçülebilir ve kalite politikası ile uyumludur. Yıllık olarak her yılın ilk ayı içerisinde kalite hedefleri ve faaliyetlerinin planlanması formu adlı dökümanda belirlenir. Mesul müdür tarafından onaylanır. Yönetimin gözden geçirme toplantılarında gözden geçirilir. Gelişen şartlara göre revize edilir ve onaylanarak tüm personele duyurulur. Kalite hedefleri listesi ile tüm hedefler ve sorumluları belirlenmiştir. Kalite hedefleri takip listesi ile bütün hedeflerin aylık bazda takibi sağlanır. 5.4.2. Kalite yönetim sistemi planlaması kalite yönetim sistemimizin oluşturulması, dökümante edilmesi, uygulanması ve etkinliğinin ve sürekliliğinin sağlanması ve sürekli iyileştirilmesinin sağlanması için proses yaklaşımı baz alınmıştır. Kalite sistemini ilgilendiren yeni faaliyetler söz konusu olursa değerlendirilerek kalite sistemine dahil edilir. Sistemin sürekliliğini izlemek amacıyla yönetim temsilcisi atanmıştır. Her yıl yapılan iç ve dış denetimlerle kalite yönetim sistemimizin etkinliği incelenir. 6.5. SORUMLULUK, YETKĠ VE ĠLETĠġĠM 6.5.1. Sorumluluk ve yetki Organizasyon içerisinde kaliteyi etkileyen işleri yürüten personelin görev yetki ve sorumlulukları ve birbirleriyle olan ilişkileri görev, yetki ve sorumluluk tanımlarında açıklanmış, çalışanlara duyurulmuş ve bu görevlerini yerine getirebilmeleri için gerekli şartlar oluşturulmuştur. 6.5.2. Yönetimin temsilcisi Aşağıda belirtilen sorumlulukları yerine getirmek üzere mesul müdür onayıyla yönetim temsilcisi atanmış ve yazılı olarak duyurulmuştur. Yönetim temsilcisinin görev, yetki ve sorumlulukları aĢağıda belirtilmiĢtir; 1. Kalite yönetim sistemi süreçlerinin oluşturulmasının, uygulanmasının ve sürdürülmesinin sağlanması, 2. Kalite yönetim sisteminin performansı ve iyileştirme ihtiyaçlarının üst yönetime bildirilmesi, 3. Kurumda müşteri odaklılık bilincinin oluşturulmasının sağlanması, 4. Yönetim temsilcisi, kalite yönetim sistemi ile ilgili konularda dış kuruluşlarla ilişkileri yürütmekle de sorumludur. Yönetim temsilcisinin çalışmaları ile ilgili detaylar yönetim temsilcisi çalışma talimatında ayrıntılı olarak belirtilmiştir. 6.5.3. Ġç iletiĢim: Özellikle politika ve hedeflerin anlaşılması, hedeflerin gerçekleştirilebilme durumlarının paylaşılması, kalite sistemini etkileyen değişimlerin paylaşılması gibi genel katılımı gerektirecek unsurları içerir. Farklı düzeylerde gerçekleştirilen toplantılar ve iç yazışmalar, iç iletişimimizin ana unsurlarıdır. İç iletişim ile ilgili detaylar iç iletişim talimatında ayrıntılı olarak anlatılmıştır. 6.6. YÖNETĠMĠN GÖZDEN GEÇĠRMESĠ 6.6.1. Genel HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN KALĠTE YÖENTĠM EKĠBĠ KALĠTE YÖNETĠM DĠREKTÖRÜ MESUL MÜDÜR KALĠTE YÖNETĠM PROSEDÜRÜ Doküman Kodu: KKY.PR.01 Yürürlük Tarihi: 01.2010 Revizyon No/Tarihi: 02/07.2015 Sayfa No: 4 / 8 “Yönetimin Gözden Geçirme Toplantıları Uygulama Prosedürü” ne göre hareket edilir. Yönetimimiz kalite yönetim sisteminin uygunluğunu, yeterliliğini ve etkinliğini sağlamak amacıyla yılda en az iki kez yönetimin gözden geçirme talimatına uygun olarak toplantılar gerçekleştirir. Toplantıdan en az 7 gün önce yönetim temsilcisi tarafından toplantıya katılacak kişilere, toplantı gündemi ve toplantı tarihi yazılı olarak bildirilir. Toplantıda konuşulacak konular ve alınan kararlar kayıt altına alınır. 6.6.2. Gözden geçirme girdileri Toplantıların gündemi önceden belirlenir. Gündemi aşağıdaki konular oluşturur; a. Bir önceki dönem denetim sonuçları, b. Müşteri geri beslemesi, c. Hizmetlerimiz ve ürünlerin yeterlilikleri, d. Düzeltici ve önleyici faaliyetlerin durumu, e. Bir önceki toplantı faaliyetleri, f. Kalite yönetim sistemini etkileyebilecek değişiklikler, g. İyileştirme önerileri, h. Kaynak ihtiyaçlar. 6.6.3. Gözden geçirme çıktıları Gözden geçirme toplantı sonuçları ve alınan kararlar, yönetim temsilcisi tarafından bir toplantı tutanağı ile toplantıya katılanlara ve gerek görülen kişilere duyurulur. Toplantı tutanakları kalite kayıtlarını kontrolü talimatına göre saklanır. Toplantı çıktıları en az aşağıdaki konuları içerir; a. Kalite yönetim sistemi ve süreçlerinin etkinliğinin iyileştirilmesi, b. Müşteri ihtiyaçları doğrultusunda hizmet ve ürünlerin iyileştirilmesi, c. Kaynak ihtiyaçları. 7. KAYNAK YÖNETĠMĠ 7.1. KAYNAKLARIN SAĞLANMASI: Şirketin yönetimi, hizmet ve servis faaliyetlerinin doğrulanması ve kuruluş içi kalite tetkiklerinin yerine getirilmesi için eğitim almış personelin görevlendirilmesi, tekrar eğitilmesi, uygun ekipman ve üretim ortamının ve de gerekli finansmanın temini ile acil kaynak ihtiyaçları yönetimin gözden geçirmesi toplantılarında değerlendirilir. Hizmetlerin müşterilerimizin beklentilerini karşılayabilmesi için gerekli kaynaklar şu şekilde sınıflandırılır; a. İnsan kaynakları b. Alt yapı c. Çalışma ortamı Kaynakların sağlanması ile ilgili detaylar genel kaynak yönetimi talimatında anlatılmıştır. 7.2. ĠNSAN KAYNAKLARI 7.2.1. Genel Ürün kalitesini etkileyen personel ile ilgili faaliyetler personel işleri talimatında anlatılmaktadır. Personel alımları personel alım kriterleri talimatına uygun olarak yapılır. 7.2.2. Yeterlilik, bilinç ve eğitim Kalite sistemi içerisindeki faaliyetlerin yürütülmesinden sorumlu olan personelin yeterliliğini sağlamak için gerekli olan nitelikler, görev ve sorumluluklar “Özel Imc Hastanesi Organizasyon Prosedürü Ve Ġç Hizmet Yönergesi” nde anlatılmaktadır. Çalışanların kalite yönetim sistemi veya kendi çalışma alanlarında eğitim ihtiyaçlarının belirlenmesi, planlanması ve etkinliklerinin belirlenmesi için gerekli esaslar hastane eğitim birimi çalışma talimatında tanımlanmıştır. Personel yetkinliklerinin değerlendirilmesi personel yeterlilik ve değerlendirme formu ile gerçekleştirilmektedir. 7.3. ALTYAPI HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN KALĠTE YÖENTĠM EKĠBĠ KALĠTE YÖNETĠM DĠREKTÖRÜ MESUL MÜDÜR KALĠTE YÖNETĠM PROSEDÜRÜ Doküman Kodu: KKY.PR.01 Yürürlük Tarihi: 01.2010 Revizyon No/Tarihi: 02/07.2015 Sayfa No: 5 / 8 Kurumumuz ürün gerçekleştirme için gerekli alt yapıyı oluşturmuş ve sürekliliğini sağlamaktadır. Mevcut alt yapının iyileştirilmesi ve/veya yeni yatırımların gerçekleştirilmesi için aşağıdaki faaliyetlerden yaralanılır: a. Hedeflerin takip edilmesi, b. Yönetimin gözden geçirme toplantıları. Bakım onarım ile ilgili hususlar bakım onarım talimatında açıklanmıştır. Kurumumuzda tüm cihazların kullanım talimatları ilgili birimlerde mevcuttur. 7.4. ÇALIġMA ORTAMI Çalışma ortamı koşulları yasal yönetmeliklere uygun olarak oluşturulmuş ve sürdürülmektedir. 8. ÜRÜN GERÇEKLEġTĠRME 8.1. ÜRÜNÜN/HĠZMETĠN PLANLANMASI Kalite için şartların nasıl sağlanacağı sistemin bütün şartları ile tutarlı olacak şekilde ve çalışma metotlarına uygun bir yapıda oluşturulan dökümantasyonda tanımlanmıştır. Bu çerçevede; Kalite planları hazırlanmış, Belirlenen şartların yerine getirildiğinin doğrulanması amacıyla gerekli kontroller belirlenmiş, Satın alma, hizmet ve kalite kontrol faaliyetleri için gerekli dökümanlar hazırlanmış, Faaliyetlerin sonuçlarını kaydetmek üzere kalite kayıtları tanımlanmış ve uygulanmaktadır. 8.2. MÜġTERĠ ĠLE ĠLĠġKĠLER 8.2.1. Ürüne bağlı Ģartların belirlenmesi Müşteri taleplerinin alınması, müşteri isteklerinin karşılanması ve işin yapılabilirliği değerlendirilmektedir. Hizmetlerimiz ve ürünlerimizin belirlenmesinde; a. Resmi ve özel kuruluşlar tarafından belirtilen istekler, b. Müşteriler tarafından belirtilmeyen ancak hizmetin gerçekleştirilmesi için gereklilikler, c. Yasal gereklilikler, d. Kurumumuzun belirleyeceği ek gereklilikler göz önünde bulundurulur. 8.2.2. Ürüne bağlı Ģartların gözden geçirilmesi Müşteri talepleri, bildiriş şekli nasıl olursa olsun mutlaka kayıt altına alınır ve yeterli olarak tanımlanması sağlanır. Müşteri taleplerinin kabulünden önce şartlarda müşteri ile tam bir mutabakat sağlanır. Sözleşme veya müşteri talepleri ile müşteriye verilen teklif arasında bir farklılık olması durumunda bu farklılıklar giderilir. Sözleşme veya müşteri taleplerinin gerekliliklerinin yerine getirilip getirilemeyeceği incelenir. 8.2.3. MüĢteri ile iletiĢim Müşterilerimiz ile yapılan yüz yüze görüşmelerde firmamız ve faaliyetleri hakkında bilgi verilir. Çalıştığımız firmaların referansları da, müşterilerimizin tarafsız olarak bilgi almaları amacıyla müşterilere verilir. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili müşteri geri beslemesini almak, olası şikayetleri değerlendirmek üzere yönetim temsilcisi görevlendirilmiştir. Dönemsel olarak yapılan müşteri anketleri ile müşteriden gelen dilek ve şikayetler kayıt altına alınarak mutlaka değerlendirilir ve gerekli tedbirler alınır. Gerekli durumlarda yönetim temsilcisi ilgili birim sorumlusundan düzeltici önleyici faaliyet talebinde bulunur. Müşteriler geri beslemeleri hakkında müşteri şikayeti ve memnuniyeti talimatında açıklanmıştır. 8.3. TASARIM VE GELĠġTĠRME Hizmetlerimizle ilgili tasarım ve geliştirme faaliyeti uygulanmadığından standardın bu maddesi kapsam dışı bırakılmıştır. 8.4. SATIN ALMA 8.4.1. Satın Alma Prosesi Firmamız bünyesinde gerçekleştirilen satın alma faaliyetleri satın alma talimatında açıklanmıştır. Satın HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN KALĠTE YÖENTĠM EKĠBĠ KALĠTE YÖNETĠM DĠREKTÖRÜ MESUL MÜDÜR KALĠTE YÖNETĠM PROSEDÜRÜ Doküman Kodu: KKY.PR.01 Yürürlük Tarihi: 01.2010 Revizyon No/Tarihi: 02/07.2015 Sayfa No: 6 / 8 alınacak malzemeler için satın alma şartnameleri hazırlanmıştır. Bu bilgilerden mal kabul sırasında neler kontrol edileceği girdi kalite kontrol talimatı ve genel kalite planında detaylanmıştır. Tedarikçiler ile ilgili değerlendirmeler Tedarikçi Firma Değerlendirme Talimatına göre gerçekleştirilir. Tedarikçilerin değerlendirilmeleri için bir kontroll ve değerlendirme sistemi oluşturulmuştur. Oluşturulan kontrol sistemi, Tedarikçilerden alınan ürün veya hizmetlerin, nihai ürün kalitesi üzerindeki etkisi bakımından en önemli performans kriterlerinin belirlenerek izlenmesi ve Tedarikçilerin değerlendirilmeleri işleminin bu doğrultuda gerçekleştirilmesine imkan tanıyacak şekildedir. Kabul edilebilir Tedarikçilerin kayıtları oluşturulur ve muhafaza edilir. 8.4.2. Satın Alma Bilgisi Satın alma istekleri için ürün /Malzeme ihtiyaç formu kullanılır. Formlar Satın Alma ve Finans Müdürüne/Yönetim Temsilcisine iletilir. Bu talepler doğrultusunda Satın Alma Sipariş/Teklif Formu ile talep eder. 8.4.3. Satın Alınan Ürünün Doğrulanması Tedarik edilen tüm girdiler. Girdi Kalite Kontrol Talimatına, Satın Alma Şartnamelerine ve Genel Kalite Planına göre doğrulanır. 8.5. ÜRETĠM VE HĠZMETĠN SAĞLANMASI 8.5.1. Üretim ve Hizmet Sağlamanın Kontrolü Hizmetin gerçekleştirilmesi için oluşturulan dokümanlar, bu faaliyetlerde görevli personelin kullanımı için hazır bulundurulmaktadır. Hizmet sürekli izlenerek proses kontrol altında tutulur. 8.5.2. Üretim ve Hizmet Sağlanması Ġçin proseslerin Geçerliliği Kalite Yönetim Sistemimiz dahilinde doğrulanamayan süreçler söz konusu olmadığından standardın bu maddesi kapsam dışı bırakılmıştır. 8.5.3. Tanımlama ve Ġzlenebilirlik Firmamız bünyesinde oluşturduğumuz Satın Alma Talimatı, Girdi Kalite Kontrol Talimatı ve Genel Kalite Planına göre Hizmetlerimizin tanımı ve izlenebilirliği sağlanmaktadır. 8.5.4. MüĢteriye Mülkiyeti Hizmetlerimiz sırasında müşteriye ait herhangi bir değer kullanılmadığından standardın bu maddesi kapsam dışı bırakılmıştır. 8.5.5. Ürünün Korunması Ürünlerin depolanması, muhafazası ile ilgili Depolama ve Sevkiyat Talimatı oluşturulmuş ve uygulanmaktadır. 8.6. ĠZLEME VE ÖLÇÜM CĠHAZLARININ KONTROLÜ Kullanılan ölçü aletlerinin ve ekipmanlarının kalibrasyonu gerekenlerinin kalibrasyonu, kontrolü ve bakımı için Kalibrasyon Talimatı oluşturulmuş ve uygulanmaktadır. ÖLÇME, ANALĠZ VE ĠYĠLEġTĠRME 9.1. GENEL Hizmetlerimizin ve kalite yönetim sistemimizin proseslerinin uygunluğunu ve etkinliğini izlemek, ölçmek ve iyileştirmek amacıyla aşağıda anlatılan uygulamalar planlanmakta ve uygulanmaktadır. 9. 9.2. ÖLÇME VE ĠZLEME 9.2.1. MüĢteri Memnuniyeti Kalite Yönetim Sistemi performansının ölçmelerinden biri olarak kuruluşumuz, müşteri taleplerini ne dereceye kadar yerine getirdiğinin bir göstergesi olarak hakkındaki müşteri algılanmasını izlemektedir. Bu izleme müşteriye yapılan anketlerin değerlendirilmesi ile yapılmaktadır. Müşteri algılaması verileri “Yönetimin Gözden Geçirme Toplantıları Uygulama Prosedürü” ne göre değerlendirilir. Konu ile ilgili detaylı bilgi “Anket Uygulama Prosedürü” nde verilmiştir. HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN KALĠTE YÖENTĠM EKĠBĠ KALĠTE YÖNETĠM DĠREKTÖRÜ MESUL MÜDÜR KALĠTE YÖNETĠM PROSEDÜRÜ Doküman Kodu: KKY.PR.01 Yürürlük Tarihi: 01.2010 Revizyon No/Tarihi: 02/07.2015 Sayfa No: 7 / 8 9.2.2. Ġç Tetkik Kalite ile ilgili faaliyetlerin ve sonuçlarının uygunluğunu ve etkinliğinin doğrulanması, tetkiklerin planlanması ve uygulanması amacıyla, “Ġç Tetkik Prosedürü” oluşturulmuş ve uygulanmaktadır. Kalite iç tetkikleri, tetkik edilen faaliyetten doğrudan sorumluluğu olmayan tarafsız ve eğitim almış tetkikçiler tarafından yapılır. Tetkikler gerçekleştirildikten sonra, bulgular değerlendirilerek sonuçlar kayıt altına alınır ve tetkikin yapıldığı bölüm yetkilisine sunulur. Bölüm yetkilisi, bulunan eksiklikler ile ilgili düzeltici faaliyetleri oluşturmakta ve zamanında uygulamaktan sorumludur. Düzeltici faaliyetlerin yerine getirilmesi ve etkinliği takip tetkikleri ile doğrulanır ve sonuçlar kaydedilir. 9.2.3. Proseslerin Ġzlenmesi ve Ölçülmesi Kuruluşumuz için belirlenmiş prosesler-proses kartları olarak detaylandırılmıştır. Bütün prosesler bazında kalite hedefleri ve faaliyetlerinin Planlanması formunda detaylandırılmıştır. Bu form üzerinden proseslerin izlenmesi ve ölçülmesi sağlanmaktadır. Gerektiğinde hizmetin uygunluğunu sağlamak için düzletme ve düzeltici faaliyetler yapılır. Yapılan İç tetkikler, kalite hedeflerinin takibi ve veri analizleri ile prosesler izlenir ve gerekli tedbirler alınır. 9.2.4. Hizmetin Ġzlenmesi ve Ölçülmesi Hizmet kontrolü girdi malzeme kontrolü ile başlar, alımı yapılan hizmetler girdi kalite kontrol talimatına göre yapılır. Hizmet şartlarının yerine getirildiğini doğrulamak için ara ve son kalite kontrol talimatına göre günlük olarak ara kontrol formu kullanılır. Hizmet bittikten sonra son kontroller son kalite kontrol formuna işlenir. Hizmet uygunluğunun kanıtları kalite kayıtlarının kontrolü proses hizmete göre muhafaza edilir. 9.3. UYGUN OLMAYAN HĠZMET/HĠZMET KONTROLÜ Belirlenmiş gerekliliklere uygun olmayan durumları önleyecek yöntemlerin belirlenmesi, bu hizmetlerin tanımlanması, incelenmesi ve inceleme sonucunda yapılacak işlemin tespit edilmesi ile ilgili yöntemlerin belirlenmesi amacıyla “Uygun Olmayan Hizmet Prosedürü” oluşturulmuş ve uygulanmaktadır. 9.4. VERĠ ANALĠZĠ Kalite yönetim sistemimizin etkinliğini kontrol etmek ve doğrulamak için uygun yöntemler belirlenerek uygulanmasının sağlanması amacıyla veri analizi çalışmaları yürütülmektedir. Tüm veri analizleri sonucunda önleyici faaliyet ya da düzeltici faaliyet çalışmaları başlatılabilir. Veri analizleri 4 ayrı gruba ayrılarak değerlendirilir; a. Müşteri algılaması b. Tedarikçiler c. Hizmet uygunlukları d. Prosesler 9.5. ĠYĠLEġTĠRME 9.5.1. Sürekli ĠyileĢtirme Şartların yerine getirilmesi yeteneğini artırmak için tekrar edilen faaliyet olarak tanımlanan sürekli iyileştirme anlamında kalite yönetim sisteminin etkinliğini sürekli iyileştirme çabasındadır. Sürekli iyileştirme verimlilik artırma çalışmaları ile paralel olarak algılanmaktadır. Sürekli iyileştirme faaliyetleri olarak iç ve dış tetkikler, kalite politikası, kalite hedefleri, veri analizleri, düzeltici ve önleyici faaliyetler ve yönetimin gözden geçirme toplantıları gerçekleştirilmektedir. 9.5.2. Düzeltici Ve Önleyici Faaliyetler Düzeltici ve önleyici faaliyetleri yürütmek için “Düzeltici - Önleyici Faaliyet Uygulama Prosedürü” oluşturulmuş ve uygulanmaktadır. Kalite sisteminin uygulanması sırasında ortaya çıkan mevcut uygusuzluklar ve uygunsuzluğa yol açabilecek potansiyel sebeplerin ortadan kaldırılması veya ortaya çıkmasına engel olması sağlanır. Düzeltici faaliyetler için öncelikle; a. Müşteri şikayeti, b. Hizmet/hizmet uygunsuzlukları, c. Proses ve kalite sistemi ile ilgili uygunsuzlukların sebepleri araştırılır. HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN KALĠTE YÖENTĠM EKĠBĠ KALĠTE YÖNETĠM DĠREKTÖRÜ MESUL MÜDÜR KALĠTE YÖNETĠM PROSEDÜRÜ Doküman Kodu: KKY.PR.01 Yürürlük Tarihi: 01.2010 Revizyon No/Tarihi: 02/07.2015 Sayfa No: 8 / 8 Belirlenen sebepleri ortadan kaldırmak için gerekli düzeltici faaliyetler belirlenir. Daha sonra yapılan faaliyetlerin uygulanması ve etkinliğinin kontrolü edilir. Önleyici faaliyetler için, uygunsuzlukların potansiyel sebeplerini kontrol etmek, incelemek ve ortadan kaldırmak amacıyla gerekli bilgi kaynakları kullanılır. Önleyici faaliyetleri gerçekleştirmek için yapılacak çalışmalar belirlenir. Belirlenen çalışmalar yapılarak bunların etkili olmalarını sağlayacak tedbirler alınır. Daha sonra yapılan faaliyetlerle ilgili bilgiler yönetimin gözden geçirmesi için sunulur. GÜNCELLEMELERĠN TAKĠBĠ Revizyon No 1 Revizyon Tarihi 02.2015 2 07.2015 Revizyon Nedeni Doküman yönetim sisteminin güncellenmesi SKS Kalite Versiyon-5 yayınlanması nedeniyle doküman yönetim sisteminin güncellenmesi HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN KALĠTE YÖENTĠM EKĠBĠ KALĠTE YÖNETĠM DĠREKTÖRÜ MESUL MÜDÜR